护理三基三严学习心得

第一篇：年二季度护理三基三严考核

２０１３年二季度护理三基三严考核

姓名：得分：

一、填空题（每空5分，共50分）

1、小气道是指细支气管直径小于（）。2 急性左心衰竭的痰液性状为（）。

3、少量咯血是指24小时咯血量小于 （ ）ml。

4、镜下脓尿是指每高倍视野白细胞及脓细胞数超过 （ ） 个。

5、血清钾的正常值3.5~5.1 （）。

6、慢性支气管炎急性发作的最常见原因是（）。

7、肺炎最常见的病原体是（）。

8、肺结核最主要的传播途径是（）。

9、引起人类结核病的主要结核菌是（）。

10、导致肺心病发生的最根本原因是（）。

二、选择题（每题5分，共50分）

1、下列关于触诊的描述正确的是（）

a、ａ为了准确方便触诊，应完全暴露病人 b、压力要大 c、由深到浅d、先

触诊病侧，后触诊健侧e、一般用手掌面或尺侧，掌指关节或掌面和手指指腹

进行。

2、下列关于库氏呼吸的描述正确的是（ ）

a、呼吸表浅，频率较快 b、呼吸变深，频率稍快 c、呼吸与呼吸暂停相交替 d、

呼吸急促，有屏气现象 e、呼吸急促，快慢不一

3、吸气性呼吸困难多见于（ ）

a、支气管哮喘 b、慢性阻塞性肺气肿 c、气胸d、气管异物 e、重症肺炎

4、隐血检查前3天，病人的最佳饮食为（）

a、鸡肉、土豆、大米 b、猪肝、豆腐、面条 c、生菜、土豆、馒头 d、土豆、

豆腐、馒头e、芹菜、羊血、大米

5、阻塞性黄疸直接胆红素/间接胆红素为（）

a、20% b、〈20% c、〉35%d、〉20% 60〉6

6、急性上呼吸道感染约有70%~80%由何引起（） 。

a、细菌 b、病毒 c、支原体d、衣原体 e、军团菌

7、以下不属于x线检查常用术语的是（）

a、视野 b、肺门 c、肺纹理d、心膈角及肋膈角 e、肺组织

8、下列不属于ct优点的是（）

a、简单 b、无创伤 c、分辨率高d、定位准确 e、安全迅速

9、慢性阻塞性肺气肿最常继发于（）

a、支气管哮喘b、慢性纤维空洞型肺结核 c、慢性支气管炎d、原发性支

气管肺癌 e肺源性心脏病

10、支气管扩张最常见的原因是（）

a、肺结核 b、肺瘤压迫 c、肺囊性纤维化d、严重的支气管-肺感染和支气

管阻塞 e、支气管内结石

第二篇：护理”三基三严“考试答案

2014年护理“三基三严”考试答案

一、填空题

1、保持无菌物品及无菌区域 ； 2、40~6020~40 ； 3、4 ； 4、发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞；5、炎症、硬结、瘢痕

二、选择题

1--5：dbdbd;6—10:cbbae;11—15：bbbbe;16—20:cbbda;21—25cdbec;26—30ddeed 31—35：cccbe;36—40aedbc

三、是非题

1、× 2、√ 3、× 4、× 5、× 6、× 7、√ 8、√ 9、√ 10、√

四、简答题

1、皮试液的配制方法：①取青霉素80万u加0.9％氯化钠溶液1.6 ml，得50万u·ml-1（a液）；②用1 ml注射器吸取a液0.1 ml＋0.9 ml 0.9％氯化钠溶液得5万u·ml-1（b液）；③用1 ml注射器吸取b液1 ml，推掉0.9 ml，余0.1 ml＋0.9％氯化钠溶液0.9 ml，得5000u·ml-1（c液）；④用1 ml注射器吸取c液1 ml，推掉0.9 ml，余0.1 ml＋0.9％氯化钠溶液0.9 ml，得500u·ml-1（d液），d液即为皮试液。

2、 1、立即停用有关致敏药物。

2、平卧，吸氧，分秒必争地抢救。

3、肾上腺素0.5～1mg作皮下注射，必要时20～30分钟后再皮下静脉注射1次。

4、地塞米松5～10mg或氢化考地松100～200mg加入10%糖水中静滴。（糖尿病人不要用糖水，以免加重病情）

5、针刺人中，十宣穴，足三里，曲次等穴。

6、异丙嗪25～50mg和苯海拉明40mg肌注。

7、血压不升给阿拉明18.9mg或多巴胺20mg加入5～10%糖水中静滴。（糖尿病人不要用糖水，以免加重病情）

8、呼吸抑制时可用可拉明0.375mg或者洛贝林3～6mg肌注或静滴。

9、如发生急性喉头水肿窒息时，立即咽后壁注射地塞米松2mg，必要时行气管切开。

10、如系链霉素引起的过敏反应，应静滴葡萄糖酸钙。

3、脱敏注射。即分别原液1500iu的0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml用稀释液稀释至1ml，分次肌肉注射，每针次间隔20分钟。 注射结束后要观察30分钟无不适反应后方可离院。 4、（1）将患者半卧于床上或坐在椅子上，双下肢下垂以减少回心血量，安慰患者减轻焦虑不安。

