赔偿协议书样板

第一篇：协议书样板

授权协议

甲方公司名称

甲方法人：身份证号码

地址：

电话：

乙方法人： 身份证号码：

地址：

电话：

甲乙双方经友好协商，就乙方成为甲方《唐山天天安科技开发责任有限公司》销售代理商事宜达成以下协议。

第一条：代理原则

1、甲方授权乙方为《唐山天天安科技开发责任有限公司开发的天天安隐形防护（盗）网全系商品》的销售代理商。

2、乙方在代理甲方产品的过程中，不得随意更改甲方品牌名称，不得以任何形式损害甲方的声誉和利益。

3、乙方代理的市场区域为辽宁省鞍山市。

第二条：甲方的权利和义务

1、甲方拥有产品价格的制定权及发布权。

2、甲方有权根据本协议的有关规定监督、检查乙方的协议执行情况。 如发现有违反协议之行为，甲方有权要求乙方赔偿，情节严重的，甲方有权终止对乙方的代理授权，并取消其区域代理资格。

3、甲方负责向乙方或其客户提供技术支持，协助乙方做好宣传、销售、培训和售后服务工作。

4、协议期间内，甲方保证鞍山地区仅此一家代理经销商。

5、甲方若对产品代理价进行更改，须提前半个月以书面的形式通知乙方。

6、甲方只授权于产品的销售，提供安装施工方案和安全措施方案，但在施工中所发生一切相关事故，均由乙方自行负责。

第三条：乙方的权利与义务

1、乙方可获得甲方的销售培训及电话技术支持。

2、乙方负责在代理地区区域内设放的网络推广，视频广告，纸类媒体，等地区性的销售宣传广告的所有费用支出。

3、乙方保证产品只在授权区域内销售。如跨区域销售产品，对所跨区域代理商及经销商造成的相关一切损失，全部由乙方负责赔偿，所跨区域代理商及经销商有权追究乙方法律责任，同时并取消其区域代理资格。

4、乙方有权根据当地经济适当调整商品价格，但必需在产品进入市场销售以前，把调整后价格汇报给甲方，经甲方批准后方可进入市场销售。

5、乙方有权，发展鞍山市下属的各县，各区经销商及代销商。

6、乙方协议期间必须完成10万元的销售额。同时并在协议期间内无违约行为，甲方将5000元市场保证金返还，将正式成为鞍山地区独家代理商。续签独家代理商协议。如没有达到销售额度，或协议期间

内有违约行为，甲方有权终止此协议，保证金不予返还。

乙方的代理期限为2014 年3 月1日至2014年3 月1日。

第五条：争议解决

在协议执行期间如果双方发生争议，双方应友好协商解决，如果协商解决不成， 双方同意提交当地仲裁委员会进行仲裁。

第六条：附则

本合同如有未尽事宜，双方协商解决。本合同一式两份，双方各执一份，经签字、盖章后生效，两份协议书具有同等效力。本合同传真复印件有效。



甲方法人：乙方法人：

盖章：公司盖章： 

年月日

第二篇：赔偿协议书

交通事故人身损害赔偿协议书

甲方： ，性别，民族， 年 月 日出生，职业，现住 ，身份证号码 ，联系电话： 。 乙方： ，性别，民族， 年 月 日出生，职业，现住 ，身份证号码 ，联系电话： 。 （如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表人）

年 月 日晚上 点，甲方因******，致使乙方******受伤，后乙方在***医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：

一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用（或具体写明赔偿项目）人民币 元（大写： 元整）给乙方。

二、乙方 今后出现其他问题甲方 在承担相应的责任。（或写明不在追究、放弃。）

三、年后，乙方xx不再因此事追究甲方 的任何责任。

四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方： 乙方：

见证人：

年 月 日

旅游人身损害赔偿协议书

甲方： **旅行社 （具体写明地址、法人、电话）。

乙方： 受伤者 （具体写姓名、性别、出生年月日、民族、职业、地址、身份证号、电话） 。 ****年***月***日在****游玩时，不慎将右脚肌健受伤，现就乙方补偿事宜双方达成协议为下协议：

1、乙方在**（景点当地）医疗费由甲方承担；

2、甲方一次性补偿乙方误工费；如10天×20元=200元整；

3、甲方一次性支付 治疗费（换药费）如100元整

4、本协议得双方签字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何补偿事宜，此事一次性终结，双方别无纠葛。

5、本协议得双方签字生效。

甲方： 乙方：

见证人： 年 月 日

××工伤死亡赔偿协议书

甲方：1、李××，王××之子。 2、李××，王××之夫。身份证号码：………。 3、张××，王××之母。

乙方：××有限责任公司 法定代表人：××，职务：××。

丙方：××，身份证号码：………。

甲方李××之妻王××系乙方工人，因工作原因于 年 月 日发生工伤事故，因医治无效于 年 月 日死亡。为妥善解决王**死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

