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内科心得体会800多篇

发布时间:2023-06-19 08:10:31 审核编辑:本站小编下载该Word文档收藏本文

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内科心得体会800多篇

内科心得体会800篇1

20xx年6月13日,怀着彷徨与向往的心情踏进了庆阳市人民医院,这是人生的转折点,是实现理想的开始,是人生航程的起点。

结束了为期两天的实习前培训教育,很荣幸,我的第一个实习站是神经内科。在第一天的上班期间,面对老师很压抑,很害怕,害怕老师的提问,更害怕老师的责备;面对病人,很紧张,不知该如何去做。也许是带教老师看出了我的心理,也许这是每个第一次走上工作岗位的共同所有吧。她首先给我介绍了神经内科的总体情况,其次,介绍了由老师自己所负责的病人的具体情况,最后给我吩咐了我该做的一些事情和跟病人交流,详细了解每位患者的具体情况。她是那样的和蔼可亲蔼,她是那样的热情,她是那样的负责。因此,我感到很温暖,也很快就适应了新的环境,在第三天的上班中我就可以独立的去了解病史,完成体格检查。这使我更加坚信了我的信念,坚信了我的选择。

时光易逝,二十天的神经内科生活就这样悄然无声的结束了。在神内的二十天生活中,虽然过得很累,但我却学到了很多在学校学不到的临床经验,使我的学生身份的转变,习惯医生的生活。早晨交班前我拿着血压表先于老师去查一遍房,抱病历,然后查看前一天病人的化验检查结果。在正式查房之前把这些情况都报告给老师,老师很相信我,查房之前跟据我说的开好一部分医嘱,然后带着我去查房,详细的给我讲解每个疾病的病因、机制、临床表现、实验室检查、治疗及预防。

在这有限的实习期间,我掌握了“椎基底动脉供血不足”、“脑梗死和脑出血”、“癫痫”、“格林-巴利综合症”、“癔病”、“过度换气”等常见病的诊治,能够简单的看化验单,在老师的指导下做过两次腰穿,参观过十多次的腰穿,参加全院级的报告会三次,疑难病例讨论两例,会诊五次,每周星期一和星期五早晨由神经内科主任副主任医师姚志瑞带领全科人员大查房,然后他给我们提出宝贵的意见和经验。

在这里每个医务人员之间的关系都很融洽,并不像我我所听到的勾心斗角;每位医务人员都很热情,只要有时间,他们都会给实习生讲一些看似简单但很实用的临床经验。我很感谢平凉医专的每位领导和老师对我的教育。以前,我总觉得这并不是大学生活,我很讨厌这样的生活,以致不能正确的理解,我很惭愧。直到现在,我才明白老师的良苦用心,我因我的母校而骄傲。我一定会努力拼搏,踏实学习,完成我的实习,为我校争取良好的荣誉。

内科心得体会800篇2

我于xxx年6月到邵逸夫医院肿瘤内科护理团队进修,这个医院给了我一些崭新的感受,让我感受到了邵逸夫医院与众不同的文化……

一、团结协作的'护理团体

邵逸夫医院一直倡导一个理念:“没有完美的个体,只有完美的团队”。在这里,我感受到了协作、和谐,她们的排班模式是高年资护士和低年资护士为一组,高年资护士既要护理好自己分管的病人,也要关注低年资护士所管的病人,对其工作进行提醒和干预,起到查缺补漏的作用,同时带动低年资护士的成长。病人有事而责任护士不在时,任何人都会替代处理。

二、别具一格的文字交接班

医院的护理交接班报告是每天打印的,交班时人手一份,内容包括床号、姓名、年龄、住院号、诊断等基本信息,重点提示病情、治疗、化验检查以及注意事项等,如picc维护时间、化疗情况等。而护士的口头补充内容更细致,如本班疼痛、睡眠、心理状况等。这一模式,使得每位护士,特别是替班护士,也能熟练掌握病情,了解本班需要关注的环节,值得我们医院推广。交班完毕,护士长鼓励护士就病人病情的关注点进行讨论分析,然后针对病情进行点评和提问,涉及生理、病理、解剖诊断方法,从而得出需要重点关注的护理环节。