（2）镇静：吗啡

（3）给氧：50%酒精湿化

（4）运用药物：血管扩张剂的应用；利尿强心剂的应用；氨茶碱，可解除支气管痉挛，减轻呼吸困难。

第三篇：护理三基三严考试题及答案

护理三基三严考试题及答案

一、填空题 （每题1分，共30分）

1、采集血培养标本时，应防污染 。除了严格执行 无菌 操作外，抽血前应检查培养基 是否符合要求， 瓶塞是否干燥， 培养基 不宜太少。

2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用 5—10毫升肝素盐水正压封管。告知患者注意保护 使用留置针的肢体 ，不输液时也尽量避免肢体下垂姿势 ，以免由于重力作用造成 回血 堵塞导管。

3、使用微量泵/输液泵时，按照医嘱设定输液的速度与量以及其他要设置的参数。

4、铺好的无菌盘有效期为 4 小时。

5、胸腔闭式引流管的护理目的是：保持引流通畅，维持胸腔内压力。防止逆行感染，便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。

6、胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面60-100公分 ，不可倒转，维持引流系统密封，接头牢固固定 。保持引流管长度适宜，防止受压打折扭曲脱出 。

7、脉搏短绌的患者，测量脉搏要求为：一名护士 测脉搏 ，另一名护士听心率，同时测量1分钟。

8、入院评估包括 皮肤状况、饮食 、睡眠、大小便及意识状态.

9、为患者实施头部降温，可以防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢， 减少其需氧量，提高 提高脑细胞对缺氧的耐受性。

1.能够刺激机体产生免疫反应,并能受__免疫反应排斥的物质叫做抗原.

2.机体受刺激后,在体液中出现_的特异性免疫球蛋白叫做抗体,

3..复苏术主要有__心脏复苏_，呼吸复苏__两部分组成.

.在复苏过程中,两者_不可分割,必须_同时进行..

4.昏迷病人容易发生的并发症褥疮，呼吸道并发症，角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎,口腔炎。

5.静脉推注氨茶碱时要注意_稀释后注射,严格掌握_注射速度和剂量,儿童_更要慎用,心机梗死伴血压降低.

6.心肺复苏中a 指_开放气道b指人工呼吸c指人工循环

7.左心功能不全病人要取_高枕位,半坐位时感到呼吸困难减轻．

８.脱水的常见主要原因是体液丢失过多和摄入液量不足．

９.内脏出血常见的有肺结核大出血，上消化道大出血，肝脾破裂．

１０.正常人体液总量占体重的60%，细胞内液占体重40%，细胞外液占体重的20%，包括血液和细胞间液．

1、入院须知内容：科室主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境及住院探视制度。

2、床头交接班的内容：与接班同事同巡视病房危重病人，交接贵重物品。护理内容：检查有无压疮，引流管是否通畅，生命体征是否稳定，及下一班需要持续的治疗及专科和特殊治疗情况。（1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者，均应详细交待。2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。4、常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，交接班者均应签全名。5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。）

3、执行医嘱及各项处置时要做到“三查七对”，“三查”包括：摆药时查；给药注射前查；操作后查对。“七对”包括对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

4、 临床上无护理并发症主要是指：无褥疮(压疮),、无烫伤 (灼伤)、无坠床 (摔伤)、无肺部疾病。

5、患者健康教育效果评价内容包括：1、测定卫生知识获的方法。2、卫生行为的实地考查。

6、协助患者服药，为鼻饲患者给药时，应当将药物：先碾碎、溶解注入,鼻饲前后均用20毫升水冲洗导管,防止管堵塞。

7、实施口腔护理时应注意：避免金属钳端碰到牙齿，损伤粘膜及牙龈，对凝血功能障碍者应当特别注意。对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口。护士操作前后应当清点棉球数量。

