医院导管室调研报告
我院导管室初创于2005年,经多年发展,目前有2台DSA 机,护理人员13名,技师4名。承担心血管、神经、外周血管介入手术。较好的配合临床科室完成各种平、急诊介入手术。2019年1~9月,共完成介入手术1712台。
导管室经多年与临床科室配合,工作中根据我院实际情况,制定了相对完善的工作制度和工作流程,这些制度和流程,提供了临床好的工作条件和秩序,特别是我院胸痛中心运转以后,在病人量增加的情况下,保证了各种情况下的介入手术的顺利完成。从未出现因配合不到位而出现不良后果。
但是,目前仍存在急诊衔接偶有不顺畅情况,尽管是偶发现象,却隐藏着医疗安全隐患,需要导管室认真对待,也需要临床科室的紧密配合,一起努力最大程度上消除安全隐患。
具体情况:
1 外院急诊胸痛患者,事前未通知导管室,120直接送到导管室,而导管室2台介入机均在使用中,患者需在导管室走廊等待。
2 两台介入机均进行平诊手术在使用中,急诊患者需插入两台平诊手术间,平诊手术医生有抵触。常需放射科、导管室相关人员做工作协调。
产生问题的原因:
正常按胸痛流程,120患者在临床医生通知导管室后可直接送达。个别临床医生不能严格按相关制度、流程执行,在未与导管室沟通,了解导管室使用情况下,直接送达后遇到两台机器均在使用,患者只能在导管室走廊等待。
在两台平诊之间插入急诊,平诊手术医生的确存在需重新刷手重新术前准备情况,有所不便,抵触由此而生。
解决和预防:
临床相关科室医生加强流程制度学习,在与导管室沟通了解到两台机器均在使用时,可将患者先送人急诊科进一步完善介入前诊治,严格避免在导管室走廊等待。
进一步扎实落实急诊优先原则。克服不便,无条件为急诊争取时间。另外,打破科室界限,心血管介入现有心内1、2科,心血管外科、心研所四个科室均可进行实施操作。需要在平诊间插入急诊时,可由最早完成平诊手术医生接台进行急诊,可进一步缩短手术准备时间,为患者最大争取时间“红利”。也是一种解决问题的思路。
根据院党委要求,围绕医疗服务,提升患者满意度方面,对导管室存在的有关情况,与相关人员讨论形成已上共识,为更好的为患者服务,保障医疗安全,进一步完善相关工作。
调研人:华
2019年10月16日