卫健局“六稳”“六保”落实情况汇报材料

根据中共甘南州纪律检查委员《关于对“六稳”“六保”落实情况开展督查的通知》（州纪发电〔2020〕1号）文件要求，我局高度重视，积极安排专人，针对保基本民生、报基层运转两方面开展自查，现将我系统“六稳”“六保”落实情况汇报如下：

一、政治站位担当情况

县卫健局党组上下将学习贯彻习近平总书记统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展、做好“六稳”工作、落实“六稳”任务的重要指示批示和党中央、国务院有序推动“复工复产”的系列重大决策部署作为首要政治任务，思想和行动上始终和以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，及时将习近平总书记对统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展的重要讲话、指示批示精神和党中央、国务院、省州县委重要会议精神纳入党组理论学习中心组和干部职工学习计划的重要范畴，积极利用党组会议、机关党支部“三会一课”和主题党日向全体干部职工第一时间进行传达学习，教育引领广大党员干部树牢“四个意识”、坚定“四个自信”、坚决做到“两个维护”，在疫情防控的各个阶段和具体实践中始终蹦紧思想政治之弦，始终和党中央、国务院保持步调一致。局党组牢固树立“以人民为中心”的工作导向，利用组织召开专题会议、党支部书记工作月提醒函等各种有效形式和有利时机，对全县统筹推进“新冠肺炎”疫情防控和健康扶贫中心工作进行统筹安排部署，积极应对挑战、凝心聚力、以时不待我的强烈担当和坚定的政治站位把各项政策措施和目标任务落到实处，最大限度降低疫情防控对卫生健康中心工作带来的负面影响，为打赢打好健康扶贫攻坚战、助力全县决战决胜奠定了扎实基础。

二、目标任务完成情况

保基本民生方面：

（一）基本情况。全县辖11镇5乡，总人口15.6万人。现有各级各类医疗卫生机构184个，共有卫生专业技术人员460人，合格村医189名。家庭医生签约服务共完成签约50763人，签约率为100%。重点人群签约率100%，建档立卡贫困人口签约率100%，建档立卡患病人群签约率100%。

一是全县共有行政村141个，其中常住人口800人以上行政村80个、799-300人行政村54个、300人以下7个。全县应设置村卫生室的行政村共有122个，共有合格村医189名，全部实现每个行政村有1个卫生室或按规定联合设置，并配有合格村医，能够正常提供基本医疗服务，达到基本医疗有保障标准。二是全县共有乡镇16个，应建乡镇卫生院15个，全部实现每个乡镇有1个卫生院或有相应机构承担卫生院工作，并配有合格医师，能够正常提供基本医疗服务，达到基本医疗有保障标准。三是县级医疗情况，临潭县第一人民医院医院，已于2019年9月5日通过《甘肃省二级综合医院等级评审标准（2018版）》等级评审，评定为二级甲等，医院设有临床科室21个，每个临床科室均有至少1名执业医师（或助理医师），达到基本医疗有保障标准。经各级脱贫攻坚验收，我县县、乡、村三级医疗机构及合格医生配备达到健康扶贫基本医疗标准，全面完成“两不愁三保障”中基本医疗有保障。

保基层运转方面：

全县现有村级卫生室140个，合格村医189人，所有村卫生室正常运行，并投入县乡村三级远程信息化建设经费470万元，初步实现了县乡村三级医疗卫生机构信息共享、远程会诊等功能，有效提升了基层医疗机构医疗服务水平。落实村医养老保险及退养补助，今年年为97名符合条件的乡村医生购买了养老保险，县政府补贴资金72.3万元，退养补助到12月底核算后统一发放。依据“先留住人，再提升医疗服务能力”的原则，通过多种举措提升村级医生的待遇，基本实现“小病不出村”，目前所有基层医疗卫生机构运转正常，使得基层基本医疗有保障落实落细。

三、政策措施落实情况

保基本民生方面

（一）加大宣传力度巩固脱贫成果。一是紧盯基本医疗有保障标准，全力加大健康扶贫政策宣传力度。截止目前，413个微信群转发健康扶贫政策信息3985条，发布微视频148条，阅读42135次，122个LED屏播放信息218条；设置宣传栏307面、宣传墙56面、文化大院16处，悬挂宣传标语215条，发放宣传册12000册，张贴宣传海报2635张，签约服务入户宣传10933户45121人，46个大喇叭播报宣传信息206次，出动宣传车57台次，开展“五进”活动22167次；县乡村举办政策培训班80场次，开展政策宣讲活动184场次。组织开展了健康扶贫政策“五个牢记”宣传活动。二是狠抓整改促落实。根据省州县下方的整改方案，共认领问题30条，制定整改工作方案、工作台帐，及时上报相关单位，按照文件要求按时间节点完成各项整改。