三、详细的护理评估

医院采取无纸化办公,护理文书全部在电脑上。护理评估很细致,内容包括生命体征,病情变化、处理措施、宣教等。每日一次常规评估,重症病人每4小时一次,心电监护每小时一次。化疗病人记录更是频繁:化疗前、化疗中2小时一次,直至结束。包括止吐药的用药时间,病人应用化疗药的副作用等。

四、细致入微的健康宣教

病人从入院到出院,健康宣教无处不在,内容非常详细。护士的知识面很广、很全面。她们会主动学习专业知识,业余时间大多用在学习上。晨会学习很频繁,护士会制作课件,进行讲座。医院的业务讲座非常多,大多是利用中午时段,牺牲休息时间。他们的信息系统很到位,b超及ct等检查单上也详细记录着注意事项。

五、良好的护患沟通

病房的走廊上有一句话:“良好的交流是治疗的前提”。在这里,护患关系是比较融洽的,护士声音甜美、柔和,就像对待家人。科里有一位脑血栓后遗症的肺癌病人,她语速很慢、吐字不清,需要努力去分辨她说的内容,护士总是微笑着看着病人的眼睛、耐心地倾听和回答。这样一位病人,交流行动都存在困难,没有陪护,其生活如何解决呢,主要靠护士和楼层护工。

六、人性化的管理

在这里,同事间关系很融洽,从工作、生活的点滴之间都能看出。护士长热情、爽快,对工作充满激情。对护士采取的是柔性管理,从不严厉批评护士或经济处罚,而护士也非常有自觉性,执行力很强。曾经有个疑似精神病的老年男性患者,用水果刀刺向邻床病人的女儿,护士第一时间冲进病房将刀夺下,避免了一场意外事件。过后,护士也感到很后怕,护士长反复表扬这个勇敢的护士,并请了心理专家对她进行了心理干预。同时护士长也分别对邻床病人和家属进行了安慰、心理疏导和看望。对于那位老年患者,护士长在他急于出院前,专门请了精神科医生进行鉴定,并建议其去专科医院就诊。她说:不能将隐患推向社会和他的家人。

护士长对病人充满了尊重、理解,我时常跟着她查房。她挨个病床询问病情,总是攥着病人的手,或拍拍病人的肩膀。用同理心去倾听病人的诉说,适时安慰。有次有个女病人泪眼婆娑,很悲伤的样子,她靠近病人的脸,耐心地询问病人的感受和原因,并进行开导。她说:对于癌症病人,因其复杂的心理状态,我们不仅要关注病人的病情,更要关注其精神状态,从心理上给予关心和疏导。

医院很注重患者的隐私权,无论护士还是医生,在做检查时,都会习惯地拉上围帘。

七、浓厚的学习氛围

科室来了个英国女见习生,是英国爱丁堡大学的大三学生(五年制)。科室护士轮流带教,我惊异于每个带教护士都能用流利的口语与她交流。邵逸夫医院最初是由美国人管理的医院,医院医护人员也常去美国进修。我了解到医院竞选专科护士,是用英文考试的。有许多外籍学生在此进修和实习,所以医院对英语是非常重视的,学习英语氛围很浓。

1个月的进修,时间很短,但却受益匪浅。邵医人的医院文化、人文关怀、专业素养无不感染着我,激励着我。

内科心得体会800篇3

不知不觉,在呼吸内科已经实习三个星期,受益匪浅,学到了很多东西,也做了很多错事。真正进入临床,才发现课本上学的很多东西掌握不够扎实,甚至是都忘得一干二净了,遇到情况也不会理论联系实际,灵活运用!

