防保所2019年工作总结

西区防保所2019年工作总结

2019年以来，在区党工委、区办事处、市卫生局、卫生监督所、医院领导的领导和支持下及科室全体工作人员的密切配合下，使防保工作能有序进行，各项任务也能够顺利完成。现将今年以来的工作总结分述如下：

一、工作开展情况：

   （一）、加强科室管理：

能积极按医院要求组织学习相关医院的各项规章制度，用制度管人，用制度约束，使制度在具体工作中加以贯彻实施，逐步形成良好的惯性运行机制。为加强科室工作人员的综合业务水平，每周召开科室会议，不断提高防范医疗事故纠纷的能力及强化突发公共卫生事件的应急处理能力，使事件发生时能快速反应处理，控制事件进一步的扩大和影响。今年我所获得了中山市2019年卫生行政执法质量评查活动一等奖、首届中山市卫生监督执法技能竞赛一等奖、郭颖同志获得了首届中山市卫生监督执法技能竞赛案卷评查环节第一名、理论知识测评环节第三名的优异成绩。

（二）、积极开展“三好一满意”活动

以“三好一满意”活动为平台，切实把改善服务态度，优化服务流程，提高服务质量落到实处，努力为群众提供温馨、优质、安全、便捷、有效的医疗服务氛围。成立了“三好一满意”活动领导小组，明确了领导小组的工作职责。并在科室召开了动员大会，广泛动员，传达“三好一满意”活动的有关文件精神，营造活动氛围，具体安排部署了“三好一满意”活动各项工作。通过改善诊疗环境，改进门诊服务流程，提高服务窗口工作效率。能每周开展学习，系统地学习各项业务技能及其人文学科知识，强化练习服务规范，规范言行举止。定期进行工作总结，积极整改存在问题，收到良好的效果。

为做好对疫苗相应传染病的预防，保护适龄儿童的身体健康，对辖区内的适龄儿童全部有计划地按免疫接种程序进行疫苗接种。从今年上半年，共发送2万余条信息，全区接种人次数达49987人次（其中一类疫苗31492人次、二类疫苗18495人次）。儿童基免全程接种合格率和加强免疫接种率均达到上级的有关要求。无疑似预防接种异常反应。同时大力地推广二类疫苗的接种工作，如Hib、肺炎、7价肺炎、霍乱、流感疫苗等，并新引进了兰菌净疫苗。

今年1月份在全区范围内对2009年1月1日以后出生的儿童开展了脊髓灰质炎疫苗补充免疫和含麻疹成分疫苗查漏补种活动，本次免疫活动累计接种糖丸5905人次，累计接种率达98.6%，累计接种麻疹784人，累计接种率达100%，群众知晓率100%。圆满完成了目标人群脊灰疫苗和含麻疹成分疫苗接种率达95％以上的工作指标。

（四）、卫生监督工作：

1、在公共场所卫生监督工作中，我所始终把实行卫生许可证制度作为规范业主经营行为，保护人民群众身体健康的一项有力措施来抓，今年共审核发放卫生行政许可证101件（含新办、变更、延期），均按照规定时限完成许可，滞留时间不超过30天。同时我所逐步提高了卫生许可准入门槛，把卫生许可证发放的管理、卫生许可后经常性监督工作同实施卫生监督量化分级管理制度结合起来，对许可的公共场所实施卫生监督量化分级管理制度，到目前，实施量化分级管理达标的有84家。

2、根据中山市卫生局《关于开展民营医疗机构诚信守法行为专项督查的通知》、《中山市2019年整顿医疗市场秩序规范医疗服务行为专项行动方案》等文件要求，西区卫生监督所于2019年3月、6月至10月期间对辖区内的医疗机构开展了三次专项督查工作。从依法执业、日常开展诊所活动、传染病疫情报告及预防控制措施、消毒隔离制度执行、医疗废物处置、放射诊疗、虚假违法医疗广告等方面进行了全面的检查，共出动车辆16台次、人员202人次检查了51间次，覆盖辖区内的17间医疗机构，监督覆盖率达100%。针对检查发现的问题及时发出卫生监督意见书责令整改。并对违法违规的医疗机构和人员依法依规严肃查处，同时按《广东省卫生厅关于医疗机构不良执业行为记分的试行管理办法》的要求记分管理，并及时予以公告。今年对友佳牙科诊所处以1000元罚款，并记2分；康达门诊部给予警告，没收违法所得350元，处以20000元罚款，并记14分；天愈堂中医诊所罚没38369元，吊销《医疗机构执业许可证》，并记30分的行政处罚，取得了阶段性成果，进一步规范了我区医疗市场。