（二）持续医药卫生体制改革。根据省州业务主管部门工作要求，开展乡镇卫生院等级评审复审工作，巩固完善国家基本药物制度，成立临潭县短缺药品供应保障工作会商联动机制，梳理短缺药品保供稳价工作任务清单，对临床必需易短缺药品进行清单化重点监测。截止目前，共下拨药品零差率销售补助资金59.4万元，下拨基本公共卫生补助资金563.5万元，下拨疫情防控资金30万元。

（三）开展“互联网+医疗健康”工作。省列全面推行居民电子健康卡项目，县级配套经费50万元，已为各乡镇卫生院、社区卫生服务中心、个行政村村卫生室采购多合一识读终端40台、二维码识读盒341台、热敏打印机40台、激光打印机141台，已全部安装到位并投入使用；三区三州”乡村医生远程培训能力建设项目已完成网络、硬件设备采购安装工作，并已组织10名专业技术骨干参加了省级线上师资培训。

（四）县乡村三级服务能力提升工作。举办全县妇幼健康工作人员培训、严重精神障碍管理治疗项目业务技术暨签约医生培训、全县2020年乡村医生暨家庭医生签约培训、慢性病能力提升暨慢性“四病”项目培训、东西部卫生健康扶贫协作培训班，达370余人次。天津市援建古战镇卫生院、卓洛乡卫生院、长川乡卫生院、新城镇扁都卫生院建设项目已下达，以上四所乡镇卫生院建设项目主体已完成工，正在室内外粉刷阶段，预计11月底全部竣工并投付使用。临潭县第二人民医院救治能力建设项目，建筑面积2000平方米，购置设备约2台（套），总投资1100万元。截止目前，已完成地质勘查，可研，正在初步设计批复等前期阶段，预计10月下旬公开招投标后开工建设。临潭县医疗废弃物收转运能力建设项目，新建收转运车间300平方米，污水处理消毒车间200平方米，综合办公楼1000平方米（包括宿舍、餐厅厨房），总投资900万元。目前，已完成征地、地质勘查、环评、可研，正在初步设计批复阶段，预计10月下旬公开招投标后开工建设。为县二院采购医用CT机一台，资金已下达500万元，已完成项目评估论证等前期工作及公开招标采购。县级新冠肺炎核酸检测实验室在县二院投资建设，县政府全额下达建设资金，已完成科室改造及设备采购，通过验收合格已正式投入营运。县疾控中心核酸检测实验室建设项目，面积60平方米，实验室主体已完工，正在装修中，仪器设备都已招标采购。

（五）全面加大卫生健康人才队伍建设力度。一是完成2020年人才引进工作，临床医学专业大专以上学历人才28名，分配安置普通高校“三支一扶”人员7名、天津定向培养医学本科生9名。二是东丽区派驻的5名短期专家和6名长期帮扶专家已到我县受援医院开展帮扶工作，我县派出8名医疗专业技术骨干到东丽区区属医疗机构进行为期3个月的跟班进修。期间东丽区派出5名专家在我县开展了为期一周的柔性帮扶活动，期间举办大型义诊活动4场，指导县中医院开展二甲医院评审工作。三是省人民医院对口帮扶县一院7人已于5月初全部到岗开展工作。四是组织全县148名乡村医生分五批赴州卫校参加全州2020年乡村医生服务能力提升培训班。五是组织全县354名基层医务人员参加了甘肃省基层卫生管理平台为期半年的第二期在线培训学习。六是组织104名未持证在岗乡村医生和社会考生参加了全省乡村医生执业资格考试。六是完成全县2020年甘肃省基层卫生系列高级职称评审工作，拟晋升基层副高职称14人，正高职称1人，已报上级主管部门审核。

（六）切实提升慢性“四病”管控成效。进一步加大慢性“四病”的筛查力度，截至目前，全县全人群高血压患者9190例、糖尿病患者1335例、严重精神障碍患者532例（因全省严重精神障碍系统原因，目前还有127例还未录入到系统当中）、结核病患者28例。建档立卡贫困人口高血压患者3595例、糖尿病患者447例、严重精神障碍患者253例，结核病患者11例，建档立卡慢性“四病”贫困人口管理率达到100%。

（七）大力开展中医药工作。2020年中医馆建设项目已基本完成待验，继续实施基层中医药服务能力提升工程。按照省级文件要求，县中医院目前已开展二级中医医院等级评审各项工作。

