医师培训心得多篇

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医师培训心得篇1

经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习，本人对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义：是一个面向社会与家庭，整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体，从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学专业，又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。

在一年的学习时间里，老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科，从中了解了社区卫生服务的特点，为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识，尤其是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。

全科医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于培训全科医师，提高医疗质量极为重要，是医学临床专家形成过程的关键所在。我科在陈启松院长的领导下，结合院内的实际情况，对院内全科医师进行了比较规范的一系列培训。

1、高尚医德及责任意识的培养：

医德观念模糊影响医生的进步及行业发展，即损害了卫生行业的形象，还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比，没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人，故其技术水平也不会很高，甚至引发医疗纠纷。我院在全科医师培训中强化职业道德和责任意识的培养，督促带教老师以身作则树榜样，潜移默化感染规范化培训医师，同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论，抓住典型，深入剖析，培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。

2、强化医患沟通能力的培养：

融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生，而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素，也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此，我们在培训过程中提倡“多作换位思考，真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任，比如查房时与病人握握手，晚上查房时帮病人掖一下被角等。规范化培训医师要从细微之处体现“以人为本”的服务理念，这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。

3、参与临床研究，开拓科研思维：

我科在全科医师全面素质训练中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目，要求培训人员在接受培训期间参加科里科研工作，从中培养研究思路和严谨的科学态度。目的是让其了解本学科的发展以及新知识、新技能，跟上时代的脚步。

4、基础理论培训以集中授课为主:

每月定期召开全科医师例会，并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。临床实践培训，全科医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责，实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。

5、加强评估和考核：

建立、实施质量评估及考核制度，包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查，认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验，同时也能发现培训中存在的不足，使之在今后的工作中不断完善。

取得成绩的同时我们也发现存在的问题：

全科医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。临床技能考核中普遍认为尽量利用真实病人或标准化病人、模拟病人或虚拟病人，尽量客观设计考核方案、内容，流程和时间，并应增加了人文、伦理、法律等方面的内容。

全科医师培训正在从无到有走向逐渐规范的过程之中，带教老师对全科医师培养工作要高度重视，这是我们的责任更是我们的使命，我们要用十二分的热情，为社会培养优秀的医学人才而努力!

医师培训心得篇2

走出学校，迈向社会。很荣幸能加入南京市儿童医院这个温暖的大集体。满怀着对未来的憧憬，开始人生的新征程。

为了让新入职的员工更快的融入集体，适应新环境，在院领导的关怀下，我们163名新员工于20xx年7月28日至8月1日参加了为期5天新员工岗前培训。在这次岗前培训中，黄松明院长的讲话让我对南京市儿童医院有了更进一步的了解，从医院的发展史到医院的现况，医院的办院宗旨、服务理念、行为规范、发展目标等都有了比较深入的认识。南京市医院协会会长何忠正的演讲，医务处田曼主任和护理部李梅主任的经验分享也使我受益匪浅。同时，人事科、医务处、院办、医保物价办、教育科、科研科、信息科、感染管理科、医保物价办、总务科、保卫科等职能科室的负责人也对医院的相关工作的流程做了介绍，了解到以后在工作中会遇到的常见问题以及解决办法。通过三天的理论学习，我对在南京市儿童医院的工作有了较为全面的了解，也更加深了自己作为一名儿医人的归属感和使命感。

接下来的两天时间，我们在人事科的安排下来到汤山参加素质拓展。回顾拓展训练的全过程，历历在目，在困难和挑战面前，大家都能凝心聚力，充分体现了挑战自我，熔炼团队的精神。记忆犹新的是高空抓杆的项目，作为队秘的我第一个接受挑战。出征之前，所有队员围成一团给我加油鼓劲，内心的激动将恐惧驱散，一鼓作气地爬上杆。当独自站在高台上，恐惧再次袭来，能感受到双腿的颤抖，能清楚地听见自己的心跳，掌心冒汗，犹豫再三都迟迟不敢迈出步子向前。地面上的小伙伴在下面不断地给我加油鼓劲，使我逐渐克服了内心的恐惧，纵身一跃，最终抓住了横杆。如果没有团员们的鼓励，没有同舟共济的团队精神，这次的训练项目就无法完成。团结就是力量。通过此次的拓展训练游戏，我学到了很多应对挑战、解决问题的经验。我相信在今后的工作、生活中，我们这一批儿医新员工，会很快的融入新集体，时刻拥有团队互助、协作的精神，认真对待工作中的每一项任务，竭尽全力，为儿童医院的发展贡献力量。

