看病难、看病贵主要原因及我市采取的主要措施
改革开放30年来,尤其是“新医改”实施以来,全国的医疗卫生事业取得了长足发展和进步,但群众看病难、看病贵问题任然突出,究其原因,主要为:一是医疗服务需求不断增加。从1978年到2007年,全国医疗机构诊疗人次由10.1亿增加到28.4亿;住院人数由1907万增加到9827万。二是基层医疗卫生机构发展严重滞后。社区和农村卫生机构力量弱、条件差、水平低,缺乏优秀的医务人才,群众的信任度满意度不高。三是政府投入不足,医院公益性淡化。政府投入平均只占医院经常性开支的7%,人员工资、设备购置、基本建设和运行经费等都要靠医疗服务收费解决。四是医疗保障制度不健全,老百姓看病自负比例过高。五是“以药补医”机制导致药价虚高。长期以来,实行“以药补医”政策,靠药品加成弥补医院收入不足,导致医生开大处方、卖贵重药等问题,抬高药品价格,加重群众负担。六是医疗资源不足,且分配不均。
由各种原因造成的人民群众“看病难、看病贵”问题,不仅使人民群众难以共享改革开放三十年的发展成果,而且终将阻碍社会经济的科学发展。为此,市委、市政府在落实科学发展观、努力构建和谐社会的过程中,高度重视解决“看病难、看病贵”这个全市老百姓最关心、最直接、最现实的利益问题,采取有效措施,积极缓解全市老百姓看病难看病贵问题:
一、积极落实政府办医的主体责任,增加政府投入。一是积极推进公立医院综合改革工作,对公立医疗机构的基本建设、设备购置、重点学科建设、离退休人员经费和政策性亏损等,政府均纳入财政预算给以相应补贴;二是推行国家基本药物制度;三是提高公共卫生服务均等化水平;四是健全基层医疗卫生服务体系,提升基层医疗机构服务能力;五是建立健全全民医保体系,扩大基本医保覆盖面,提高基本医疗保障水平。
二、为有效解决医疗资源不足问题,2008年市委 市人民政府出台了关于加快推进医疗卫生事业改革与发展和进一步加快民营医院发展两个文件,促进了全市民营医疗机构快速发展,并对社会力量兴办医疗机构要给予平等的准入待遇,在医院评级、人员聘用、职称晋升、科研立项、医疗保险定点等方面与公立医疗机构一视同仁,目前我市基本形成了以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充,公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的多元办医格局。
三、制定昆明市医疗机构设置规划,优化医疗资源配置,努力实现医疗资源的公平性和可及性。
四、加强监管,组织各级各类医疗机构开展医疗质量万里行、抗菌药物专项整治、三好一满意和平安医院创建等活动,并加大先诊疗后结算、便民门诊、辅助检查结果互认等便民惠民措施的推行力度。