8、 尿潴留患者第一次导出尿量不超过1000毫升，以防出现虚脱和血尿。

9、 用氧安全中做好四防为：防震、防火、防油和防热。

10、测血压使袖带应平整缠于患者上臂中部，松紧以插入一指为宜，下缘距肘窝2-3厘米。

四、简答(18分)

a)病人肝脾破裂出血时，搬运时应注意什么？

答：因其出血量大，休克发生快，也应先输血补液，休克好转后再搬运。肝破裂时取右侧卧位，脾破裂时，取左侧卧位以减少出血，若为开放性脾破裂时，应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。

b)简述实施护理计划的方法？

答：实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程，实施的方法：

(1)由护士直接为护理对象提供护理。

(2)与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。

(3)教育、指导患者及家属参与护理活动，发挥患者的积极性。

(4)实施过程中，护士要继续收集资料，评估病人的健康状况和对措施的反应，随时进行调整。

(5)及时书写护理记录，包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。

c)抗生素的使用原则？

答：①有效控制感染，争取最佳疗效。

②预防和减少抗生素的毒副作用。

③注意剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株。

④密切注意病人体内正常菌群失调。

⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性，严格选药和给药途径，防止浪费。

五．问答(20分)

１.记出入液量的意义？

答：(1)记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据，以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应。

(2)调整治疗措施，对液体出入量、水电解质、酸碱平衡和营养供给等，随时进行调整，保证疗效。如果不能准确记录出入液量，将给病情发展造成错误判断，给治疗措施带来不利，使其在生理、病理上发生改变，出现代谢障碍，影响病变的恢复，因此准确记录出入量的意义是十分重要的。

２.青霉素过敏性休克的抢救要点是什么？

答：要点是要迅速及时，就地抢救。

(1)立即停药，平卧、保暖、给氧气吸入。

(2)即刻皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5～1毫升，小儿酌减。如症状不缓解，可每20～30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射，或用氢化可地松200～300毫克加入5％～10％葡萄糖溶液中静脉滴注。

(3)抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。

(4)针刺疗法：如取人中、内关等部位。

(5)经上述处理病情不见好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖酐。必要时可用升压药，如多巴胺、阿拉明，去甲肾上腺素等。

(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。

(7)心搏骤停时，心内注射强心剂，并行胸外心脏按压。

(8)肌肉张力减低或瘫痪时，皮下注射新斯的明0.5～1毫克。

在抢救同时应密切观察病情，如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等，根据病情变化采取相应的急救措施。

1、经气管插管/气管切开吸痰法注意事项。

答: (1)经气管插管/气管切开吸痰时,吸痰前.吸痰间隔.吸痰后予以纯氧吸入；(2)经气管插管/气管切开吸痰时,每次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不超过3次.吸痰间隔应给与纯氧吸入；(3)经气管插管/气管切开吸痰时,冲洗水为湿润无菌吸痰管时用,且每根吸痰管只能用一次,应分别注明吸引器管插管和口鼻腔之用的冲洗瓶。

2、 病房一般消毒隔离制度。

答：（1）病房内感染性疾病应与非感染性疾病分开收治

2医务人员入感染患者房间应做好必要隔离措施

3 一般情况下病房每日两次开窗通风，地面湿式清扫，必要时空气消毒，患者出 转死亡后均要终末消毒。

4 患者衣服被单每周更换，污染衣服被服即使更换消毒。

5 医务人员诊治不同人员应洗手消毒。

6 诊疗护理用品及时消毒，特殊感染患者用一次性用品。用后装入黄塑料袋专人回收。

7 对特殊感染者限制探视，必要时穿隔离服。

8 患者用品固定使用，特殊感染者垃圾按规定处置。

9 各种医疗废物按规定收集包装专人回收。

10 病房及卫生间卫生清洁用品分开使用，标示清楚

11 患者床头柜用消毒液一人一巾擦拭，病房湿式清扫一人一巾，一日一--两次。

12 重点部门按规定消毒

13 特殊疾病和感染者按相关要求执行。

4护理差错、事故报告制度。

答：（1）各科室建立差错、事故登记本，登记差错、事故发生的经过原因、后果等并及时上报。

（2）发生差错、事故后，要采取积极补救措施，以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。护士长应及时进行调查，组织科室有关人员讨论进行原因的分析和定性，总结经验教训，并进行详细的记录。