第一周,就学习了量血压,发现看似简单的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱。测血糖,经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人,前几天两个病人打肿了,原因可能是进针后没平行再进去,导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了,第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡,不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶,现在开始有点懂了。

留置针封管,我老是马大哈,忘记把开关关了,现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血,是一位老伯,老师看他态度比较好,问我你要不要试一试,其实我压根心里一点底也没有,但真的很想去尝试一下,于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中,老师过来帮忙,由于我进针的角度深了,老师过来帮忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老师抽出来,说帮病人重抽。病人很生气,责骂我们护士怎么这样,技术那么烂,当他试验品,抽了半天也抽不到血,让他痛苦了那么久。我一边安慰他,一边帮他按压止血,病人生气的责骂着,那一刻我真的觉得很愧对他,心里很害怕,很难受,我想他会不会投诉我呢,我不断地道歉,最后病人的情绪终于缓解了,可我的心里还是觉得很难受!做护士,真的技术很重要,一针见血,减少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?

让我很开心的是,呼吸内科真的很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师都很年轻,对待学生和蔼友善,也很耐心的去教我们如何接诊病人,分析病情,书写病历,放心让我们去做事情。陈建立老师耐心的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做大夫要胆大心细,可是我老是丢三落四,懵懵懂懂的,教了我的东西自己也不会灵活运用,养不成好的习惯,在第一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作,我能不能克服这些困难呢?才一个星期,我告诉自己不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要坚强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。自己都长那么大了,不要老像个小孩那样,依赖别人了,生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会,适应社会的,学会生存!长大了,再也没有人会呵护你自己了,自己要学会照顾自己,好好努力加油!

第二个科室是肾内科,肾移植的病人也跟血液科病人有些相似,就是移植病人对我的病情也都非常关心。一个新病人进来,不等你问,他就会告诉你“我肌酐多少多少高了”。且肾移植的病人也有非常多均年轻人,甚至十几岁的孩子,而移植的肾多是父母一方给孩子献出的,因为如果在医院排队等肾,要等好几年,非常多人的病情是等不起的。可怜天下父母心啊!所以,对待肾移植的病人,尤其是那种非常非常紧张我病情,总是要抓着大夫不放,一点小小的化验单异常都要大夫说出个所以然来的病人,我发现,大夫一定要有足够的耐心。

本来患肾衰竭的病人,每周花大量的钱来做血透,不论心理上还是经济上,都会非常难承受的。所以难免会不耐烦,甚至拿大夫发泄。可是大夫不可能跟病人针锋相对的,只能是耐着性子劝慰并解释,不然情况只会更糟糕。我就碰到一个四十多岁的男性病人,肾衰竭,肌酐非常高。他每天都会来找大夫好多次,每回均那几个问题“我肌酐为何比上次又高了好几十”“怎么才能让肌酐降下来”“你们快给我想想办法,我都快要死了”,说急了还会跟大夫发火。而我也每回都只好尽量的给他解释,安慰他。本来他对大夫的态度非常差的,可是后来他出院的时还夸我有耐心呢(带药出院,定期再次检查,等到肾功能衰竭到一定程度再来做血液透析)。一句夸赞让我觉得之前的辛苦和委屈都烟消云散了,所有的努力和付出均值得的。

内科几个科室实习下来,感受最大的一点是,作为实习大夫,开始跟随带教老师管床、管病人了,比起见习阶段,多了一份责任心。以前见习的时,上午去跟着查查房、听主任分析分析病情,帮着做些事情,下午就去上课了,上完课,也不会想到要回去看看病人。而实习以来,多数时间待在科室,我管的病人一定要熟悉,有什么化验单、检查单也均第一时间想到要去看一下,偶尔下午去上课了,也在想着上完课后要回去看看什么病人要做什么处理,去病房求教病人有没有什么不太舒服,再记记病程记录。这一点,从心理上就感觉非常不相同。觉得我开始具备作为一位大夫最起码的责任心了。

内科心得体会800篇4

为深入贯彻20xx年卫生部关于"优质护理服务示范工程"的会议精神,我科特实施"推进优质护理"活动,以满足患者在新形势下对护理工作的新要求,全面提升我科护理服务质量,促进护理工作和谐发展,为实现优质护理服务提供了有力保障,现将实施优质护理服务的体会报迢如下。

