【概述】
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【正文】
医院2020年工作总结和2021年工作计划
2020年,注定是不平凡的一年。这一年,大事连连,党的十九届五中全会召开、“十三五”收官、贫困县摘帽、新冠疫情暴发......。这一年,医院工作有新突破。三级综合医院设置获得省卫健委批准;医院新区建设项目顺利开工;新冠肺炎疫情防控工作实现了“零误诊、零漏诊、零感染”的目标。这一年,医院面貌有新展现。因疫情防控工作突出医院被授予市“五一劳动奖状”和县“2020年全县新冠肺炎疫情防控工作先进集体”荣誉称号;郑新权院长荣获“省抗击新冠肺炎疫情先进个人”光荣称号;感染科护士长李雪梅在疫情防控工作中的突出表现受全省通报表彰;刘春景和代远远两位援鄂英雄获得“安徽好人”和“全县新冠肺炎疫情防控工作先进个人”称号;另外,院团委荣获“安徽省五四红旗团委”称号;王庆琴获得“2019年度安徽省三八红旗手”称号;多个医疗案例在全国医院擂台赛(县域类)的优秀榜单上榜上有名,市第四届院前急救技能竞赛中我院代表队以高分蝉联团体一等奖,个人包揽一、二、三等奖的佳绩。2020年,医院在县委、县政府的坚强领导下,在卫健主管部门指导和社会各界的关心、支持下,经过全院干部职工的共同努力,我们经受住了突入其来新冠疫情的考验,医院的建设发展迈入快车道、医疗服务能力和综合管理水平再上新台阶。现将2020年主要工作总结报告如下:
一、运行情况:
1、经济运行情况:2020年,全院总收入60352.55万元,其中医疗业务收入34696.21万元,占总收入57.49%;财政补助收入24056.96万元(其中财政基本拨款收入1382.5万;财政项目拨款收入22674.46万元,主要包括用于新区项目建设的专项债11300万、抗疫特别国债6500万、医技综合楼建设中央预算内资金4120万、疫情防控设备及物资578.46万、核酸实验室建设176万),占总收入39.86%;捐赠收入317.9万元,其他收入1281.48万元。与2019年同期相比,总收入增长51.7%,医疗业务收入下降3.2%;全院总支出40831.1万元,其中医疗业务成本34303.8万元;管理费用支出5283.03万元 ;其他支出1244.27万元。在总支出中,人员经费支出13130.40万元,占总支出的32.16%;药品费支出12137.82万元,占总支出29.73%;卫生材料、低值易耗品费用支出7489.99万元,占总支出18.34%;修缮费(设备维修、维保等)774.89万元,占总支出的1.9% ;固定资产折旧1918.06万元,占总支出的4.7% 。
2、业务运行情况:2020年门诊就诊356555人次,出院人次42547人次,平均住院日6.0天,病床使用率77.4%。与2019年同期相比,门诊就诊上升0.45%,出院人次下降9.36%,平均住院日缩短,病床使用率下降15.9个百分点。
二、工作开展情况
1、坚持党的全面领导,坚定理想信念。2020年医院党委和各支部持续深入学习贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,全面落实习近平总书记在“不忘初心、牢记使命”主题教育总结大会和习近平视察安徽重要讲话精神。全年共组织开展了中心组学习10次,民主生活会1次,组织党员外出学习1次。以党组织学习活动促进全体党员切实增强“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”。各支部严格落实“三会一课”制度和每月15日的主题党日活动。