（3对发生差错、事故的单位和个人，有意隐瞒不报者，按情节轻重给予处理。

（4）护理部应定期组织护士长分析差错，事故发生的原因，并提出防范措施。

5护理交接班制度。

答：1）值班人员须坚守岗位，履行职责，保证各项资料，护理工作准确及时进行。

2）每天晨会集体交接班，一般不超过15分钟，由夜班护士报告重、危、手术及新入患者的病情。诊断及护理等有关事项，护士长总结并布置当天工作。

3）交接班后，由护士长带领交接班护士巡视病房。

4）对规定交接班药物及医疗器械及物品当面交接签字。

5）各种交接班提前10-15分钟到科室，清点物品，听取交班，对危重、手术、小儿、及新入院床头交接。

6）值班者在交班前完成本班各项工作外，应整理好所用物品。保持治疗室、护理站清洁，并为下一班作好准备。

第四篇：护理三基三严考试题及答案

护理三基三严

一、填空题 （每题1分，共30分）

1、采集血培养标本时，应防污染 。除了严格执行（ 无菌 ）操作外，抽血前应检查（ 培养基 ）是否符合要求， 瓶塞是否干燥， （培养基） 不宜太少。

2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用 5—10毫升肝素盐水正压封管。告知患者注意保护 使用留置针的肢体 ，不输液时也尽量避免 肢体下垂姿势 ，以免由于重力作用造成 （回血） 堵塞导管。

3、使用微量泵/输液泵时，按照医嘱设定 输液的速度与量以及其他要设置的参数。

4、铺好的无菌盘有效期为（ 4 ）小时。

5、胸腔闭式引流管的护理目的是：（保持引流通畅 ） ，维持胸腔内压力。防止逆行感染，便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。

6、胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面（60-100公分） ，不可倒转，维持引流系统密封，接头（ 牢固固定 ）。保持引流管长度适宜，防止受压打折扭曲脱出 。

7、脉搏短绌的患者，测量脉搏要求为：一名护士（测脉搏 ），另一名护士 （听心率），同时测量1分钟。

8、入院评估包括（ 皮肤状况、饮食 、睡眠、大小便及意识状态.）

9、为患者实施头部降温，可以防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，

减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。

1.能够刺激机体产生免疫反应,并能受__免疫反应排斥的物质叫做（抗原.）

2.机体受刺激后,在体液中出现_的特异性免疫球蛋白叫做（抗体）,

3..复苏术主要有__心脏复苏_，呼吸复苏__两部(更多文章请关注：wWW.HAowOrd.cOm)分组成.

.在复苏过程中,两者_不可分割,必须_同时进行..

4.昏迷病人容易发生的并发症褥疮，呼吸道并发症，角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎,口腔炎。

5.静脉推注氨茶碱时要注意_稀释后注射,严格掌握_注射速度和剂量,儿童_更要慎用,心机梗死伴血压降低.

6.心肺复苏中a 指_开放气道b指人工呼吸c指人工循环

7.左心功能不全病人要取_高枕位,半坐位时感到呼吸困难减轻．

８.脱水的常见主要原因是体液丢失过多和摄入液量不足．

９.内脏出血常见的有肺结核大出血，上消化道大出血，肝脾破裂．

１０.正常人体液总量占体重的60%，细胞内液占体重40%，细胞外液占体重的20%，包括血液和细胞间液．

1、 入院须知内容：科室主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境及住院探视制度。

2、 床头交接班的内容：与接班同事同巡视病房危重病人，交接贵重物品。护理内容：检查有无压疮，引流管是否通畅，生命体征是否稳定，及下一班需要持续的治疗及专科和特殊治疗情况。（1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者，均应详细交待。2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。4、常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，交接班者均应签全名。5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清

洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。）

3、 执行医嘱及各项处置时要做到“三查七对”，“三查”包括：摆药时查；给药注射前查；操作后查对。“七对”包括对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

4、 临床上无护理并发症主要是指：无褥疮(压疮),、无烫伤 (灼伤)、无坠床 (摔伤)、无肺部疾病。

5、 患者健康教育效果评价内容包括：1、测定卫生知识获的方法。2、卫生行为的实地考查。

6、 协助患者服药，为鼻饲患者给药时，应当将药物：先碾碎、溶解注入,鼻饲前后均用20毫升水冲洗导管,防止管堵塞。

7、 实施口腔护理时应注意：避免金属钳端碰到牙齿，损伤粘膜及牙龈，对凝血功能障碍者应当特别注意。对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口。护士操作前后应当清点棉球数量。