（八）深入推进医养融合。今年计划为全县60岁以上约 17840名老年人购买意外伤害险，积极应对人口老龄化，已完成数据采集、续保工作，共补助资金35.68万元。计划生育家庭意外伤害险参保3323人，共计16.6万元，已全部完成年度工作任务。

（九）全面加强妇幼卫生。贫困地区营养改善项目任务2000人，发放1628人，发放营养包4550盒；新生儿疾病筛查项目，活产1065人，男556人，女509人，筛查996人；多种遗传代谢任务100人，完成100人。完成为民办实事农牧村妇女“两癌”检查、免费孕前优生健康检查工作。“两癌”筛查任务数3000人，完成3000人，完成率100%；孕前优生健康检查任务数361对，完成378对，完成率105%。

（十）全面提升健康素养。一是组建健康服务服务团队，制定《农牧民健康干预及健康素养提升项目实施方案》，在全县16个乡镇开展了健康扶贫政策暨健康科普巡讲，参与人数累计达2000余人。二是随机抽取新城、羊沙、古战三乡镇开展居民健康素养监测工作，目前已完成调查户的抽样工作，已完成健康素养监测摸底调查工作。三是利用“3.24”结核病防治日等卫生纪念日组织医务人员在乡镇、学校等人群密集的地方举行健康教育宣传活动；在各医疗卫生单位设立健康教育宣传栏及张贴有关健康教育图文资料等形式，并定期更换切实加大对健康教育知识的宣传。

四、职责责任履行情况

（一）抓党建促任务落实。全面加强县乡两级公立医院党的建设，巩固提升“不忘初心、牢记使命”主题教育成果，将从严治党向纵深全面发展，四月份积极组织召开卫生健康系统“四抓两整治”专题安排会议，传达省州县会议精神，要求全系统认清形势、全面贯彻落实抓党建促脱贫，进一步加强党风廉政建设，根据医疗卫生行业特点，梳理岗位风险，落实监督监管职责。结合目前工作形势，抽调业务精通、责任心强的人员成立临潭县卫生健康系统落实巡视巡察整改工作办公室，专职指导全系统开展各级反馈问题整改工作。

（二）外防输入扎实开展疫情防控工作。自疫情防控工作开展以来，认真学习贯彻习近平总书记重要讲话精神和李克强总理重要指示批示精神及中央、省州安排部署，先后组织召开专题会议12次，及时研究部署全县疫情防控工作。一是多方筹措为各医疗卫生机构提供疫情防控物资，共采购（受赠）N95口罩66个、KN95口罩1838个（发放985个）、N90口罩350个（发放56个）、防护服1380套（发放1015套）、护目镜180个（发放22个）、一次性口罩7.7万个（发放6.5万个）、外科口罩2720个（发放2296个）、84消毒液1.65万升（发放3743升）、医用酒精1616升（发放765升）。二是社会各界爱心人士通过县红十字会捐赠资金234.8万元，捐赠物资价值约40.42万元，下拨基本公共卫生服务补助资金（疫情防控部分）30万元。三是全面加强人员管控，确保各类复工复产企业疫情防控工作规范、有序、安全开展。共累计管控高中低风险区人员1.5万人，累计摸排我县出入境人员199人，摸排湖北来临返临人员335人。截止10月16日，累计摸排青岛市来临返临人员3人，其中：来自楼山后社区0人（今日新增1人），一次已采样做核酸检测3人（一次核酸检测阴性3人），二次待检3人。截止目前，全县无确诊或疑似病例，未发生涉稳信访事件，无疫情防控引发的群体性事件，疫情防控工作取得阶段性成效。

五、突出问题落实情况

保基本民生方面

民生实事全面完成，其中：省列农村妇女“两癌”检查项目完成3000人，完成率100%；省列全面推行居民电子健康卡项目，省级财政安排资金19万元，县财政补助50万元。截止目前，已为各乡镇卫生院、社区卫生服务中心、行政村村卫生室配备多合一识读终端40台、二维码识读盒341台、热敏打印机40台、激光打印机141台，已全部安装到位，并已调试运行成功，正常开展挂号，诊疗，报销等业务，该项目完成率100%；州列老年人意外伤害保险工作，为全县60岁以上 17840名老年人购买意外伤害险，共补助资金35.68万元；州列计划生育意外伤害保险项目，参保3323人，共计16.6万元；州列免费孕前优生健康检查项目，完成390对，完成率110%；州列农牧民健康干预及健康素养提升项目，组建健康服务服务团队，制定《农牧民健康干预及健康素养提升项目实施方案》，在全县16个乡镇开展了健康扶贫政策暨健康科普巡讲，参与人数累计达2000余人。完成新城、羊沙、古战三乡镇健康素养监测摸底调查。多渠道、全方位的开展健康教育宣传活动。