利用学习强国、六安智慧党建等APP加强党员政治理论学习;通过开展“三个以案”警示教育活动、学习《民法典》、《习近平谈治国理政》、《新时代文明实践宣讲通稿汇编》和《党章》等,进一步巩固基层战斗堡垒作用。引导全体党员及职工以赵正永、张坚及黄汇东、李其江等案为镜鉴,以施咏康等优秀同志为学习榜样,在全院营造“受警醒明法纪、严对照深检视、强整改促提升”的浓厚教育氛围,进一步推深做实医疗服务能力提升行动和医疗服务中损害群众利益问题专项整治工作。以优良的作风落实“过紧日子”要求和践行“光盘”行动,抵制餐饮浪费之风,倡导历行节约习惯。强化意识形态工作,强化政治纪律,严守政治规距,把政治要求、政治标准融入到医院工作各方面、各环节。积极推进巡视巡察发现问题的持续整改工作,切实履行主体责任、监督责任,加强日常监督,通过任前提醒谈话、集体约谈、签订廉洁责任书等方式防范廉洁风险。
2、践行“生命至上”理念,扛起“战疫”责任。2020年年初新冠肺炎疫情爆发,并迅速蔓延至全国。作为县里唯一定点收治医院,医院高度重视,立即行动。调整院长管院感的领导分工,成立了以院长为组长的疫情防控工作领导组和专家组积极应对疫情,制定《霍邱一院新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作预案》、《霍邱一院发热门诊管理及医院内感染防控工作安排》等30多个新冠肺炎疫情防控规范性文件;细化预检分诊、发热门诊、隔离病房、专家会诊等环节;新建简易隔离病房、发热门诊和PCR生物实验室;购置负压救护车、专用DR和CT;各项工作有序推进、有条不紊。新冠肺炎疫情以来,多次召开院党委会、院长办公会专题研究部署疫情防控相关工作,作出科学研判,查漏补缺,织密疫情防控网。成立临时党支部,充分发挥党员先锋模范作用,带头落实防疫要求,树立抗疫必胜信心。动员医务人员积极参与抗疫工作;指导分院科学开展疫情防控等工作。加强督导检查,严防医护人员麻痹思想、厌战情绪和侥幸心理。截止目前,共组织学习防控知识培训40余次,参训人员4000人次。感控培训67次,专项督查110余次。参与排查武汉人员及及武汉返乡人员3082人,预检分诊18500人次,发热门诊接诊17600人次,隔离病房累计收治158人次(确诊12人,无症状感染者4人,疑似23人次,留观119人次)。自疫情发生以来,我院无误诊、漏诊和交叉感染现象发生。在落实疫情防控各项工作的同时,抽调医务人员指导企业复工复产和学校复课复学;当社会上出现有关疫情的不实传言,利用网站、宣传单、公众号等形式及时回应社会关切,给予正面回应,并广泛深入地宣传有关防控措施,避免社会恐慌。
3、抢抓发展机遇,全力推进项目工作。在完成了施工总承包、工程监理和第三方检测等招标工作,于2020年9月8日,霍邱一院新院区正式奠基开工,建设工期预计3年完成。新区建设项目作为我县的重点项目工程,是补齐我县医疗卫生短板的重大工程,更是惠及霍邱县160多万百姓的民生工程项目。新院区设计建筑面积27万平方米,设计床位3300张,其中医疗床位1800张,预算总投资达13.5亿元。主体建筑包括门诊医技楼、内科病房楼、外科病房楼、专科病房楼、后勤综合楼、科研办公楼、感染科楼、地下停车场等。新院区建成后将极大改善霍邱人民就医环境,作为县域医疗中心将为全县人民提供优质高效便捷的医疗健康服务。同时老院区医技综合楼也已完成招标阶段,于11月底开工,预计明年底前竣工。正积极筹划县传染病救治中心、县健康体检管理中心以及医院薄弱学科提升等项目,现已完成项目入库,正规划设计、立项论证中,三个项目预算投资约4.6亿元。
