中学生吸烟行为现状及其干预策略研究

研究内容和意义摘要

研究内容：

中学生吸烟问题已成为当前重要的公共卫生问题之一，中学生一旦尝试吸烟，大部分就会成为终生吸烟者。为了解中学生吸烟行为的相关问题， 本研究采用文献分析、问卷调查、深度访谈等方法，进行中学生吸烟行为的基本理论研究，编制科学规范的中学生吸烟行为测评工具，并通过问卷调查对中学生吸烟行为进行实证研究，分析当代中学生吸烟行为的现状和危害，探索中学生吸烟行为的形成原因。并在此基础上试图提出切实可行的预防和减少中学生吸烟行为的干预策略。

研究意义：

中学生吸烟不仅对他们的身体健康产生影响，而且对中学生心理的发展也产生消极的影响，也影响中学生的学业成绩，增加辍学的风险。此外，成年人的吸烟行为多始于中学生时期，因此，探讨中学生吸烟行为的现状以及吸烟行为的内部心理过程，不仅有助于中学生吸烟行为的预防和干预，减少吸烟对于中学生身心发展的危害，还有利于降低未来我国整体吸烟率，有利于更好的实现《“健康中国2030”规划纲要》中提出的控烟目标。

（一）研究意义

吸烟已经成为当今世界威胁人类健康和生命的重要因素。中学生处于青春期，认知能力不足，无法正确认知吸烟的危害，一旦开始吸烟，大部分会成为终身吸烟者。所以，关注中学生的吸烟行为至关重要，本研究通过分析中学生吸烟行为的现状即影响因素并提出相应的干预策略，为今后开展控烟工作提供一定的依据，提出合理的控烟建议。

1. 理论意义

通过对中学生吸烟行为现状的研究。有利于提高中学生的认知能力，正确判断吸烟的危害性；有利于中学生养成不吸烟的良好的卫生习惯；有利于丰富心理学在该领域研究的理论；有利于为降低中学生吸烟行为的干预策略提供理论支撑。

2. 实践意义

通过对中学生吸烟行为的现状研究，能够使学校有针对性地开展吸烟危害教育，降低中学生吸烟率；能够引起社会对于中学生吸烟的重视，更加关注中学生身心的健康发展；能够使中学生认知吸烟的危害，自觉抵制吸烟。能够有效预防和干预中学生的吸烟行为，为实现《“健康中国2030”规划纲要》的控烟目标助力。

（二）国内外研究现状

国内外目前对于吸烟的定义并没有统一的界定。世界卫生组织推荐的吸烟定义：只要吸过1口烟者就可以认为是尝试吸烟：平均每周少于1次的吸烟者就可以认为是偶尔吸烟；每周吸烟1支以上，持续或累积3个月以上就可以认为是每周吸烟；每日至少吸烟1支以上就可以认为是每日吸烟。另外也有研究将吸烟直接定义为：不吸烟者，指未曾吸过一口烟；尝试吸烟者，指到调查时为止，至少吸过一口烟；现在吸烟者，指在最近的30天内，至少有1天吸过烟。

1.国外研究现状

研究表明，美国中学生在13岁时首次吸烟，18%的八年级学生和30%的十年级学生报告吸过烟，其中，印第安中学生吸烟率最高，高吸烟率增加了当地中学生患有心脏病和癌症的风险。荷兰的中学生在12岁时几乎不吸烟，但17岁时的吸烟率为29.40%，增长速度极快。印度一项针对医学生的调查研究显示，2007-2013年，男生的尝试吸烟率由24%增长至42%，女生的尝试吸烟率则由3.3，增长至11.2%。由吸烟行为导致的身心健康问题也己得到广泛关注，美国的一项调查研究发现，2012至2015年在患有精神健康状况问题的人群中，有相当一部分是尼古丁依赖者，且与没心理健康状况问题的人相比，吸烟人群更有可能患有精神疾病。另外，Golbidi等人认为吸烟作为一个既定的危险因素与心血管疾病存在显著相关，也是癌症发生的重要预测因子。吸烟有害健康，尽管近些年来人们对吸烟危害的意识有所上升，但其造成的永久性伤害仍需重点关注。