1、开展活动的意义卫生部于20xx年起在全国各级医疗系统开展"优质护理服务示范工程"活动(简称"136示范工程"),活动目标至20xx年底,在全国范围内创建100所"优质护理服务示起医院"、"优质护理服务示范病房" 300个以及"优质护理服务先进个人" 600名,全面提高医院临床护理工作水平。此活动以"穷实基础护理,提供满意服务"为主题,以"患者满意、社会满意、政府满意"为目标,此活动成为我国卫生系统e作的新的里程碑,拓展了新思路,更新了老方法,保证了临床护理的安全性、为提高护理质量保驾护航。

2临床实效

1、加强学习,领会精神为响应卫生部号召,我科也积极开展了"推进优质化护理"活动,活动开展得到了院领导的大力支持,为更好的传达会议精神,落实会议内容,我科成立了推优工作组,以"穷实基础护理,提供满意服务"为主题,统揽全局做出了相应的工作安排,请教我院有关专家把关制定符合我科实际工作情况的活动细则。而后召开会议,逐级落实会议精神,使全科护理人员深刻领会活动精神,明确活动内容。同时组织各岗位护理人员进行培训,掌握工作重点,并互相监督,避免空喊口号,层层落实责任,同时用宣传标语和宣传栏向社会公开"推进优质护理"理念及服务内容,并请患者切身参与进来,为护理人员的临床工作进行评定,特此将我院把内科设为"推进优质护理"的试点科室积极开展工作。

2、活动内容

(1)制定完善的临床护理工作制度、根据护理人员实际情况实施规范化培训。对于新人职及低年资护士以基础培训为主,着重于临床基础护理知识和操作技能,明确岗位职责,规范临床护理工作流程、护理规章制度,培养良好的职业操守及岗位礼仪。使年轻护士经培训后具有良好的职业素养,在工作中能独当一面,可以熟练完成临床护理王作,对于护师贝ij应侧重f陪养其在临床工作中与患者向通技巧,规范各种护理文案的书写,在全面掌握各项基础操作技能的同时,强化专科护理理论、专科护理操作程序以及健康教育知识,对于科内主管护师的培训除注重专科疾病的护理知识和技能外,更应增强护理质量标准、护理管理和护理教学能力的培养、更好的树立本科主管护师的科研思想。

(2)建立严格的绩效考核制度,进行评定,考核由工作小组完成。毕业一年内的护士除参加各项培训外,日常工作时由临床带教老师与护士长按培训项目内容每天对其基础护理的操作情况进行检查,及时给予指导并记为平时考核成绩,与最终考核成绩一同记入总成绩。对其他年资护理人员的考核,由护士长每周一次抽查护理人员的操作质量,对照考核标准评分。

此外还需通过护理部每年—次的操作技能考核反两次理论考核,将平时成绩与护理部统一考核成绩共同记录。主管护师还要接受由护理部组织选派的专家组的考核,专家组由技术过硬的护士长组成,按照卫生部门《护理常规》及《临床护理指导》,每月抽查1—2次护理技术操作,并予以评分,结果记入考核总分。同时综合患者评定结果,综合评价护理人员工作情况、专业技能。对于拟晋升专业技术职称的护理人员,考核结果为晋级的重要指标。在实际考核中不断强化规范意识,规范操作流程,使我科护理人员整体业务水平成稳定上升趋势。从而为患者提供满意的、人性化的服务。尽可能为住院患者提供方便,在科室设置生活角,免费提供微波炉、一次性纸杯、手机充电器等,并设立报刊架,免费为患者提供当日报纸及我院院报、院刊,更好推广优质护理服务。

2。3临床效果开展"推进优质护理"活动以来,收到好评不断从整体上提高了我科护理团队的素质,从根本上保证了临床护理质量,并使规范化操作的理念深入每个护理人员的思想,时时日日渗透在护理人员的临床工作中,严格规范临床操作,自上而下形成爱岗敬业的良好风气。

