妇幼卫生项目专业技术人员培训班试卷试题

妇幼卫生项目专业技术人员培训班试卷试题
 一、选择题
1．有百分之几的新生儿进行初步评估来决定是否需要复苏？(    )
A  1%    B  10%    C  50%    D  100%
2．新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施？(    )
A  给氧通气   B  施行胸外按压   C  正压人工呼吸   D  给肾上腺素。
3．以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征？(    )
A  血压下降               B  心率减慢仅对肾上腺素有反应
C  喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效    D  对触觉刺激有反应
4．复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征？(    )
A  呼吸、血压、肤色   B  血压、肤色、心率
C  呼吸、心率、肤色   D  呼吸、血压、心率
5．新生儿刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问哪4个问题？(    )
A单胎分娩？羊水清？有呼吸和哭声？脐带有三条血管？ 
B足月妊娠？羊水清？有呼吸和哭声？肌张力好？
 C低出生体重？羊水清？有呼吸和哭声？肤色红润？ 
D温暖？羊水清？有呼吸和哭声？母乳喂养？
6. 触觉刺激后新生儿仍无呼吸时,应采取哪项措施? (     )
A.  吸引气道
B.  继续触觉刺激
C.  给新生儿吸氧
D.  正压通气给氧
7. 一呼吸暂停新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应，下一合适的措施是(    )
A 常压给氧  B 轻弹足底  C 评估新生儿是否足月妊娠  D 开始正压人工呼吸
8.营养不良的早期临床表现是（     ）
   A：面色苍白    B： 精神萎靡     C：发育迟缓     D：食欲减退     E：体重不增或不减轻
9. 因一早产儿被救护车送到医院，你被请到急诊室。给新生儿插了管，但是尝试通气失败。未看到胸廓的起伏，只有在胸骨下段部分胸廓似乎能听到气体进入的声音。你应立即进行：(    )
A. 撤走导管，并用气囊面罩给新生儿通气
B  再插深导管大约1cm，并重新检查位置
C  在胸骨右侧插入针
D  降低通气压力
10.当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次？(    )
A 30次呼吸，90次按压   B 40次呼吸，80次按压
C 60次呼吸，60次按压   D 60次呼吸，120次按压
11.下列哪项是胸外按压指征的正确描述？（   ）
A无论何时心率<60次/min 
B在30秒有效正压人工呼吸后心率仍<60次/min
C尽管进行30秒有效正压人工呼吸后，心率<80次/min 
   D只要心率<100次/min
12.使用1：10000的肾上腺素经静脉和气管导管给药时的适宜剂量是(    )
A 0.1~0.3ml/kg静脉或0.3~1ml/kg气管内 
B 0.3~1ml/kg静脉或0.1~0.3ml/kg气管内 
C 1~3ml/kg静脉或0.3~1ml/kg气管内  
D 1~3ml/kg静脉或0.1~0.3ml/kg气管内
13.一个装有储氧器的自动充气式气囊,并连接到浓度100%的氧源上,能将多少浓度的氧气给新生儿? (    )
A. 30%~40%    B. 50%~60%    C. 70%~80%     D. 90%~100%
14.以下哪张图正确显示了吸引时新生儿头部的正确体位? (    )




A


 


B


 


C


 




15.下列哪项端-唇距离测量法是正确估计气管内插管的最佳方法？(    )