一、丧葬事宜： 甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。（全部救治费用已由乙方支付。）

二、赔偿金额： 乙方向甲方之张××支付赔偿金壹万元；向甲方之李××、李××支付赔偿金******元。除承担上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。

三、付款期限： 年 月 日前支付张××全部赔偿金壹万元，支付李××、李××部分赔偿金伍万元； 年 月 日前支付李××、李××剩余全部赔偿金*****元。

四、违约责任： 1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。 2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。

五、担保条款： 丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。

甲方： 乙方： 丙方：

年 月 日

医疗事故赔偿协议书

甲方：_______________ （医疗机构）

乙方：_________________ （患方）

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

一、患者基本情况： 姓名： 年龄： 性别： 籍贯： 住址： 身份证号： 住院号： 疾病诊断： 治疗结果：

二、方共同认定的医疗事故等级：

三、医疗事故原因

四、赔偿数额 1、医疗费：元； 2、误工费：元； 3、住院伙食补助费：元； 4、陪护费：

元； 5、残疾生活补助费：元； 6、残疾用具费：元； 7、丧葬费：元； 8、被抚养人生活费：元； 9、交通费：元； 10、住宿费：元； 11、精神损害抚慰金：元； 12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：元（不超过2人） 合计：元

五、偿款给付时间：

六、违约责任

七、其他 1、出院处理： 2、如为死亡患者，尸体处理 3、其他 八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方： 乙方：

见证人：

年 月 日

第三篇：赔偿协议书范本

赔偿协议书

一、协议双方

甲方：_________________________________

乙方：_______________________身份证号：______________________

根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》、《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题>的解释》等有关法律、法规、规章和规范性文件的规定，现甲、乙双方在平等、自愿的基础上，本着公平合理的原则，就因此次事故造成的损害达成如下协议：

二、事故事实

乙方参加甲方组织的团号为________________的旅游团队，在2014年月___日旅游过程中，因__________________________________________________________________造成乙方_________________________________________ _________________________________________________________。

三、协议事项

1.除甲方已向乙方支付或垫付的费用外，现一次性再向乙方支付处理此次事故的费用人民币____________元(大写_______________________元整)，此笔赔偿款包括但不限于：医疗费、护理费及其他财产损失等法律法规规定的所有项目及费用。

2.乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，须将所有的医疗费用发票、病历资料、鉴定结论等全部交给甲方，由甲方向投保保险公司理赔，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。

3.若此事故损害涉及第三方侵权或违约行为所致，本协议达成后，甲方有权利代表乙方向第三方行使追偿权，乙方有义务协助甲方进行追偿。

四、特别约定

本协议为处理本事故的终结性协议，本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，经签章后立即生效；甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相关第三方主张任何权利或向法院提起诉讼，甲方不再负任何赔偿责任。

五、违约责任

因本协议的履行发生纠纷的，双方应协商解决，协商不成的，由甲方所在地人民法院受案审理。

六、协议签署栏

甲方（签章）：

法定代表人或委托代理人：___________________

乙方：___________________

（签字并按手印确认）

第三方（签章）：

法定代表人或委托代理人：

本协议见证人（三人以上）：________________________________________ （签字并按手印确认）

第四篇：赔偿协议书范本

赔偿协议书范本

甲方： 代表人： 身份证号： 电话：

乙方： 代表人： 身份证号： 电话：

2014年07月07日中午10时，乙方为甲方运货，在重庆到成都高速路途中不慎翻车，将甲方货物损坏，给甲方造成 人民币的损失，现甲乙双方根据各自的过

失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议：

一、乙方自愿赔偿甲方货物损失费 人民币。

二、乙方以给甲方运货的方式抵扣甲方货物损失费，甲方将扣除每次运输费用的40%，直至扣完为止；若到五月底还未扣完，乙方将以现金的方式支付剩余的费

用给甲方。

三、乙方履行赔偿义务后，甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提

出任何赔偿费用要求。

四、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。

五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误，甲乙双方明白违反本协议所

涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。

六、本协议书一式两份，双方各执一份，经双方签字或按手印后生效，双方代表

人应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

甲方代表人签字：

乙方代表人签字：

日期： 年 月 日

第五篇：赔偿协议书

赔偿协议书

甲方：

乙方：

2014年 8月 日下午 17.：40分，甲方因在焊接工具使用时和

乙方发生口角后，甲方用脚踢向乙方腹部，致使乙方腹部受伤，受伤后甲方送乙方在福安市闽东医院治疗。现甲、乙双方经充分协商，自愿达成如下协议：

一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币元（大写：元整）给乙方。

二、乙方黄成通今后出现其他问题甲方刘安东不在承担任何责任。

三、本协议得双方签字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何补偿事宜，此事一次性终结，双方别无纠葛。

四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方：乙方：

见证人：

2014 年 8 月 26 日