3体会通过实施一系列优质护理措施,使年轻护士明确本职工作的礼仪规范,熟悉了我科各项规章制度及各岗位的职责、规范了护理文书的书写要求,同时熟练、掌握各项基础护理操作内容,将护理理论知识与临床实践有机结合,为日后工作奠定了良好的基础,对于护师则强化理论知识,有效提高了护理质量,并能针对患者病情轻重,制定护理计划,提供高质量的专科护理服务。并且在工作中更侧重心理服务,强调文明用语,注意与患者的向通技巧,将各项细则落实到实处。以护理人员的体贴和关怀,使被病痛所扰的患者真正感受到家的温暖,让患者及家属对护理人员产生充分的信任感,主管护师则将工作重心放在护理教学和护理管理能力的培训,成为了临床工作的中坚力量,协助护士长积极开展护理科研工作,撰写论文,并指导低年资护理人员的临床和带教工作,使我科护理工作达到良性循环状态,整体向更高层次迈进,逐步达到卫生部要求的优质护理的标准。

总之"推进优质护理"活动在我科取得了良好的收效,既满足了护理学科发展的需求,又能以精湛的技术服务于广大患者,使护理人员处于护理事业的新高度,团结一心,在日后的工作中将其进一步完善,为护理事业的发展共同努力奋斗。

内科心得体会800篇5

我所见习的____市__医院科室比较齐全,我们轮的科室有内儿科,中药房,放射科,急诊科,骨外科,妇产科,针灸科等七个科室。现在总结一下我的见习情况。

最值得一提的科室是急诊科。

急诊科分有内科外科,有幸的是我内外科的急诊都轮过。内科的急诊通常是固定哪段时间会很忙,哪段时间不忙的。忙起来时,病人可以把整个诊室挤满,而晚上是最多病人的。刚轮急诊的时候我会手忙脚乱的,不知道要怎样处理病人,于是带教老师就教我,先指引病人或其家属去挂号,如果是发烧,就预先给体温计测体温,如果病人病情比较急的,就先处理。从感冒发烧头痛头晕的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵盖了内科的基本常见病种。

在急诊就免不了要出车接病人,内科出车接的病人通常是脑血管意外,一次接回了一个被电击的病人,接回来时已经瞳孔散大了,于是所有的值班医生都来参加抢救,心肺复苏,电击复律……将近一个小时的抢救也没能把他救回来,带教医生于是叫我们见习医生上,继续进行心肺复苏,同时也给我们实践的机会。带教老师说,按压手势应该双手互扣,手指上翘,仅以掌根接触胸骨;按压深度应该下压胸廓三分之一,大约4-5公分;按压姿势为肩肘腕成一直线,身体微向前倾;按压速率为每分钟100次,口诀:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按压之后必须让胸廓完全回弹到原来的高度,胸部按压与回弹的时间应该一致。

相对来说,外科的急诊就相对比较单一,一般是外伤的病人,大多需要清洗伤口,进行清创缝合。车祸的病人比较多,有全身多处擦伤的,有骨折的,有脑震荡的……一般都需要做__线和ct检查以明确受伤部位和程度。

最有意思的科室是妇产科。

本来只是安排了一个星期的妇产科见习,而且我们还没有学习妇产科这一门课,但是本着对妇产科的好奇和喜欢,我选择了呆在妇产科两个星期,一周在妇产科住院部,一周跟妇科门诊。

在住院部的一个星期里,我有幸见到了五次顺产,三例剖宫产手术和一例全宫切除手术。第一次见到自然分娩,我当时非常兴奋,当见到产妇从开始规律宫缩,接着宫口扩张胎膜破裂,到产妇在医生和护士的指导下痛苦地屏气用力分娩,胎儿头部露出到整个娩出,最后胎盘完全剥离排出的整个自然分娩全过程,我的心情紧张地随着产妇的情绪变化和分娩过程的进行而一起起伏着,最后为能成功分娩出婴儿而兴奋万分。等护士将处理好的新生儿抱给母亲看的时候,母亲虚弱的脸上露出的那满足而幸福的笑容使我有了深深的感触,母亲是如此的伟大,母爱如此的无边。

接着一周在妇科门诊度过,我跟着带教老师,一周内接触到妇科的基本常见病,例如盆腔炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,老年性阴道炎,月经不调,不孕不育症……见识到妇检和产检的内容和操作。虽然我还没学习妇产科这门课程,但是在妇产科的所见所闻,让我留下了深刻的感性的认识,有助于以后我更好更直接的掌握这门课程。