岗前培训虽然已经落下帷幕，但是培训所收获的，是影响一生的宝贵财富，是同事之间的友谊，是团结互助的情谊，是积极向上、奋发拼搏的工作作风。在儿童医院的征程才刚刚起步，在今后的工作中，我将继续努力，勇攀高峰。

医师培训心得篇3

首先，黎老师和辛老师对于医院护理基本工作和规章制度的讲解，消除了我们的陌生感，就象我们对入院病人进行入院介绍消除其陌生感一样，有种被接纳被重视的稳妥感。增强了我们的纪律性，减少了以后工作中容易忽视的错误，同时护士必须具备的“四心”，爱心，细心，耐心，责任心，提醒了我们不但要自我具备，而且要在护理工作中不断的完善，在病人的身上不断的体现出来!

其次，关于护理礼仪方面，老师从各方面来给我们进行强调，通过金正昆教授的讲座，实感颇深。礼仪不但从外表上体现一名护理人员的外在气质，更是通过礼仪性的服务达到一个良好的护患合作的境界，从而体现出我们“白衣天使”高尚的道德素质修养。

再次，朱老师关于护患沟通方面的详细讲解以及对护理事业重要性的提出，缓解了大部分同学消极的心声，给了我们在护理工作中莫大的信心!就如我们对病人及其家属进行详细讲解一样--增加信心，促进康复!

在实习生活中，关于护患沟通及患者心理变化对患者配合情况和护理工作的影响感慨最深!每一位患者都是需要关心的，需要和护理人员交流的，因为他们有获得信息的需要，护理工作属于服务性的工作，满足患者的需要是我们的工作职责!而这些都需要提高我们的洞察力!患者总是可怜的，不同的性格会对病情有着不同的反应，或暴躁，或低沉，这对护理工作都是有障碍的，但“退一步

海阔天空”，护理人员只要具备耐心，爱心，理解患者的苦处，什么都可以过去的!关于这方面我有亲身体会!由于住院患者长期打针，不想因为实习生短缺的技能带来更多的痛苦，不想作为所谓的“牺牲品”，所以常有患者很不情愿让我们给扎针，更有甚者当针头还没碰到患者皮肤时就开始叫疼!心里的滋味很是委屈，也许是由于性格的问题，我没有做声，笑着作了问候。患者是慢性阻塞性肺炎的大娘，很是难受，而后的日子里我不断的去问候和关心，终于有一天她委婉的向我表示了因对我态度不好而产生的歉意!一切都是相互的，患者得到了关爱，我在得到肯定的同时也得到了莫大的安慰!这使我真正明白了，能力是可以提高的，只要我们认真对待，我们富有爱心，是没有什么难做的工作的!

各位老师都是根据多年经验向我们讲述护理工作中的注意问题，使我们在思想上得到了很大的共鸣;同时，各位老师为人师表，从气质上，讲话语气态度上以及从思想上向我们渗透的世界观，人生观都给我们的未来工作，做人方面上了一堂难忘的教育课!让我们明白了一名护理工作者的基本职责和义务!对以后的护理工作做了很好的铺垫!

最后，很庆幸能分到交大一附院实习，认识了令我敬佩和尊重的几位老师。我热爱护理事业，我的性格也决定我会认真作好护理工作，请各位老师放心!我会谨慎努力的作好以后的实习工作，保证作到“七字”标准：

“不”：任何情况下不向病人说不字;

“笑”：随时给病人以真诚的微笑;

“好”：到患者病床前，遇到患者及接听电话时都说“你好”;

“请”：需要患者配合时要“请”字当先;

“歉”：操作失败或失误时向患者真诚道歉;

“忍”：遇到患者和家属无理时，要“忍”字当先;

“雅”：举止优雅，语言得体，充分体现“白衣天使”的风采和良好的道德素质修养!

我会尽我所能做到最好，让患者和老师满意!希望老师监督并帮助我!