4、科学编制规划,建设县域医疗中心。为统一全员共识,明确发展目标,准确功能定位,加快改革步伐,增强医院综合实力,尽快完成区域医疗中心建设。医院成立“十四五”规划编制领导组,结合市县卫生区域规划,以三级甲等综合医院为目标,带动乡镇分院创建工作,完善医共体内服务功能,确定“123”创建思路(即牵头医院创建三级甲等综合医院,中心卫生院创建二级医院,一般乡镇卫生院创建一级医院)。经过积极筹备,顺利通过市县卫健委的初核、省卫健委复核指导,今年6月份,省卫健委下发了我院的三级综合医院《设置医疗机构批准书》,标志着三级综合医院创建工作进入实质性阶段,实现了医院发展历史性跨越,计划“十四五”内把医院建成三级甲等综合医院。医院坚持以学科建设为主线,以人才培育为重点,以创建工作为抓手,持续提升医教研水平,进一步完善现代医院管理制度,努力提升综合服务能力。对照三级综合医院标准,新建了血液内科、肾内科、中医科、营养科、整形外科、疼痛科等一批二级学科。积极推进五大中心建设,尤其是胸痛中心创建,突出医疗优势,提高急诊急救能力。
5、强化学科建设,借力对口帮扶工作。2020年,中科大附一院和东部战区总医院分别选派了多批次共17位专家来我院驻点对口帮扶。通过专家门诊、教学查房、疑难病例讨论、手术带教、科内讲座,教学读片等方式开展帮扶。在帮扶专家的指导下,受援科室管理和诊疗水平提升明显,医务人员得到培养,医疗服务范围进一步拓宽。2020年,帮扶专家共开展门诊4580人次,危重患者抢救176人次,会诊92次,专题讲座166次,疑难病例讨论讨论24次,手术示教69例,带教查房121次,适宜技术8项;4月20日,无锡联勤保障中心副主任刘勇率领督导组一行到我院对东部战区总医院对口帮扶工作进行督导,充分肯定了东部战区总医院在“人才帮带、科室建设、医院管理”等方面作的突出贡献。
6、建立城市医联体,提升服务能力。8月27日,我院与六安市人民医院正式签订协议建立了紧密型城市医联体,合作共建三级医院创建中我院薄弱学科(血液内科、感染科、检验科、风湿免疫科)。与六安市二院对接合作,组建精神科门诊。同时制定建设方案,加强薄弱学科中医科和营养科的建设。继续与东部战区总医院、中科大附一院加强对口帮扶,加强重点学科建设(消化内科、泌尿外科、重症医学科、肿瘤内科)。选派6名护理骨干参加全国护理知识培训班,另派儿科、介入科和急诊科护理人员去中科大附一院、省立儿童医院脱产进修,全面提升护理管理与业务能力。
7、抓安全促发展,营造安全环境。持续开展安全生产、扫黑除恶、社会治安综合治理、平安创建、“安康杯”竞赛等工作。全年治安巡查共计300余次,隐患排查26处,全部完成整改。全年更换S型气溶胶灭火装置、烟感探测器90余只,消防安全出口标志牌30余块,应急灯更换40 个,安全生产大检查8次,组织消防演练101人次,组织安全生产及消防安全培训695人次。与科室签订了安全生产目标管理责任书,把安全生产具体工作分解落实到科室及个人。全年,医院未发生刑事案件、重大医疗事故和治安、消防责任事故。
8、倡导文明习惯,改善院区环境。积极开展爱国卫生运动和“厕所革命”,规范设置指示标牌,定期清洁窗口、电梯和科室卫生,并做好环境消杀。引导患者排队有序挂号就诊,实行“一患一陪护”制度,改善患者就医感受;在全院开展制止餐饮浪费专项活动,通过医院网站、公众号、张贴横幅、印发倡议书和组织职工利用“皖事通”APP进行“光盘”行动打卡,倡导勤俭节约,反对奢移浪费。针对第五届文明县城测评检查反馈问题中我院门诊大厅显著位置未展示行业规范、非吸烟区有吸烟现象、公厕保洁不及时,有异味等问题进行了及时整改。完善母婴室设施,配齐必要用品用具,为育龄妇女提供便捷服务。积极开展“人文关怀医院”创建,努力营造文明和谐院区环境。