2.国内研究现状

《2014中国中学生烟草调查》报告显示，我国吸烟人群己超过3亿。其中，中学生吸烟率超过了6%，尝试吸烟率超过了19%。中国疾病预防控制中心发布的2019年中国中学生烟草调查结果显示，我国初中学生吸烟的比例明显下降。2019年初中学生吸烟的比例为12.9%，但，高中学生吸烟率显著上升且高于初中学生。朱静芬等研究表明，我国中学生的吸烟行为在地区、性别和院校中差异较大。上海市中学生的尝试吸烟率为11.6%，初中、高中、职校学生的吸烟率分别为6.8%,12.5%和29.2%。职校男生未来1年和5年的吸烟意向高达27.7%和41.0%。段佳丽等研究发现，北京市海淀区中学生吸烟率为7.14%，普通初、高中吸烟率高于重点初、高中，且随着年级的增高，吸烟率越来越高。初中生吸烟率由2008年的5.24%下降到2016年的1.05%，高中生吸烟率由2008年的13.53%下降到2016年的5.74%。另外，值得注意的是，有1.8亿的儿童正在遭受二手烟的伤害。何超等人在调查北京市某地区2013年至2017年初中生烟草使用情况的研究中发现，初中生在家里暴露的二手烟比率逐年增高，常年在家里或者公共场所吸二手烟的中学生更容易尝试吸烟

综上所述，国内外中学生吸烟问题非常严重，探讨中学生吸烟行为的影响因素和内部心理过程己成为预防和干预中学生吸烟行为的重要工作。

参考文献

[1]朱静芬,马进,李娜,施榕,余金明,蔡泳,何亚平.上海市中学生吸烟行为影响因素及未来吸烟意向分析[J].中国学校卫生,2017,38(10):1478-1481.

[2]温建,李静娟,王艳,谢洪映,张江萍.贵阳市中学生吸烟现状及影响因素分析[J].中国公共卫生,2018,34(05):636-639.

[3]冯永辉.青少年压力与吸烟行为的关系:应对方式的中介作用[J].中国临床心理学杂志,2016,24(01):77-80.

[4]星一,季成叶,潘永平,籍红,张琳.北京市中学生使用烟草、酒精等成瘾性物质状况[J].中国学校卫生,2005(01):18-19.

[5]李爱兰,黄悦勤,王燕玲,石立红,张桂芝,刘宝花,刘肇瑞,孙江平.我国青少年学生吸烟行为及其影响因素的初步分析[J].中国公共卫生,2001(01):79-81.

[6]马进.全球青少年烟草调查与上海市青少年吸烟调查研究进展[J].上海交通大学学报(医学版),2012,32(07):823-826.

[7]闫丽,段佳丽,高维,覃玉,向全永.我国不同地区中学生吸烟状况对比分析[J].环境与健康杂志,2014,31(09):784-787.

[8]马艺丹,马学勤,罗菊芹,左谦.中学生吸烟行为意向影响因素分析[J].中国学校卫生,2013,34(12):1430-1432+1435.

[9]夏大,张苹芳,何俊,崔虹艳,查文婷,赵赟,胡平成.初中生吸烟现状及干预效果的行为评价[J].中国现代医学杂志,2013,23(11):101-106.

[10]沈少君,聂少萍,何伦发,刘赛琴,麦锦城,陈青,张建鹏,麦哲恒.广东省中学生吸烟知识态度行为现状[J].中国学校卫生,2012,33(05):581-583.

[11]韦琳,王萍,覃彦香.城乡中学生吸烟与健康危险行为及心理关系[J].中国公共卫生,2010,26(11):1364-1366.

[12]季成叶,陈天娇,宋逸,胡佩瑾,星一,张琳.中国城市大中学生吸烟现状分析[J].中国学校卫生,2009,30(02):109-111+115.

[13]甘志娟,王敏,姜宪尘,来时明.衢州市中学生2012年与2017年吸烟情况比较[J].中国学校卫生,2020,41(04):518-520.

[14]曲晨,覃玉,毛涛,何楚,杨国平,苏健,罗鹏飞,周金意.决策树模型与logistic回归在中学生尝试吸烟影响因素中的应用[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(04):264-269.