估计的出生体重（kg）


插入深度（从上唇cm）




A


B


C


D




1


5


10


7


6




2


6


9


8


7




3


7


8


9


8




4


8


7


10


9




 
17. 空气氧能否用于正压人工呼吸，以下答案与NRP推荐一致的是(    )？
A 足月新生儿复苏中当要求正压通气时新生儿复苏教程推荐使用100%浓度的氧 
B  研究指出复苏时用<100%浓度的氧是不会成功的  
C  复苏开始时用空气氧，如在生后10min内无明显改善则应增加氧浓度  
D  以上全是
18.对于母亲有毒瘾的新生儿给下面哪种药可能会导致惊厥(    )
A乳酸林格氏液     B.纳络酮    C.肾上腺素     D.碳酸氢钠          
20．尝试插管应限制在多长时间内？(    )
A. 10s         B. 20s        C. 30s         D. 40s
二、多选择
2.下面哪些是低血容性休克的临床指征？(    )
A皮肤表现.给氧后持续苍白
B.脉搏微弱、心率高或低
C. 心率低，血压高
D.对复苏的反应差
3．在建立充分的通气之前不宜给予肾上腺素的原因是: (    )
A.那样会浪费应当用于建立通气和给氧的宝贵时间
B.肾上腺素不像通气设备那样容易获得
C.肺扩张后使得肾上腺素更好的分布
D.肾上腺素会增加工作负荷和耗氧量,那样可能会导致不必要的心肌损伤
4.某新生儿对正压通气有反应,心律和肤色恢复正常,但仍是肌张力差,并不能自主呼吸,可能发生了以下哪种情况? (    )
A.新生儿可能有先天性神经肌肉功能紊乱
B.母亲用的药物可能通过胎盘到达新生儿
C.新生儿可能有脑损伤
D.严重酸中毒
5.准确写出了目前在新生儿复苏中推荐使用的药物： (    )
A肾上腺素、纳络酮、
B去甲肾上腺素、纳络酮、
C阿托品、扩容剂
D扩容剂、碳酸氢钠
三、填空题
1.在对一个足月、苍白的新生儿复苏过程中，你给肾上腺素后，又给0.9%生理盐水扩容，给药速度是多少？(肾上腺素：   )、（  0.9%生理盐水：    ） 
2.哪种情况产房可以不进行复苏? (    )、（    ）（    ）
3.在通过声门插入气管内插管前正确识别了解剖标志？(  A  )（B）（C）（D）



 


 






D.











C.











B.











A






 
4.常压给氧下，新生儿仍有紫绀，则可能有严重的肺部疾病，应进行正压人工呼吸，通气充分而新生儿仍有紫绀，应考虑是否有（                ）或（           ）。
5.胎粪吸引时间不要超过（   ），第一次吸引后，发现心率减慢，应不再重复操作，而进行（  ）；若无明显心率减慢，可再次插管吸引。
6. 正压人工呼吸使心率和肤色恢复正常，但肌张力仍差而且无自主呼吸，那么有可能是中枢或肌张力抑制，可能的原因有：
  ① （  ）损伤，严重酸中毒或先天性（        ）。
  ②母体用药后经胎盘进入胎儿体内而导致的抑制。
7、母亲分娩前曾使用麻醉剂，新生儿无呼吸的，不首选（），而应首选（）。
8、纳洛酮的适应症：
   ①正压人工呼吸使心率和肤色恢复正常但仍持续（   ）抑制。
   ②分娩前4小时内母亲曾使用（        ）。
10、新生儿已被刺激，吸引口腔，给予常压给氧。现在她已出生30sec仍无呼吸且肤色苍白。心率80次/分。下一步应该提供（  ）
12、列出用气囊面罩以100%浓度的氧进行正压人工呼吸装置：（ ）.（  ）.(  )
13、胸外按压是按压脊柱上方的心脏，增加胸腔内压力，促进身体重要器官包括大脑的(  )。
14、30sec胸外按压配合人工呼吸后，测心率。如心率是（ ）次/分，则停止按压，以40-60次/分呼吸频率继续人工通气，（  ） 次/分，则停止人工通气。
 
 
五、简答题：
1、高危妊娠概念？
答：高危妊娠是指“凡妊娠期因某种因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者”。
2、孕产期的危险因素包括哪些？
答：孕产期的危险因素包括以下几方面：
①孕妇的基本情况（年龄小于16岁或大于 35岁、身高小于或等于145厘米、体重小于40或大于85千克、骨盆发育异常等）；
②    不良孕产史：自然流产、异位妊娠、早产、死胎死产、难产史、先天缺省缺陷或遗传性疾病等；
③内外科合并症：如心脏病、糖尿病、高血压、甲亢、肝炎、血液系统疾病等；
④产科并发症：妊娠高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、前置胎盘、羊水过多、过少等；
⑤社会因素：
⑥致畸因素：
⑦妊娠合并性病：
⑧可能发生分娩异常者:胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、软产道异常等
⑨胎盘功能不全：盆腔肿瘤或曾有手术史
3、高危儿定义：在胎儿期或新生儿期，胎儿或新生儿的身心发育，尤其是脑发育受到危险因素的影响，这样的新生儿称为高危儿。
4、体弱儿包括哪些？
    体弱儿包括早产儿，双胎或多胎，低出生体重儿，满月增磅不足600克的新生儿，生长监测中体重不增或下降的儿童，患有活动性维生素D缺乏性佝偻病，中度及以上营养性缺铁性贫血，中度以上营养不良，先天性心脏病，先天畸形，反复发作性气管炎，哮喘，慢性疾病（如结核，慢性肾炎等）影响生长发育的儿童，以及免疫功能低下或缺陷，遗传代谢病，智力低下，反复感染疾病，消化功能紊乱的儿童等。
5、儿童体格生长评价的常用指标是什么？
答案在妇幼保健基本知识问答140页325题