8、 尿潴留患者第一次导出尿量不超过1000毫升，以防出现虚脱和血尿。

9、 用氧安全中做好四防为：防震、防火、防油和防热。

10、 测血压使袖带应平整缠于患者上臂中部，松紧以插入一指为宜，下缘距肘窝2-3厘米。

四、简答(18分)

a) 病人肝脾破裂出血时，搬运时应注意什么？

答：因其出血量大，休克发生快，也应先输血补液，休克好转后再搬运。肝破裂时取右侧卧位，脾破裂时，取左侧卧位以减少出血，若为开放性脾破裂时，应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。

b) 简述实施护理计划的方法？

答：实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程，实施的方法：

(1)由护士直接为护理对象提供护理。

(2)与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。

(3)教育、指导患者及家属参与护理活动，发挥患者的积极性。

(4)实施过程中，护士要继续收集资料，评估病人的健康状况和对措施的反应，随时进行调整。

(5)及时书写护理记录，包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。

c) 抗生素的使用原则？

答：①有效控制感染，争取最佳疗效。

②预防和减少抗生素的毒副作用。

③注意剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株。

④密切注意病人体内正常菌群失调。

⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性，严格选药和给药途径，防止浪费。

五．问答(20分)

１.记出入液量的意义？

答：(1)记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据，以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应。

(2)调整治疗措施，对液体出入量、水电解质、酸碱平衡和营养供给等，随时进行调整，保

证疗效。如果不能准确记录出入液量，将给病情发展造成错误判断，给治疗措施带来不利，使其在生理、病理上发生改变，出现代谢障碍，影响病变的恢复，因此准确记录出入量的意义是十分重要的。

２.青霉素过敏性休克的抢救要点是什么？

答：要点是要迅速及时，就地抢救。

(1)立即停药，平卧、保暖、给氧气吸入。

(2)即刻皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5～1毫升，小儿酌减。如症状不缓解，可每20～30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射，或用氢化可地松200～300毫克加入5％～10％葡萄糖溶液中静脉滴注。

(3)抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。

(4)针刺疗法：如取人中、内关等部位。

(5)经上述处理病情不见好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖酐。必要时可用升压药，如多巴胺、阿拉明，去甲肾上腺素等。

(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。

(7)心搏骤停时，心内注射强心剂，并行胸外心脏按压。

(8)肌肉张力减低或瘫痪时，皮下注射新斯的明0.5～1毫克。

在抢救同时应密切观察病情，如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等，根据病情变化采取相应的急救措施。

1、经气管插管/气管切开吸痰法注意事项。

答: (1)经气管插管/气管切开吸痰时,吸痰前.吸痰间隔.吸痰后予以纯氧吸入；(2)经气管插管/气管切开吸痰时,每次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不超过3次.吸痰间隔应给与纯氧吸入；

(3)经气管插管/气管切开吸痰时,冲洗水为湿润无菌吸痰管时用,且每根吸痰管只能用一次,应分别注明吸引器管插管和口鼻腔之用的冲洗瓶。

2、心电监护的注意事项。

答：(1)根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位；(2)密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落；(3)每日定时回顾患者24小时心电检测情况，必要时记录；(4)正确设定报警界限,不能关闭报警声音；(5)定期观察患者粘贴电极片处的皮肤,定时更换电极片和电极片的位置；(6)对躁动者,应当固定好电极和导线,避免电极脱落以及导线打折缠绕；(7)停机时,先向患者说明,取得合作合作后关机，断开电源。

3、造口护理注意事项。

答：(1)护理过程中注意向患者详细讲解操作步骤；(2)更换造口袋时应当防止袋内容物排出污染伤口；(3)撕离造口袋时注意保护皮肤,防止皮肤损伤；(4)注意造口与伤口距离,保护伤口,防止污染伤口；(5)贴造口袋前一定要保证造口周围皮肤干燥；(6)造口袋裁剪时与实际造口方向相反,不规则造口要注意裁剪方向；(7)造口袋底盘与造口粘膜之间保持适当间隙(1—2毫米)缝隙过大粪便刺激皮肤易引起炎症；(8)如使用造口辅助用品应当在使用前认真阅读产品说明书如适用防漏膏应当按压底盘15—20分钟；(9)教会患者观察造口周围皮肤的血运情况,并定期手扩造口,防止造口狭窄。

