医院心血管专科工作总结

第一部分 2020主要工作总结

一、医疗总体工作

2020年上半年进一步提升了我科各项临床业务综合水平，科室总收入与去年基本持平，从住院患者和门诊患者数量上来看，较2019年同期基本持平，但各项具体指标显示临床业务有较大增长潜力。介入手术质量及数量稳中求进，介入手术质量安全也保持在较高水平，未出现任何手术并发症和医疗事故。在药物应用管理方面，也取得了明显的进步，继续加大药物治疗和介入治疗宏观调控，灵活调整，药超比较往年没有增加。对危重病人，继续按照广州市医保办政策，为心血管病危重症医保患者提供良好的医疗保障及医疗质量。

二、胸痛中心成立工作

为使胸痛患者得到快速诊断和及时治疗，从而降低死亡率，我科在医院的领导和协调下开始了中国胸痛中心的认证工作。并召开了急诊科、心血管内科、胸心外科、呼吸内科、医学影像科等多个科室的联合会议，希望通过多学科协作的方式，采用区域协同救治机制，统一诊疗规范，整合院内多学科医疗资源，优化诊疗流程，从而为胸痛患者提供高效、便捷、最佳的治疗途径及方案，以达到缩短救治时间、改善预后和减少医疗费用支出的目的。医院已经发布正式文件成立胸痛中心及胸痛中心委员会，认证工作正在稳步推进之中。通过天河区心血管危重症早期快速诊治流程及急救网络体系的建设，我院和周围社区医院建立了长期转诊机制，社区医院转运来的急性胸痛病人可以进入快速转诊的绿色通道，直接打到导管室。华目前心血管内科在人员资质、手术数量及多年急性心梗绿色通道运作方面基本满足要求。但根据胸痛中心规范的要求，心导管室出现设备故障、进行维护或有占台现象，仍需要制定相应备用计划，确保高危患者能立即治疗。对某些不能及时交费的患者，有指引针对ST段抬高型心肌梗死患者实施先救治、后收费（先手术、后补办住院手续）的流程。

三、心血管专科规培基地申报

我科在开展心血管专科基地的申报工作，希望使受培训医师在完成培训计划以后，能够系统掌握心血管疾病相关的专业理论、专业知识和专科技能，充分了解国内外新进展，对心血管系统常见病、多发病以及较复杂的疾病能独立从事诊疗活动，达到诊治心血管内科各项疾病临床医疗服务的能力。专培基地（医院）基本条件：1.专培基地应为三级综合或专科医疗机构，高等医学院校附属或教学医院。2.综合医院须为内科住院医师规范化培训基地。专科基地（科室）基本条件要求：1.专科基地是博士培养点，并承诺安排心血管病学专科培训医师（简称专培医师）进入在职博士研究生培养计划。2. 所在科室为国家级心血管介入诊疗培训基地。 科室规模要求：1．床位数≥60张（不包括CCU）。2．年出院患者数≥2,500人次，年门诊量≥100,000人次，病种覆盖心血管病学专科常见及疑难危重疾病。3．需具有由心血管病学医师主管的CCU，CCU床位数≥8张，年收治病人数≥200例；除CCU外，医院应有≥15张床位的心外科ICU及其他专科ICU。4．需具有独立的超声心动图室、心电图室和心导管室。疾病诊疗范围及数量1.冠脉介入治疗病例数≥800例/年（其中急诊PCI>100例/年）。2.起搏器植入≥100例。3.心电生理及射频≥200例。我科目前已积极准备基地的申报工作，在硬件条件方面基本达到要求，且在争取成为心血管介入诊疗培训基地。

第二部分 2021年工作计划及展望

一、 医疗总体工作

临床业务上，充分调动科室所有医护工作者的积极性，做好科室内部团结工作，做到齐心协力，稳定压倒一切。在保证医疗安全的前提下，正常开展各项临床工作，争取各项介入手术不出现严重手术并发症。争取住院病人、门诊病人量较去年同期进一步实现稳步增长，争取介入手术量及收入较上半年有所增加。继续在医疗协助网络体系的基础上，推广心血管危重症的早期诊断策略，建立心血管危重症早期诊断技术体系及心血管危重症患者数据库；保障医疗安全的前提下，继续巩固发展现有医疗技术，尤其在心律失常介入诊疗方面，拓展心房颤动的射频消融治疗。

二、 胸痛中心工作计划

医院下半年发布正式文件成立胸痛中心及胸痛中心委员会（包含完成对认证中心的承诺书），文件发布后争取完成进行以下工作：

1）设置急诊科、胸痛中心的标识与指引

同步启动建立胸痛诊室（专用或兼用）、急诊抢救室（或急诊监护室）、胸痛留观室等功能区域，

2）急诊科申请采购床旁快速检测肌钙蛋白、D-二聚体的设备；

3）信息科帮助完成在导管室、急诊科、心内科病房等主要区域外网电脑下载数据库云平台的对接方式；

4）院前救护车配备远程实时传输功能的心电监护设备；

5）设备科计划筹备第三台C臂尽快装配导管室；

6）与本地区5 家以上的基层医院建立了急性胸痛联合救治网络；

7）院方应完成与当地120 急救系统签署联合救治协议。

三、 心血管专科规培基地申报

1心血管专科规培基地申报对科室亚专科方向有一定要求，要求需具有明确的亚专科方向和相应人员、床位配置。其中必需的亚专科方向包括高血压、冠心病、心脏起搏与电生理、结构性心脏病、心力衰竭、血脂异常、心血管重症（CCU）、肺动脉高压、心脏康复，每个亚专科方向至少有一名副主任医师及以上职称专科医师。这方面有待进一步发展及完善。

2 对申报心血管专科规培基地的设备和设施条件（可依托所在医院或研究所）：需具备病人监护及重症病人抢救的常用设备，包括心脏除颤器、呼吸机（无创呼吸机）、心电监护仪、床旁血滤机、血气分析仪、体外起搏-除颤监护仪、连续心排量测定仪、床旁心肌损伤标志物检测设备、遥测监护系统、动态血糖监测系统、睡眠监测系统；需具备独立的心导管室（包括心血管造影机）和相应的设备。我科在硬件设施上已经基本满足条件，对个别不足的可以考虑补齐。

3 建立完善的组织管理体系专培基地和专科基地应建立完善的组织管理体系. 建立三级管理机构，设立职能部门和专职工作人员负责日常工作。落实专培医师在各科室的轮转，专培医师相关人事、薪酬、待遇等。相关负责人负责专科基地的申报、建设、培训和考核工作，制定培训计划和管理制度。专培师资负责专培医师的教学和临床指导，执行培训计划，培训目标为全方位提高培训医师的临床能力、科研能力、教学能力等。设立专门的教学秘书负责学员的入科教育，临床轮训、病例讨论会、理论学习、临床技能培训和考核以及科研能力的提升。