收获最大的课室是内儿科。

内儿科轮的三个星期中每天跟随带教老师查房,开医嘱,每天帮护士测体温量血压送报告。

在内儿科最重要的一项任务是学习如何书写病历,像住院病历,病程记录,出院记录,会诊申请单……每一样我们都从一窍不通,到慢慢上手,再到驾轻就熟,写错了超过三个字,重抄一份,于是一张张的病历纸变成了我们的草稿纸被塞到白大褂的口袋里,不到几天这口袋的分量就像发酵的馒头一样慢慢的膨胀起来了。

其中,我收获最大的是开中药处方,对病人望闻问切后,辨清寒热虚实表里,抓住主要方面,选方用药,开好处方后交给带教老师过目,这时也是自己收获最多的时候,因为带教老师通常会对所开的方药进行加减,同时解说病人现在的情况如何,为何要增加这些药,为何要去掉某些药。我的带教老师管有一个肺癌末期并且脑转移的病人,病人已经在这间医院已经住了三个月了,情况时好时坏,瘦的只剩下皮包骨,经常发烧,只靠鼻饲和点滴维持生命,他的哥哥是个退伍军人,每天早晨我们来查房的时候,他都会立即站立起来深深地向我们敬个军礼,他说,虽然他知道自己的弟弟已经没有希望了,但是他还是为医生能细心照料他弟弟而深深的感动,此时此刻我深深地体会到当一名富有爱心的医生是多么受人尊敬。

还有,在骨外科,每天帮病人清洗伤口,拆线,时刻紧记无菌观念,带教老师还耐心的教我们打外科结,学习了解外科手术的各项操作和流程,包括术前准备,麻醉操作,手术过程,术后观察护理。在针灸科,我们积极学习针灸拔罐和按摩推拿手法,观看小针刀手术,三伏天帮忙给病人贴敷天灸……

美好的见习生涯,虽然告一段落了,但是我知道,我们漫长的学医的旅程才刚刚起步。重回校园,我才慢慢意识到,或许,见习最大的意义并不是在于你在这期间学到并掌握了多少医学知识和操作,而在于通过这短短的三个月时间你是否已经在思想上准备好当一名真正的医生并为此目标而努力前进。

内科心得体会800篇6

示范病房是病房管理改革的一种创新模式,它有效激发了护理人员的主观能动性,为提高护理管理质量提供了一些行之有效的经验。内容包括落实各项规章制度,强化服务意识,提高护理管理和业务水平,优化护理环境和资源,规避护理风险,达到人性化服务、系统化管理的要求,以点带面,全面提升护理质量。

综合内科开展创建示范病房活动以来,如何去发挥护理团队的最大潜能、采用什么样的管理模式?实践得出:我们必须抓住三条主线,即团队、质量和创新发展。各级护理工作者积极参与,各个层面职责明确,避免了活动流于形式。

团队主线

团队主线是管理的基础主线,也就是凝聚力。要抓好团队主线首先需要护士长的自律和奉献。管理者自身的表率作用是树立威信和提高管理力度的有效措施,要求别人做到的自己先要做到。其次要调动护士们的积极性,综合内科护理组是一个年轻的护理团队,平均年龄只有25岁。如何提高这部分护士积极性是工作成败的关键,护士长与科主任协商一定程度上提高这部分护士的效益奖和超劳奖金比例。再次,作为护士长必须去了解和体会每一个队员,不仅是8小时之内,还应包括8小时之外,及时发现她们的心理动向,有困难的时候主动帮助,尽可能为护士们提供便利。

质量主线

质量主线是管理的核心主线。质量在任何一个企业或单位可以说是生命线,综合内科根据自身特点结合创建示范病房制定以下措施:

落实护理管理规章制度。对各项规章制度系统地进行学习,在工作中灵活应用,做到有章可循,使病区的护理工作井井有条,忙而不乱,周六下午作为规章制度学习日,每周一题。

加强护理服务意识。在创建示范病房活动中,我们对护理人员制订服务公约和文明用语,以此来规范医护人员的言行,展现医护人员的新形象。杜绝生、冷、硬、顶现象,在细节上下工夫,突出人性化服务这一主题。很多时候护士的操作是在没有任何监督的情况下独自完成的,护士长采取多种措施让每一位护理人员明白什么该做,什么不该做。