9、积极响应号召,助力脱贫攻坚。2020年,紧密型医共体内成员单位完成了对所辖区域内贫困人口慢性病进行收集、上报工作,并组织院内专家对慢性病申报材料进行评审;全年共组织16个医疗技术团队到16家分院开展家庭医生签约履约工作,累计签约履约1000余人次;制定了《霍邱一院农村贫困人口新增4种大病摸底排查工作安排》,对贫困人口新增4种大病进行摸底排查。更新了农村贫困人口30种大病救治台账;完成了农村妇女“两癌”筛查工作和淮河流域上消化道癌筛查工作;将儿童先心病筛查工作纳入医疗质量绩效考核范围,每月对妇产科、新生儿科儿童先心病筛查工作进行考核并通报。积极开展跟着“劳模去扶贫”活动,开展贫困户入户走访、义诊及健康教育等。2020年是脱贫攻坚收官之年,为巩固脱贫成果,助力脱贫攻坚,医院积极组织全院干部职工全力参与抗疫消费扶贫活动。通过购买农户滞销草莓、贫困户鸡鸭、购买河口镇柏树林村泽丰家庭农场黄桃、发放抗疫扶贫消费券和购买新疆和田地区皮山县特色农产品贡献一院力量,共计消费近百万元,直接和间接受惠农户数千户。7月下旬,南方连日的大范围强降水,淮河水位迅速上涨,导致了洪涝灾害的发生,为保两淮地区及下游城市安全,临淮岗乡姜家湖作为行蓄洪区开闸放水,为了保障当地居民健康,降低损失,我院再次主动担当,问汛而动,制定了《霍邱县第一人民医院防汛抗旱救灾医疗救护实施方案》,抽调精兵强将,成立县一院防汛抗旱救灾医疗救护领导组和救护队,对行蓄洪区开展驻点、巡诊送药工作。救护队人员乘船先后深入蓄洪区和周围安置点帮忙当地居民转移物资,为他们量血压、测血糖,免费发放常用药品并指导用药和宣传防病知识,给当地群众提供强有力的医疗保障。
10、医共体再发力,县乡村协同发展。(1)稳步开展“两包”工作。按照县卫健委的统一部署,2020年1月中旬,完成2019年第三季度公卫考核工作,发放村医公卫资金492万元,4月上旬完成2019年第四季度公卫考核工作,发放村医公卫资金293.87万元,同时,清算了2019年第三、四季度公卫资金1623.93万元,并拨付到位;8月份已拨付2020年公卫资金1785万,余款结合年底考核发放。2020年1-9月,县一院医共体应支付医疗费用41747万,医保基金应拨付36693万,一院医共体应收县内其他三家牵头医院医疗费用3639万元,截止9月,县一院医共体医保费用实际超支1415万元。(2)积极开展工作调研。根据《霍邱一院紧密型县域医共体调研方案》,3月15日-31日,由院领导带队,院办室、医务科、药剂科等部门参与,分别对新店镇、乌龙镇、冯井镇、邵岗乡4家分院及所辖村卫生室进行医共体工作调研,调研内容包括:分级诊疗、“两卡制”、基层服务能力提升、医共体“中心药房”等,初步了解了乡村两级的现状、存在问题,为下一步医共体工作提供了科学依据。(3)开展精准帮扶工作。2020年,结合分院需求,我院创新帮扶模式、重点突出、精准施策、实行“一院一策”。3月份,我院制定《霍邱县第一人民医院对口支援乌龙镇卫生院项目实施方案(2020-2021年度)》、《霍邱县第一人民医院对口支援周集镇中心卫生院项目实施方案》,启动了对两家分院2020年帮扶工作;3月份与城关镇分院签订《医疗服务合作协议》,积极探索医共体建设新模式,聘请城关镇分院唐店爵院长任医共体疼痛中心主任、兼疼痛二科主任,使医共体内医疗资源共享,上下融合,优势互补。5月份,我院组织专家组对10家分院开展基层服务能力提升暨一级综合医院创建指导工作。(4)强化业务培训工作。结合分院实际与业务短板,制定了《霍邱一院医共体基层服务能力系列培训班实施方案》,设置临床、护理、医技、管理四个方面,按照“长、短、特”等形式,采用脱产方式,开展19期共计226个课题,对基层工作人员进行系统培训,真正提升基层医务人员的专业素养。目前,已开展5期,共81人次基层业务骨干参加培训。