3、按照《中山市2019年整顿医疗市场秩序规范医疗服务行为专项行动方案》、《中山市卫生局关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠有关工作制度的通知》要求，强化卫生系统禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠有关工作制度的执行。检查中暂未发现有证据显示医疗机构有擅自开展非医学需要的性别鉴定及选择性别终止妊娠手术的行为。

4、严厉打击非法行医活动：为贯彻落实《中山市卫生局关于印发<中山市2019年整顿医疗市场秩序 规范医疗服务行为专项行动方案>的通知》、《关于加强租赁房屋商铺开展非法行医查处工作的通知》等文件精神，今年联合了计生、食品药品监督、公安、工商、流管办等多部门打击非法行医，并分别召开了工作部署会议、无证照行医出租屋主会议，向出租屋主传达了《广东省查处无证照经营行为条例》，要求屋主限期终止与非法行医窝点承租人的租赁合约，并收回该出租房屋或商铺，否则将依法予以处罚。今年共查处非法行医“黑窝点”6间次，立案查处两家，罚款两千元人民币。

5、结合文明城市迎检工作积极开展日常监督工作。在日常工作中，我区卫生监督小组结合文明城市迎检工作积极开展美容美发、桑拿、足浴、KTV、酒吧、棋牌室等公共场所、二次供水单位的日常监督，使监督覆盖率达100%，从业人员健康证明持有率达95%以上。

6、规范卫生行政处罚行为，确保案件质量，我所明确案件审查、案件承办、处罚执行等工作程序和要求；完善了卫生监督报告系统，统一了卫生许可证号、行政处罚文书号管理模板和行政处罚文书书写，执法文书书写规范、完整；卫生行政处罚案宗1案1宗；今年来共查处案件13件，罚没款1.25万元，均严格执行了行政处罚三级审批和行政处罚事先告知、陈述申辩等程序，做到有法必依、执法必严、违法必究。

7、我所公布了投诉电话，法定节假日实行24小时值班。及时有效地处置卫生投诉举报事件，同时加大了对上级交办案件的查处力度。今年共接到13起投诉举报案件，接到举报电话后，工作人员进行了准确完整的投诉受理登记，以最快的速度到达现场调查。做到案件登记率、查处率、结果回复率均为100%。

8、今年还开展了2019年春运卫生监督保障专项检查工作；对全区36所中小学校及幼托机构开展了春季、秋季学校卫生专项检查工作；开展2019年公共场所卫生监督量化分级管理工作；对2012年中山市纸巾（纸）、湿巾卫生监督抽检存在问题的3家单位进行跟进处理；开展涉水产品卫生监督专项整治工作；开展医疗机构医疗废物专项检查；对7间游泳场所开展卫生监督量化分级；开展2019年生活饮用水卫生宣传周宣传工作。各项工作均取得较好的成效。

（五）、卫生监测工作方面：

为做好2019年度西区公共卫生监测工作。1-10月共抽检美容美发公用品（毛巾）240份，合格率100%，已完成了抽检任务的160%。

为了解我市2019年食品中已知的重要化学污染物及有害因数、食源性致病菌的污染状况及变化趋势，确定危害因素的分布和可能来源，及时发现食品安全隐患，进行风险预警；了解食物中毒高风险食品的存在状况及其变化，为食源性疾病的预测预警提供科学数据；掌握我市食品从农业到餐桌各环节重要化学污染物质、有害物资、食源性致病菌的分布情况，为开展风险评估和采取针对性的防控措施提供科学依据。根据《2019年中山市食品安全风险监测方案》的要求，我区于8月份对中心市场、超市的14个品种共36份样品进行了抽样检查。顺利完成了抽检任务。

为实行科学补碘，持续消除碘缺乏病，按中山市疾病预防控制中心碘盐监测的工作安排，西区防保所于2019年6月抽取西区辖区内的彩虹、后山、烟洲、隆昌等4个社区居民（每个社区8户居民）的食用盐进行监测，共抽取食用盐32份，每份200克，并进行前期半定量检测，再按时按要求送至疾控中心进行定量检测，完满完成了监测任务。