4、更换胸腔闭式引流瓶注意事项。

答：(1)更换胸腔引流瓶时,应用血管钳夹闭引流管,防止空气进入,注意保证引流管与引流瓶

接的牢固紧密,切勿漏气,操作时严格无菌操作； (2)每日定时更换引流瓶,用两把血管钳夹闭引流管末端连,检查无误后再开放。

1、 一级护理内容

（1 每15-30分钟巡视患者一次，密切观察病情变化及生命体征。

（2 制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时填写护理记录单。

（3 按需准备抢救药品和器材

（4 认真细致做好各项基础护理工作，严防并发症。

2、 病房一般消毒隔离制度。

答：（1）病房内感染性疾病应与非感染性疾病分开收治

2医务人员入感染患者房间应做好必要隔离措施

3 一般情况下病房每日两次开窗通风，地面湿式清扫，必要时空气消毒，患者出 转 死亡后均要终末消毒。

4 患者衣服被单每周更换，污染衣服被服即使更换消毒。

5 医务人员诊治不同人员应洗手消毒。

6 诊疗护理用品及时消毒，特殊感染患者用一次性用品。用后装入黄塑料袋专人回收。 7 对特殊感染者限制探视，必要时穿隔离服。

8 患者用品固定使用，特殊感染者垃圾按规定处置。

9 各种医疗废物按规定收集包装专人回收。

10 病房及卫生间卫生清洁用品分开使用，标示清楚

11 患者床头柜用消毒液一人一巾擦拭，病房湿式清扫一人一巾，一日一--两次。 12 重点部门按规定消毒

13 特殊疾病和感染者按相关要求执行。

4护理差错、事故报告制度。

答：（1）各科室建立差错、事故登记本，登记差错、事故发生的经过原因、后果等并及时上报。

（2）发生差错、事故后，要采取积极补救措施，以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。护士长应及时进行调查，组织科室有关人员讨论进行原因的分析和定性，总结经验教训，并进行详细的记录。

（3对发生差错、事故的单位和个人，有意隐瞒不报者，按情节轻重给予处理。

（4）护理部应定期组织护士长分析差错，事故发生的原因，并提出防范措施。

5护理交接班制度。

答：1）值班人员须坚守岗位，履行职责，保证各项资料，护理工作准确及时进行。

2）每天晨会集体交接班，一般不超过15分钟，由夜班护士报告重、危、手术及新入患者的病情。诊断及护理等有关事项，护士长总结并布置当天工作。

3）交接班后，由护士长带领交接班护士巡视病房。

4）对规定交接班药物及医疗器械及物品当面交接签字。

5）各种交接班提前10-15分钟到科室，清点物品，听取交班，对危重、手术、小儿、及新入院床头交接。

6）值班者在交班前完成本班各项工作外，应整理好所用物品。保持治疗室、护理站清洁，并为下一班作好准备。

第五篇：三基三严考试题(内科护理)