11、加强文化建设,提升职工获得感。5月9日,召开了主题为“致敬护士队伍,携手战胜疫情”纪念5·12国家护士节,8月19日,举办了“弘扬抗疫精神,优护人民健康”为主题的“中国医师节”系列活动,通过举办以医护人员为主体的节日活动向他们致以节日的问候和祝福,肯定他们为医疗事业做出的贡献。关心关爱职工工作生活,利用节假日走访慰问困难职工、困难党员,院工会组织在职职工参加职工互助保障计划,解决职工因意外或重大疾病所致困难,提升广大职工的幸福感和获得感。同时为丰富职工业余文化生活,加强交流,院工会和院团委组织了“庆元旦”职工文艺汇演、“夕阳老人看蓼城”爱老敬老志愿服务活动、“我爱我家 同悦书香”亲子阅读活动、与市人民医院举办“安康杯”职工篮球友谊赛等。充分展示一院职工良好风采,增强职工的向心力和归属感。
12、其他工作完成情况。顺利完成了2020年霍邱县征兵体检工作,共检查1400余人,输送合格兵源550人。积极开展双拥活动。“八一”前夕,院领导带队走访慰问第71集团军抗洪官兵、县武警中队和武装部。详细了解他们工作中遇到的实际困难和训练、执勤情况,并为他们送去饮料、方便面、风油精及藿香正气液等食品及夏季消暑用品。
三、存在的主要问题
1、信息化建设滞后,县乡村医疗机构信息无法互联互通,医疗机构与医保管理部门信息无法互联互通,导致医疗信息无法共享;医保资金、监测信息无法追踪、查询。
2、乡镇医疗机构受基础条件和服务能力的限制,对下转的病人承载力不强,双向转诊工作存在困难。
3、牵头医院负债严重,医保资金缺口较大,影响紧密型县域医共体工作的健康持续运行。
4、目前,县乡村三级医疗网络不健全,乡镇村服务能力差次不齐,整体医疗服务水平有待大幅提高。
5、院区布局设置不合理,停车难问题等严重影响就医感受。
6、自聘人员养老保险补缴问题目前没有解决,严重影响医院稳定和职工权益保障。
四、2021年度工作计划
1、持续加强常态化疫情防控工作,严格落实各项防控措施,压紧压实疫情防控责任,把“外防输入、内防反弹”作为工作重点,堵住一切可能导致疫情输入和反弹漏洞。织牢织密疫情防控防护网。
2、持续加强党的建设,有力推进党建在医院工作中的引领作用。积极落实现代医院管理制度建设,建立健全各项制度建设,加强人、财、物的管理,完善“三重一大”事项决策机制,强化院务公开,防范廉洁风险。
3、全力推进三级综合医院创建工作,加强学科带头人的培养和人才引进,补齐业务短板,科学设置科室,完善服务功能,合理调配资源,优化服务流程,确保三级医院创建各项工作落到实处。
4、提升卒中中心、新生儿急救中心及危重孕产妇救治中心服务水平,积极开展胸痛中心、创伤中心创建工作,完善医院“五大中心”建设,发挥区域医疗中心优势。
5、加强城市医联体和紧密型医共体工作。整合优质医疗资源,建立共建共享,便捷高效的医疗服务模式。积极探索医共体工作模式,及时总结经验,发挥示范效应,加快城乡医疗协同发展。
6、加强与东部战区总医院、中科大附一院、市人民医院等三级医院业务联系,做到强强联合,充分发挥上级医院的帮扶作用,努力加快专科发展,打造一批优势学科。
7、积极落实各项医改政策,努力降低医疗成本。加大医共体“中心药房”建设,落实药品耗材带量采购及国家、省谈判药品的使用规定,积极开展试点,降低药品价格,满足群众就医需求。
8、加大各分院等级医院创建工作指导和业务能力培训,推进“123”创建工作,健全县乡村三级服务网,提升医共体整体服务能力与水平。
9、积极争取项目资金,加大县传染病救治中心、县健康体检管理中心及薄弱学科项目推进力度,力求项目早日落地。
10、稳步推进医院新区、老区医技综合楼建设项目工作。
11、继续开展安全生产、社会综合治理、信访维稳、文明创建、意识形态、统战及宣传等工作。
霍邱县第一人民医院
2020年11月16日