医师培训心得篇4

作为一个在校医学生，每每看到关于医疗纠纷的报道，心绪总是久久不能平静，终于哈医大事件之后，救死扶伤的心被深深刺痛的同时，也意识到这是中国社会对医学的偏见，也是社会对医生群体的不公，中国不需要医生。这个想法伴随我很长一段时间，直到参加人文医师的培训的之后，我的想法有所转变，其实身为医生，我们做的还远远不够。

人文医师，精髓就在“人文”二字，人文就是人类文化中的先进部分和核心部分，即先进的价值观及其规范。其集中体现是，重视人，尊重人，关心人爱护人。简而言之，人文，即重视人的文化。人文医师，顾名思义，就是在医疗行动中以人为本的医生。试问在当今的中国有多少医生能够做到以人为本？

病人来到医院是要寻求医生的帮助，身体和心灵上的双重帮助。但我们走进医院，首先扑面而来的是一种冷冰冰的气息，所有的医务人员都是面无表情，行色匆匆；对病人及家属的质询更多表现出的是不耐烦，敷衍了事；在问诊过程中，“三句话”医生更是屡见不鲜。病人满怀希望的来，却带着失望离去，试问如此种种，医患关系如何不紧张？

记得赵邦老师分析原因是这样说的，我国的医疗为尽快赶上西方国家，只是注重医生技能上的培养，而忽略了医生人文精神的培养。

这就使得我们医学院校培养出来的医生只知道看病治病，却很少能够深入的与病人沟通。因此我觉得，想要改变当今医患关系紧张的局面，还得从我们医生的人文素养做起。

虽然此次的人文医师培训只有短短的3天，但我们学习的内容却涵盖了沟通技巧、病史采集、解释问题、病情告知等内容，并有一半的课程时间是安排医患沟通情景模拟练习，通过让学员们分别扮演医生患者的不同角色，让学员们体会到不同的沟通方式所带来的不同效果。整个培训，不断地引导我们挣脱机械化的问诊模式，尝试以主动倾听、非语言沟通为内容的人本主义问诊模式。

培训结束后，让我感触最深的是，在医患交流中，医生的一言一行都会对病人产生影响，因此身为医学生的我们，在学习专业医学知识的同时，也应该注意培养自己的沟通能力和良好的行为习惯，在面对病人时应该考虑到自己的不当语言和行为会给病人疾病的治疗带来的不良影响，并努力杜绝这些情况的发生。

最后，我想额外说的一点是，医生应该学会争取自己自己的权利。就目前来看社会对医患关系的舆论引导主要来自主流媒体，但往往铺天盖地的都是负面的报道，而这些报道大都是站在病人的立场指责医院医生，但却鲜见位医院医生说话的报道，即使有声音为医生辩解，也很快被社会大众此起彼伏的声讨声所淹没。一些记者不了解医学专业知识，媒体对医疗纠纷的前因后果分析也往往过于简单，在一定程度上影响了他们对纠纷事件客观、深入和全面的调查。某些媒

体报道的内容不准确或夸大事实，或进行新闻炒作，或由于媒体画面及文字处理不当让群众产生异议，使得患者和社会普遍把医疗工作中存在的意外和难以避免的问题都误认为是医院的医疗过错或事故，引起医患矛盾激化。而另一方面，不管是《医者仁心》、《心术》等医学题材的影视作品还是在现实医院中，为了维护医院的声誉和将事件的影响最小化，医院医生对媒体的报道和社会大众的指责往往含糊其词，甚至保持沉默，给人一种问心有愧的感觉，一定程度上使舆论讨伐愈演愈烈。

我认为，身为医生我们应该敢于说话，如果是我们的失误所导致的医疗事件我们应该勇于承认，并努力去补救和改正；而对待不公平的指责，我们要努力辩解，维护我们应有的权益。这是我对未来中国医疗事业发展的期望，也是我将要努力的方向。

医师培训心得篇5

仲夏七月，我接到医院通知，将作为选送住院医师代表，前往湘雅二医院进行系统正规的住院医师培训。我的心情，十分的激动期待，也夹杂了少许紧张和担心：为着能够到国内最知名的大医院学习而感到激动期待，为着自己学识尚浅可能跟不上工作节奏而紧张担心。在这样复杂的心情中，我踏上了湘雅二医院住院医师培训之旅。

8月3号我来到医院，当时正是长沙天气最炎热的时候。中午，医务部的老师在住院医师学员的宿舍楼下迎接我们，细心地为我们介绍医院情况和解决住宿等生活困难。让我们首先感受到了湘雅二医院对住院医师培训学员的高度重视和关怀。