保基层运转方面

以《中共临潭县纪委关于开展公务接待公务出差自查自纠工作的通知》为抓手，对全系统三公经费进行全面督查。全县卫生健康系统共自查自纠问题285条，现已整改114条，正在整改171条。为抓好问题整改，特抽调10名专业财会人员，分两组分别对全县6家县医疗卫生单位和18家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）进行专项指导，对标对表，以边督查边整改的方式对各单位2016年至2019年三公经费存在的问题进行全面整改，同时进一步规范三公经费支出制度，严格审批程序流程，把极易发生的问题纳入管理，形成长效机制。

六、工作作风改进情况

（一）充分发挥党组织战斗堡垒作用。“新冠肺炎”疫情防控工作开展以来，全县卫生健康系统全体干部职工自觉放弃春节假期，在临床一线防护隔离、来临返临人员排查管控、流行病学调查、防疫物资配送、社会各界捐赠物资接收及“疫情防控工作领导小组办公室”的高效运转等各个重要环节充分发挥主心骨和排头兵作用，连续奋战三月有余，赢得了全县各族群众和上级领导的积极肯定。全系各党支部充分发挥战斗堡垒作用，及时组建党员突击队，让党旗高高飘扬在疫情防控第一线；今年二月份，经慎重考虑、层层把关审批，县中医院陈锦泳等四名入党申请人（一线医务人员）以“火线入党”的方式被吸收的预备党员。广大党员干部纷纷摩拳擦掌、蓄势待发，通过递交“请战书”，自愿选择作为驰援“湖北武汉”医疗队“预备”人选，积极向党组织表达着请战疫情防控第一战线的强烈愿望。3月11日，县卫生健康工委及辖属的县第二人民医院党支部被州委表彰为“新冠肺炎”疫情防控先进基层党组织，李光勇等三名系统内党员被表彰为“优秀共产党员”。

（二）纵深推进卫生健康系统“四抓两整治”。认真学习贯彻省州县委重大决策部署和重要会议精神，组织召开卫生健康系统“四抓两整治”工作安排部署会议，将提高党内政治生活和党员信教问题专项治理作为卫生健康系统“四抓两整治”的主线，同时聚焦全系统党组织隶属关系调整后的工作现实，大力推进基层党组织建设。各党支部先后于5月份严程序、高质量组织召开“坚定理想信念、严守党纪党规”专题组织生活会，组织每位党员以自我革命精神深刻检视违背初心和使命的问题，深入开展批评与自我批评，使广大党员干部都经历了一次高质量、高成效的党内政治生活锤炼，进一步加强了广大党员干部的理想信念和对党忠诚教育。同时紧紧围绕县委对卫生健康系统党组织隶属关系调整的决策部署，围绕党支部建设标准化工作要求，通过制定工作方案、重点督促提醒和持续督办指导，按照“应建尽建”原则成立了8个基层医疗卫生单位党支部，实现了卫生健康系统党支部建设全覆盖。

七、存在的困难问题及建议

一是医疗机构人员及编制缺少问题亟待解决。全县医疗卫生机构承担着全县15.3万群众和邻县的医疗服务、基本公共卫生、传染病防控、突发公共卫生事件应急处置、计划生育服务等工作，按照国家配备比例，人员远远达不到标准。

二是家庭医生签约负担过重。全县家庭医生签约贫困人口5.1万人，平均每位签约医生签约260个贫困人口，导致部分人群家庭医生签约服务出现签约到位、服务不到位的状况。

三是县卫生健康局领导班子配备不齐不全，三定方案核定部门领导职数3名（局长1名、副局长2名），目前仅配备局长1名、副局长1名，且非卫生健康专业人员，对业务主管局开展正常业务指导工作带来很大的影响，致使全县卫生健康事业发展受阻。

四是120急救车辆基本上每个医疗机构均有配置，因工资、五险一金等基本生活保障无法落实，造成司机人员紧缺，有车无人开，紧急医疗救治情况下无法正常派出救护车辆。建议由县人社部门牵头招聘持B照驾驶人员，同时解决工资待遇和五险一金。

五是截止目前为止，县级医疗卫生机构药品零差率补助经费（年需近450万元）因县级财政紧张未按实际落实，药品补助无法落实，医疗机构收入全部用于临聘人员工资发放，造成自身发展动力不足。