（六）、妇幼保健工作方面：

能认真贯彻《中华人民共和**婴保健法》、《广东省母婴保健管理条例》，在各有关部门的配合和支持下，使妇幼保健工作能按计划地顺利进行。

1、有完善的管理制度，有独立的妇幼组，配备了6名的妇幼人员，分工明确。妇幼人员每月按时参加市妇幼例会，并召集社区卫生站开妇幼例会，传达上级精神，布置本辖区妇幼保健工作任务。

2、“三网”监测方面：相关科室（产科、儿科、急诊科）按要求完成出生缺陷、儿童死亡、孕产妇死亡的上报。资料填写完整，无错漏及逻辑错误，数据真实准确并准时上报。及时与计生、公安等相关部门核对数据，如出生登记、育龄妇女死亡，并从中核实是否怀孕，了解有无孕产妇死亡及漏报。今年我区未发生孕产妇死亡。

3、按要求完成《出生医学证明》的管理，专人管理、专室发放。产科完整填写“首次签发表”。出生证发放人员能仔细核对产妇本人、产妇及丈夫资料，无误后根据要求进行《出生医学证明》的发放。并及时对出生证的资料进行整理、归档，并妥善保管。今年1月至11月15日止，共发放出生医学证明1371份。

4、按要求完成辖区妇幼公共卫生服务。产后访视率100%；孕产妇系统管理率95.86%（指标要求＞93.5）；孕产妇住院分娩率100%（指标要求＞98）；无孕产妇死亡；出生低体重发生率3.13%（指标要求小于4）； 3岁以下儿童系统管理率92.07%（指标要求＞90%），7岁以下儿童保健管理率98.28%（指标要求＞97），0～6个月婴儿母乳喂养率54.87%（＞50%），婴儿死亡率1.64‰（＜10%），5岁以下儿童死亡率2.47‰（＜13‰），托幼机构卫生保健管理率100%。按相关工作方案要求开展艾滋病、乙肝、梅毒母婴阻断项目。

5、按要求及时进行产后访视和母乳喂养随访。在产后访视过程中，如发现产妇和新生儿有异常情况的，如伤口欠佳、恶露时间长、乳汁不足、乳房胀痛、产后抑郁、新生儿黄疸、新生儿体重不增、红臀等，会督促产妇及新生儿及时回院就诊，避免出现严重情况,并进行母乳喂养指导。 今年1月1日至11月15日, 分娩的产妇数为1311人,产后访视共1336人。

 6、在儿检过程中，发现儿童生长发育异常，及时提出指导意见，与家长共同促进儿童健康成长，同时提高儿童保健系统管理率。今年1月份至11月15日止，散居儿童(入托入幼前儿童)体检19306人次，集体儿童(托幼机构儿童)体检4657人次，及时发现儿童常见病、多发病，对发病率高的托幼机构，提出整改建议，提高托幼机构保健人员素质，促进集体儿童身心健康发育。

7、今年1月份至11月15日，对出生的婴儿进行耳声发射的人数为1549人；婴幼儿神经行为检查8792人次，对发现有异常或可疑情况的按要求转诊博爱医院儿童保健科，使儿童家长能尽早有了进一步的检查或治疗。根据年龄段进行儿童气质分析评估5247人次，及时发现儿童在气质方面的异常，对家长提出指导建议，促进儿童身心健康成长。

（七）、疾病预防控制方面：

能充分认识传染病防控工作严峻形势，加强对流感样病例、手足口病、登革热、肺结核、麻疹等传染病的预防和控制工作，做到“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”，降低和减少疫情在我区暴发流行。督促托幼机构、学校等重点单位落实晨检、因病缺勤追踪、指导消毒等防控措施。

1、至2019年11月15日，按照市疾控中心的要求完成了传染病监测任务，网报甲乙类传染病528例，无甲类传染病。其中我院报告居前五位的传染病分别是生殖道沙眼衣原体感染86例、手足口病58例、乙肝53例、水痘40例、轮状病毒性腹泻34例。共开展了流行病学调查40次,其中麻疹17次，15岁以下乙肝5次，艾滋病8次。为完善西区医院传染病报告制度，1月份至今共进行传染病查漏工作11次，传染病报告及时率有了较大的提升。