我所在的科室是口腔科，师从高义军教授。这是一个工作非常繁忙的临床一线科室，高教授渊博的学识，丰富的临床经验和严谨的工作态度给我树立了学习的榜样。在他的身上，我看到的是忙碌整天顾不上喝水休息的辛勤付出，是每天饿着肚子加班的无怨无悔，是面对复杂病情的认真严谨，是面对病人的亲切和蔼，是教导学生时的耐心细致，是下班后回家查阅科研文献的不断学习。这些，都让我知道，未来的培训，我要学习的东西，实在太多太多。

每当夜幕降临时，我带着略显疲惫的面容走在下班的路上，心里却都格外的充实和满足。在湘雅二医院的日子里，我的临床知识在不断的增长，为人处事也在不断成熟。感谢湘雅二医院，不仅仅授我以“鱼”，还将更重要的“渔”植根我的心底，为我以后的工作铺下了阳光之路。

医师培训心得篇6

随着踏进长庚医院的时间势流，我渐而渐之成长了。我无形学到了在我以往无法学到的社会知识，在此先感谢长庚医院给我一个这样的机会。

一周培训结束完成后，休息两天。紧接着又一周培训旅程，只能说些许期待，又略带紧张。不外乎第一周早晨六点半起来跑步，见到清晨温馨阳光，回来之后冲洗个澡吃早餐，大家精神斗擞。表面乍看如此简单生活，其实质更重要是充实美好。

这所台塑集团在大陆的第一家医院，系与厦门海沧公用事业发展有限公司共同投资兴建，处于厦门美丽马鸾湾，海沧新阳工业去北面，总建筑面积140万平方米，占地面积70万平方米，医院规划床位2000张，首期500张投入使用。此医学中心设立主旨在使一般民众在病痛时能得到良好的医疗及照顾。在医院团队合作下，不断追求经营合理化，使机构达永续经营目标。透过盈余转投入方式不断提升医疗设备及病患服务。

通过第二周更详细了解，可以发现对这刚成立不久的医院，有引进mri.ge64排螺ct.数字化摄片机，全自动免疫分析仪等相关大型设备为使患者得到更好服务。

这所医院有被著称人性化是有依据所在。譬如，大家有到长庚医院细心关察会看见：门诊大厅入口处可借用轮椅，住院期间每个床位均提供电动病床，病患可舒适调整坐卧的角度以增加舒适度，提供营养调理，配膳室设有引水机及制冰机供用，可谓是贴心服务。

我们有上到很多课程，颜老师这阶段为让我们收获更多，教了我们很多，也很容幸请到潘总、蔡主任为我们上了很生动的课程，当然不免其她老师了。我们还有参加了一次座谈会，同学们勇跃提出她们不懂的问题及建议，台上老师一一做出回应。

丰富多彩的培训即将是末潮!这种建立完善实验室管理系统，对操作人员进行了专业化培训，同时拥有his和lis系统，配合使用条码作业，提高了标本周转速度并减少，出错概率。长庚医院的一些管理系统让我初略懂了做一件事情之前我们要先对这件事情本身进行平估考量，本身要有充分准备才是对提高自己的好办法。

来到新的环境，我即将踏上新的工作岗位。对于一个新上岗的员工来说上岗之前有很多情况需要去熟悉，去适应，所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的培训机会。8月22日到23日，我参加了医院组织进行的为期2天的新员工岗前培训，受益匪浅。

在这次岗前培训中，我对医院有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范以及医院未来发展等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医患沟通技巧、医疗安全及防范、院内感染等相关知识，了解到了以后在工作中会遇到的常见问题以及解决的办法。

保卫科讲解了医院火灾的危险性、医院在职员工消防培训的意义、医院建筑物起火的燃烧过程知道大家如何使用灭火器、如何扑灭初期火灾以及相关逃生自救的方法。

通过这次培训，我还认识到建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量，服务意识的提高有重要意义。

