基层反映医保电子凭证应用中存在三点问题亟待关注
为进一步推进“互联网+医保”管理模式,提升医保公共服务水平,海盐县医保局全面推进医保电子凭证应用工作,促使医保服务更加便捷惠民,提升群众的获得感和幸福感。推进该项工作过程中,以下问题亟待解决:
一是医保电子凭证信息系统的建设,不仅需要对接省市两级平台,还涉及两定机构信息系统的改造接入。定点医药机构使用各自独立的信息系统,不同的信息系统间存在较大差异,系统改造存在一定困难。
二是定点医疗机构面临打通医保电子凭证线上线下业务流程的难题。目前医疗机构先期推进线下就诊流程的医保电子凭证应用,存在改造自助机设备的难点,包括在原有自助机设备上改造二维码扫描窗等。
三是由于激活渠道的限制,目前参保人群中的儿童群体和老年群众无法有效激活医保电子凭证。
为此,基层建议:一是全力推进两定机构信息系统改造,对改造中存在的疑难问题全力提供技术支持;二是加快互联网医院建设,切实提高医保电子凭证的激活率和支付率;三是加快推进“老幼”两类人群的激活和支付率。