创建示范病区护士长对科室内护理人员进行爱岗敬业的思想素质教育、规章制度的学习和技术操作的规范训练外,还定期组织全科护士进行职业道德教育,旨在树立高尚的医德医风,真正成为全心全意为病人服务的白衣天使。科室还设立最满意护士评比栏,制定调查表,每周由病人评比,月末汇总选出2—3名满意护士,以其为榜样,应用激励机制,带动其他人员提高工作的质量。通过示范病房活动的开展,提升护士良好的'思想素养和高度的责任心、同情心。

开展规范化的业务学习。由于综合内科年轻护士较多,进行规范化的业务学习尤为重要,每周布置业务学习重点,利用晨间提问、护理查房、护理讲座、健康宣教,使知识得以强化(护士自己讲,每周均有查房、讲座、健康宣教),护理人员的综合素质得到了较大的增强,在科室内形成浓厚的学习风气。定期组织进行“三基”理论和操作考试,护理人员以强化专科理论和操作技能为重点,不定期地抽考专科护理常规和操作技能,以提高专业技术水平。在开展护理查房的过程中,逐步探索,将临床护理操作纳入护理查房的考核内容,真正做到理论联系实际。要求人人有参与、有预习、有总结。尤其针对年轻护士进行专门的护理临床操作技能的培训,并注意在学习中结合某些质量缺陷讲解防范措施。

创新发展主线

创新发展这一主线是管理的水平线,做管理如果没有自己的特色,那就意味着永远跟在别人的后面走。创新是根据自己的专业需要、工作中薄弱环节等进行改进创新。综合内科的病人较多,其中老年病以及终末期的病人占大多数,这种老龄化时代的特点导致日常护理治疗工作相当繁重,如何把好护理质量关,规范护理日常工作,一直是护理工作的重中之重,加强查对工作、加强巡视病房、加强病情的观察、加强护患沟通,这些措施保证日常工作能够规范、有序地进行。基础护理、危重病人护理依然是护理工作的重中之重,是提高医疗护理质量的基本保证。在加强护理质量的过程中:

①我们细化某些工作流程(皮试流程;换床工作流程;褥疮预防工作流程;吸痰装备准备工作流程;雾化吸入工作流程等);

②制定护士长巡视检查单,使护士长系统条理的进行病房护理管理;

③针对危重患者我们建立危重病人护理流程,让年轻护士在较薄弱的环节上有章可循。

④同时详细制定呼吸、糖尿病健康教育流程及模版,使病人在住院期间能够受到较系统的健康教育。

⑤为方便护士操作,由我们护士自己设计并制作了“冰箱备用药物清点盒”、“雾化治疗盒”、“饮食护理标志盒”、“试管收拢架”、“口服药盒”、“扫床刷废弃盒”等,既简化工作又保证质量。当然任何创新都是在考虑质量和人力资源的基础上进行的。做管理应该有创新,不断有金点子,才能提高医院整体护理质量。

在创建活动中,我们有以下几个体会:

(1)强调工作在临床第一线护理工作者的重要性,作为医院的窗口,她们承担繁重的工作,人性化服务、慎独精神、规范化操作尤其重要;

(2)结合综合内科护理优势项目,形成有特色的示范病房(吸痰、糖尿病宣教);

(3)将创建活动的内容与每个护理工作者的自身发展结合起来,将医院的发展和个人进步结合起来,制定个人发展规划,充分发挥每个成员的主观能动性;

(4)注重反馈意见,在工作中整改,在整改中提高。

总之,护理管理是艰苦的,优秀的管理者要善于抓住以上三条主线。管理者要树立人性化的服务理念,并且看到自己管理上的缺陷,寻找改变现状的办法。改则进,思则变,保持现状就意味着退步,社会竞争的大环境告诉我们,护理管理者只有不断创新才能适应现今严峻的医疗环境,从而使自己立于不败之地。

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