这次的培训虽然短暂，但我所受的启迪和教育对我以后的发展起了很大的作用。做任何事要做得最好很难，但我们要力求做得更好。

医师培训心得篇7

1、技能操作：通常是在考完笔试之后的1周考，往年都是考消化道造影的操作和读片，今年不知为何改成了单考10个放射科的读片（内部消息透露是北大医院的胃肠机坏了，没法考）。个人觉得考读片更好一些，因为这样偶然性和临场发挥的因素小一些，并且感觉放射科的人读片是没什么问题的。上机考，每人一台电脑，考试的片子都做成ppt，共10个病例，每个病例只打出病变部位的图片，所以不用费劲去找病变，只需直接描述和诊断就行。当然，完整的步骤是要写出影像学检查方法和部位，描述，诊断和鉴别诊断。10个病例都比较有难度，但又是那种特别典型的，这就需要复习的广泛而全面。但是比较让人郁闷的一点是片子的排列顺序并不是由易到难，而是由易到难又到易，所以大部分人考完感觉时间很紧张，其实最后几张片子比中间的简单，但是最后时间很紧了，只能草草写完，感觉有点虎头蛇尾。建议大家先从头到尾快速浏览一遍图像，先答简单的，并且不用答得特别详细特别整齐，因为时间非常紧张。鄙人很认真的花了10分钟答了第一道中心性肺癌的胸片，结果最后花了10分钟答了3道更难的片子，后悔前面花的时间太多了！

2、临床思维：又分为读片和面试两部分。读片的形式跟技能操作读片是一样的，只是要简单很多，因为参加的还有学超声和核医学的同学，他们转放射科的时间要短一些。考的基本都是平片，有8个病例，同时还有1个超声的病例和1个核医学的病例。这10个病例的时间相对比较宽裕，正常速度的答下来不成问题。面试先要抽签，按照抽签的顺学进行考试。超声、核医学、放射各占一间教室，每个考场由三个医院相应科室的主任组成考核小组。进屋之后有的再次进行选题号答题，有的就不用，老师直接把题摆在你面前。先说放射，是自己抽一份装在片套里的片子，插在灯箱上，然后老师什么都不说，你就自己叽里呱啦把描述、诊断和鉴别诊断说一下。说完之后一般杜主任会提问几个问题，看你答得很行就ok了！经验是一定要多说，尤其是鉴别诊断，能想起来的都要说，前提是思路要清晰。如果思路混乱，说得多就反而会被提问而逼至绝路。感觉放射考的很简单，都是很典型的片子，不用害怕。核医学考两个病例，是打在投影上，张主任特别热情，会提示如何进行回答，个人感觉只要认真转过核医学科的人都应该没问题。人民医院那个老师会问比较多的问题，一定要有心里准备。超声那部分是进去之后选一个题号，然后王主任将对应的幻灯打出来，5个病例，过得很快，基本就是看一眼就得说出来诊断和鉴别诊断。个人觉得这是对于放射科的人来说最难的一门，当然也看运气，有抽到特别简单的就比较好答。王主任比较慈祥，在看你答不上来的时候会做一些相应的提示，如果是在还答不上，就过掉，继续进行下一个。

小结：总体来说，一阶段考试没有想象的那么难，也可能是今年降低难度了，因为往年每年都会有几个学生过不了。给后来者的建议是：多看教材多总结，思路一定要清晰，对于常见病典型病一定要做到胸有成竹。对于核医学，认真转科认真听张主任讲课和读片，超声呢，就很大程度上看运气了。考试之前一定去找他们那两科的老师辅导一下，很有帮助。另外，考面试的时候临场发挥很重要，就短短10分钟，一定要镇静，才能思路清晰。考完一般要1个月才能出成绩，我现在还在等待当中，这将决定明年的这个时侯我还能不能继续为三院贡献青春力量。闲话说到这里，预祝各位师弟师妹今后的考试顺利过关，有想要转博的顺利圆梦！

医师培训心得篇8

医生的工作除了看病之外，还肩负着培养年轻医生的责任，尤其是住院医师，从大的讲，我们是我国未来医疗事业的支柱，从小的讲，我们就是在我们老了以后为我们看病的医生。

由于众所周知的原因，医生工作非常繁忙，因此每一位上级医生都梦想我手下的住院医师既要有扎实的专业理论基础，又要有过硬的临床技能、较强的科研意识和良好的沟通能力，还要能够“5+2”、“白+黑”的工作而不抱怨，病人的要求又何尝不是呢?可现在的住院医师群体又都是什么样的人呢?我们可都是家里的独生子女，我们是大学毕业又开始读硕士博士，已经到了谈婚论嫁的年龄才工作的人，我们是生活在这个有物质诱惑年代的年轻人，我们是能感受到社会上隔三差五传出的“侮医伤医事件”的医务工作者，我们也是希望能够过节假日和周末的人。而我们的工作又多半时那些最枯燥的基础事务：没完没了的采集病史、查体、写病历记病程，开化验单、粘贴化验单，向上级医生汇报所分管病人病情等等。如何能让我们健康成长，安心工作，快速进步，这是摆在目前的重要课题。当然，国家和医院的重视使得这项工作逐渐走向正规。我作为一名在临床摸爬滚打三十余年的医生，几乎每天都与住院医师近距离接触，带教过的住院医师不计其数，经历了我国住院医师培养制度的变化，深刻体验到带教工作中辛苦和快乐，更感知了不少年轻住院医师们的喜怒哀乐。