三基三严考试题（内科护理）

姓名：职称：科室：得分：

一、填空题（每空1分，共40分）

1、风湿性心脏病是指急性风湿性心肌炎所遗留的心脏瓣膜病变，临床上常以（）最为常见。

2、左心衰时是指（）淤血，右心衰时指（）淤血

3、呼吸困难按其发病机理和临床表现不同分为（）（）（）三种类型

4、抢救人咯血窒息的首要关键是（）

5、哮喘的典型表现是（）（）（）三症状并存

6、引起呕血的常见疾病有（）（）（）（）（）。

7、缺铁可使（）形成减少；缺乏叶酸和维生素b12将影响（）合成。

8、急性肾功能衰竭是指各种原因在短时间内引起的肾小球（）剧减少。

9、成人24小时尿量少于（）ml称少尿，24小时尿量超过（）ml称多尿

10、带状疱疹是由（）引起的皮肤病，成人则常引起（）。皮损特点：通常沿（）分布。一般不超过体表正中线。

11、病假在（）以内，每天扣除岗位工资、薪级工资两项之和的30%，并按天扣除（）（）（）。

12、病假超过（）者不发工资（在病及特殊病种酌情处理）

13、有机磷农药中毒时常选用（）和（）来解救

14、阿司匹林的基本作用有（）（）（）和（）

15、中医院请假制度中要求：病、事假3天以内由（）批准，4—6天由（）批准；一周以上由（）批准；中层干部及特殊岗位人员离院3天需经（）同意。

16、卡托普利主要通过抑制（）酶，使血管扩张以发挥降压作用。

17、按《医院感染管理规范》要求，100张病以下，100~500张病床、500张病床以上的医院感染率应分别＜（）%（）%（）‰，漏报率，<（）%。

18、表浅切口感染和深部切口感染同时存在时，报告（）感染。

19、对压力蒸气灭菌锅进行工艺监测，化学监测和生物监测。工艺监测（）进行，化学监测（）进行，生物监测（）进行。

20、地菌棉签、棉球、纱布开启后，应用时间不得超过（）小时。

二、判断题（每题1分，共20分）

1、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群（）

2、患者出现端坐呼吸、发绀、咳粉红色泡沫痰，两肺布满湿性罗音，心率快等是大叶性肺炎的临床表现（）

3、肺心病患者出现头痛、失眠、烦躁，往往是肺性脑病的早期表现。（）

4、肺心病患者出现失眠、烦躁症状，可用巴比妥类药物治疗（）

5、呼吸窘迫综合征纠正缺氧时可吸入高浓度氧（）

6、对上消化道出血病人的观察，主要是注意尿量（）

7、判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转，血压脉搏稳定，大便隐血试验阳性（）

8、肝性脑病前兆是出现意识模糊、扑翼样震颤及脑电图异常（）

9、八小时以外，由于工作需要应到院而无正当理由不能到院者，或应保持联系无正当理由联系不上者，按脱岗处理。（）

10、对未请假或请假未获批准擅自离开岗位者，时间在4小时以内按旷工处理（）

11、长期输入生理盐水可引起低钾血症（）

12、肾上腺素及地高辛均可增强心肌收缩力，故均可用于慢性心功能不全。（）

13、吗啡对心源性哮喘及支气管哮喘均有较好疗效。（）

14、维生素a缺乏病的临床特征为皮肤干燥并出现非炎症性棘状毛囊性丘疹（）

15、病人咳痰，痰培养阳性，应诊断为医院内肺炎（）

16、住院期间阑尾炎穿孔性腹膜炎或肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染（）

17、物理挫伤所致的局部红肿痛热不属医院感染，但在此基础上继发的细菌感染属于医院感染（）

18、机体内环境相对恒定是指细胞内液的化学成分与理化性质经常在一定范围内变动（）

19、体重50kg的正常人 血液总量为3.5~4.0l（）

20、基础代谢率不是机体最低水平的代谢率（）

三、选择题（每题1分，共40分）

1、急性心肌梗死最突出的症状是（）

a休克b心前区疼痛

c心律失常d充血性心力衰竭

e胃肠道症状

2、心脏病患者用力排便而引起的严重意外是（）

a肛裂b心脏骤停

c直肠曲张d便血

e以上都不是

3、下列哪项不是心绞痛的疼痛特点（）

a阵发性前胸、胸骨后部痛b劳动或情绪激动时发作

c可放射至心前区与左上肢d持续时间长像针刺刀扎样痛

e持续数分钟为压榨性疼痛

4、下列哪项不是右心衰竭的临床表现（）

a颈静脉充盈或怒张b肝脏肿大和压痛

c周围型发绀d咳嗽吐粉红色泡沫痰

e下垂性凹陷性水肿

5、哪些心脏病需要绝对卧床休息（）

a心功能iii级b冠心病早期

c风湿性心脏炎d急性心肌梗死

e室性心动过速

6、高血压危象可有（）

a血压显著升高b心力衰竭

c脑血管痉挛d心绞痛

e呕吐和神志改变

7、最常见的咯血原因是（）

a支气管扩张b慢性支气管炎

c肺结核d支气管肺癌

e风湿性心脏病二尖瓣狭窄

8、护理咯血窒息病员的第一步是（）

a解除呼吸道阻塞b加压给氧

c使用呼吸兴奋剂d输血

e口对口人工呼吸

9、吸气性呼吸困难的特点是（）

a呼吸深而慢b严重时出现三凹征

c吸气时间大于呼气时间d呼吸频率增加

e高调的吸气性哮鸣音

10、消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的时间是术后（）

a12小时b24小时

c48小时d 72小时

e96小时

11、不消化道大出血伴休克时的首要护理措施是（）

a准备急救用品和药物b建立静脉输液途径

c去枕平卧头偏一侧d迅速配血备用

e按医嘱应用止血药

12、不宜用于治疗胃溃疡的药物是（）

a前列腺合成剂b甲氰米胍

c丙谷胺d三钾橼络合铋

e阿托品

13、胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是（）