2、按上级文件要求开展活禽经营市场禽流感联防联控工作，共出动检查人员8人次，检查了4间市场的15间经营户，开展宣传活动15次，防护培训人数195人，暂时无发现疑似病例。

3、开展登革热防控工作

针对今年我市登革热防控的严峻形势，我所通过加强宣传引导、对重点社区（居委会）、重点人群监测、疫情监测、蚊媒监测等手段积极对群众、医疗机构、托幼机构、小区物业等单位进行宣传、检查，切实落实各项登革热防控工作。

开展了对各疫点社区（居委会）周边100米范围内的监测工作，采取群众自我监测、公共卫生联络员、乡村医生搜索监测，对可疑情况及时报告。规范预检分诊和发热门诊，加大对具有发热、头痛、肌肉痛、皮疹和（或）面、颈、胸部潮红（即三红征）、血常规（白细胞、血小板）二系下降等症状病人的筛查、诊断，及时向疾控中心报告和采样送检，并对病例进行防蚊隔离治疗；截至11月18日，共送检监测标本312份。开展布雷图指数（BI）或蚊蚴阳性容器监测，坚持每天抽取一个社区（居委会）、企事业单位开展蚊蚴密度监测，对发生疫情的社区（居委会）进行连续25天的布雷图指数跟踪监测。充分利用社区居委会、防保人员队伍进行入户发放资料、张贴画报，保证户户有资料、人人懂知识。并在各村居委会、企事业单位内及时进行黑板报更新，有计划开展登革热防控知识讲座，通过广播、横幅等媒体加强宣传，巩固知识深入人心，谨防群众思想松懈，以切实增强广大群众自我防范意识、公共卫生意识，形成良好的卫生习惯，做到人人皆知、人人参与、人人动手。

4、结核病防治工作方面：为进一步加强辖区内的传染病防治工作，完成市结防所下达的任务，医院与各门诊、卫生站并签订了责任书。结防医生每周一次到各门诊、卫生站落实转诊工作和对病人访视、督导、追踪，及时了解药物的副作用，已对治疗不规则的35例病人逐个到家随防调查原因。2012年5月至12月尚未治疗完的共81人，2019年阳性任务数是22例,现发现病阳性病人20例，完成率90.9% 尚未完成任务；复治涂阳任务数2例；初治涂阴任务数25例。发现疑似病例转诊81例，其中（结防医生用医院专车送病人检查69例）未到位16人，均已追踪。
    5、精神病、肿瘤、麻风病人管理方面
    现本区共在册精神病人224人，其中重症精神病人224人。死亡0、迁入0人，新增11人全部病情稳定。6月份已为18名核实为贫困精神病患者申请救助，现已送三院审批。今年目标数为587人，精神病人检出率低，进展较慢，需各社区卫生站抓紧。

肿瘤现存病人339人，新发病人66 人，死亡病人22 人。

麻风病人3 人，病情隐定；疑似病例转诊16例无新发病人。

（八）、上半年共开展成人健康体检16810人次，其中办理健康合格证7230人次。

（九）、宣教工作方面：

充分发挥舆论宣传机构的作用，在西区卫生信息报、卫生监督网站、卫生监督信息报、医院广播系统、宣传栏、海报、手机短信等媒体中开展大力宣传，并针对生活饮用水宣传周、结核病宣传日、预防接种宣传日、打击两非等宣传活动对辖区内的群众进行各种传染病预防、妇幼保健知识等的健康教育。

二、下一步计划：

1、认真完成市卫生局、市疾控中心、市卫生监督所、区办事处和医院下达的各项任务和指标。

2、继续做好重点传染病的防控工作，加强对当前流行的登革热、手足口病传染病的监测，降低和减少疫情在我区暴发流行。主要针对全区5岁以下儿童家长，特别是外地儿童家长，做好手足口病防控知识的宣教工作，提高家长的防病意识，培养良好的生活行为习惯，降低或消除手足口病的危险因素，减少儿童发病。

3、努力完成医院下达的经济指标，提高防保所的经济效益和社会效益。

西区防保所

   2019年11月16日