“三结合”教学法的运用提高教学效果。现在病房工作的一线住院医师呈多元性是常态，往往有好几类住院医师同时在科室轮转，本科的、本院的、外院的(住培医生)、全科的，有一阶段的，也有二阶段的，有本科毕业的，也有硕士、博士毕业的，有内科的，也有放射、检验等辅助科室的，轮转时间有1个月的、2-3个月的、还有4个月的，再加上研究生、实习生和进修医生等，常常20余人，如何培养，用同一种模式，肯定是不行，于是我们在教学实践中总结出了 “三结合”教学法，即“常规教学”与“个性化培养”相结合，“严格要求”与“鼓励”相结合，“老师讲”与“学生讲”相结合，连续多年的应用，取得了较好的教学效果，并在我院教学会议上交流推广。重视出科医生的考试也很重要。作为科室教学主任，多年来我几乎参与了每位住院医师的出科考试，我科的出科考试严格认真，这不但使住院医师一进科室就知道如果表现不好，消化科会不让出科的，更多的是我们在出科考试时实施教学工作，指出住院医的优势与不足，给予寄语和鼓励，还能及时得到教学效果的反馈和发现教学中存在的不足与漏洞，及时改进。

重鼓励轻批评这条适用于多数人的法则，同样也适用于住院医师。记得我院成为北京市住院医师培养基地后初期，住院医师人数短时间有很大幅度的增加，再加上医生基础参差不齐，带教工作一度非常费力，上级医生很是着急上火，在看到我们写得水平很低的病历时，就压不住火使劲批评我们，后来发现这种批评起效甚微，还浪费不少时间，而且上级医生生气本身也很得不偿失。后来我就改变策略，对于首次犯错者只给予提醒，第二次犯同样错误者重写病历，若第三次还犯同样错误则给予批评，当然这种屡教不改者很少。同时，对于表现不好的住院医师分清以下几类：一是理论基础差但很努力，二是理论基础不错但不够勤奋，三是理论基础不好又不努力者。对于第一种情况我往往多给予鼓励，发现进步及时表扬，发现这样常常能增加其自信，在经历了2-3个月培训后，都能有很大的进步，能较好地胜任住院医师的工作。对于第二种情况，在查房时适当让我讲一些内容，不要光是上级医生讲，或者给我个小组长当，让我分管一定的工作，多数情况下也能激起我工作的积极能动性。对于第三种情况，适当给予就事论事的提醒与口头批评，无效者上级医生将其单独叫到办公室去谈话，因为现在的独生子女自尊心都比较强，还都希望得到充分的关爱，这种谈话既不伤自尊心，又给予其充分的关注与关爱，本着对我负责的态度讲道理，住院医师比较容易接受，比大庭广众之下的批评效果常常好的多。

如何对待住院医师休假问题一度也有些困扰。住院医师在轮转过程中会有休假，这个问题是以前估计不足的，因为我们当年做住院医师时很少休假，那时候住院医师年龄都二十出头，很单纯，很少有人休假。而现在住院医师刚进入临床不久就都到了结婚年龄，有的都三十几岁了，再加上人数多了，不时有轮转住院医师提出休婚假等各种请假事项的。休假不但会影响住院医本身的培训效果，请假人多了还会影响科室临床工作，怎么办呢?可是不让人家结婚生小孩恐怕也不现实，这是法律允许的。于是我们结合国家政策和医院条例，制定了科室详细的请假规定，这样即维护了住院医师的合法权利，又杜绝了乱请假的现象，最大限度地保证了培训效果。

总之，我相信，本着对住院医师培训工作认真负责的态度、对住院医师的关爱和人性化的管理，运用适合我国国情的科学方法，并在实际工作不断总结经验与教训，可以使这项工作做得越来越好。

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