a胃液b胰液

c肠液d唾液

e胆汁

14、肝硬化产生的机理不包括（）

a门脉内压增高b血清白蛋白减少

c肾小球滤过减少d醛固酮分泌增多

e脾功能亢进

15、哪一类水、电解质紊乱容易出现口渴、尿少（）

a低渗性脱水b高渗性脱水

c等渗性脱水d水中毒

e高钾血症

16、所谓水肿是指（）

a细胞内液过多b淋巴管内液过多

c组织间隙液体过多d血管内液体过多

e水在体内潴留

17、下列哪项符合心衰的概念（）

a、心输出量不能满足机体的需要b心脏每搏输出量降低

c静脉回流量超过心输出量d心功能障碍引起大小循环充血

e全身性水肿的综合征

18、医德规范的适应范围包括哪些人员：（）

a、医务人员

b、医生

c、护士

d、医技科室人员

e、管理人员和工勤人员

19、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（）

a、5次b、10次

c、15次d、18次

e、20次

20、药液漏出血管外，可引起局部缺血坏死的药物是（）

a普萘洛尔b肾上腺素

c去甲肾上腺素d异丙肾上腺素

e麻黄素

21、中医院请假制度要求：对未请假或请假未获批准擅自离开工作岗位者作出如下处理：（

a、在4小时以内，按脱岗论处

b、满4小时及以上者，按旷工处理

c、对未履行正式请假手续者，按旷工处理

d、对谎报请假事由经查实者，按旷工处理

e、对病假无诊断书，未经批准者，按旷工处理

22、阿托品不具有的作用是（）

a扩瞳b抑制腺体分泌c解除胃肠平滑肌痉挛d便秘e减慢心率

23、对晕动病所致呕吐有效的药物是（）

a苯海拉明b异丙嗪

c氯丙嗪d东莨菪碱

e美克洛嗪）

24、过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述作用有关（）

a兴奋心脏β1受体，使心输出量增加

b兴奋支气管β2受体，使支气管平滑肌松弛

c兴奋眼辐射肌α受体，使瞳孔开大

d兴奋血管α受体，使外周血管收缩，血压升高；使支气管黏膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，利于消除支气管黏膜水肿，减少支气管分泌

e抑制肥大细胞释放过敏性物质

25、皮肤病的护理应（）

a避免病人食用辛辣食物及饮酒b对传染性皮肤病病人做好消毒隔离

c对皮损处理应注意消毒隔离和无菌操作d涂药前，用肥皂洗净皮损面

e嘱药疹病人牢记致敏药物，避免再使用

26、疥疮皮损好发于（）

a头部、面部和颈部b胸背部及腰部

c四肢的伸侧d臀部及双下肢、手掌及足背

e指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧

27、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门（）

a36小时b24小时

c12小时d48小时

e2小时

28、下述不属于灭菌剂是（）

a20%戊二醛b过氧乙酸

c环氧乙烷d甲醛

e含氯消毒剂

29、妊娠妇女不宜用的抗菌药物是（）

a青霉素b磷霉素

c林可霉素d四环素

e头孢菌素

30、下述各项中错误的是（）

a小儿呼吸道感染不需要隔离]

b医院污物应分类收集、分别处理。以防止污染扩散

c大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离

d洗物是预防医院感染的重要措施

e传染病区应严格划分清洁区，半污染区，污染区

31、下列消毒剂中属高水平消毒剂的有（）

a戊二醛b洛合碘

c新洁尔灭d乙醇

e碘酊

32、医院感染主要发生在（）

a门诊、急诊病人b探视者

c医务人员d住院病人

e陪护人员

33、医院污物的处理原则错误的是（）

a防止污染扩散b分类收集

c分别处理d医疗垃圾与生活垃圾一同处理

e尽可能采用焚烧处理

34、呼吸道最狭窄处是（）

a鼻前孔b鼻后孔

c前庭裂d声门裂

e喉口

35、肺动脉（）

a含动脉血b含静脉血

c与主动脉相通d开口于左心房

e引血回心脏

36、输卵管结扎术常在哪一部位进行（）

a子宫部b峡部

c壶腹部d漏斗部

e四部均可

37、医院员工凡有下列情节的一律下岗：下岗者到办公室接受教育培训、检查错误、提高认识，接受教育后双向选择，另行上岗（下岗期间发入生活费），视情节给予不同的纪律处分。（）

a、迟到、早退、旷工、在工作期间玩游戏累计2次；

b、在工作时间喝酒、酒后上岗、脱岗或与人打骂滋事；

c、服务态度级差，对患者生、冷、硬、顶、推；

d、出具假诊断、假证明或其他弄虚作假造成不良影响；

e、在亲属、朋友和熟人来院做检查和治疗中为其免费造成少收漏收的；

38、当医疗事故发生时，应立即向县卫生局主管领导报告，请求指示。报告内容包括：（

a、当事医务人员的姓名、性别、科室、专业、职务和/或专业技术职务任职资格

b、患者姓名、性别、年龄、国籍、就诊或入院时间、简要诊疗经过。目前状况；

c、医疗事故发生的时间、经过；

d、采取的医疗救治措施；

e、医、患双方的要求；

39、中医院请假制度中要求对哪些人按旷工处理（）

a、擅自离开工作岗位满4小时及以上者

b、对未履行正式请假手续者

c、谎报请假事由经查实者

d、病假无诊断书，未经批准者

e、以上都是

40、中医院请假制度规定年内病事假累计超过六个月者（）

a、不能参加当年的年度考核

b、不计算考核年限

c、不计算护龄、工龄

d、年终考核时，不能评为优秀

e、以上都不是

）