区医疗保障局2023年工作总结及2024年工作计划

寄语：区医疗保障局2023年工作总结及2024年工作计划为好范文网的会员投稿推荐，但愿对你的学习工作带来帮助。

区医疗保障局2023年工作总结及

2024年工作计划

2023年以来，在区委、区政府的坚强领导和上级医疗保障局的精心指导下，区医疗保障局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的XX大精神，紧紧围绕全年目标任务，聚焦群众的“急难愁盼”，从强化干部学习提认识、狠抓政策宣传促征缴、深入一线调研解难题、线上线下联动抓监管、精准查找短板补弱项等方面发力，各项工作进展良好，取得一定成效。现将2023年工作打算和2024年工作计划汇报如下：

一、坚持党建引领，融合赋能提质增效

牢固树立“以人民健康为中心”的发展理念，围绕“党建引领、医保惠民”工作目标，充分发挥党员干部“头雁”作用，打造人民满意的医疗保障服务品牌。一是政策宣传零距离。将医保政策宣传与主题党日、党员志愿服务活动紧密结合，充分发挥党支部基层战斗堡垒作用和党员队伍先锋带头作用，通过发放医保政策宣传彩页、公众号及时推送信息等方式，全覆盖式宣传最新医保政策，将医保政策真正送到基层。紧盯参保群众关注的急难愁盼问题，多次进社区现场解答群众疑问，常态化开展医保政策宣讲，全面系统宣传解读医保政策法规，破解政策宣传难题。截至目前，累计发放宣传彩页X张、开展医保政策宣讲X次、大型医保宣传活动X场次、医保培训X场次。二是经办服务零障碍。积极发挥党员先锋模范作用，在医保服务窗口设立“党员先锋岗”，积极推行“五个一”服务标准，实行“一站服务、一次告知、一表受理、一次办好”的服务承诺，打造医保服务新形态。进一步发挥党建创新优势，打造医保标准化服务示范窗口，推进医保经办服务向基层延伸，将城乡居民参保登记、信息变更等医保经办事项下放社区，织密织牢医保经办服务网。三是基金监管零容忍。全面加强党员干部党风廉政教育，全局X名干部参加行政执法培训并取得行政执法资格，进一步推动医保法治化进程。不断提高基金监管普法宣传力度，开展基金监管执法检查，集中曝光打击欺诈骗保和惩治违法违规典型案例，展示打击欺诈骗保工作成果，普及欺诈骗保举报投诉渠道及举报奖励办法，引导公众正确认识加强医保基金监管的重要性和必要性。

二、坚持优质服务，织密全民医疗网络

始终将“全心全意为人民服务”作为宗旨和目标，用心用情用力解决群众在医保领域的急难愁盼，以真心、诚心、决心、耐心、爱心为群众服务，不断提升群众幸福感。一是公平医保保待遇。精准落实城乡居民和城镇职工两大人群医保待遇制度，确保城乡居民医疗保险政策范围内费用基金支付比例达X％、职工医疗保险政策范围内费用基金支付比例达X％、重点救助对象符合规定的住院医疗费用救助比例达X％，进一步巩固拓展医保脱贫攻坚成果助力乡村振兴，切实防范化解因病返贫致贫。二是法治医保促规范。落实“十四五”全民医疗保障规划实施中期评估要求，全力完成年度目标计划，全面提升依法行政水平；动态调整医疗保障行政权力清单，规范行政权力制度运行；积极参与医保战略合作，打通一线经办服务堵点，让异地参保人共享更大范围、更深层次合作红利。三是安全医保强监管。持续加强医疗卫生行业综合监管，强化村（社区）卫生室抽查，规范定点医药机构自查，完善医保主导、多部门参与的监管联动机制，健全社会监督，始终保持“零容忍”高压态势打击欺诈骗保，守好人民“看病钱”“救命钱”。四是智慧医保优服务。持续推进全省一体化大数据平台建设，全面实现基本医疗、大病保险、医疗救助在线服务“一网通办”；深化行风建设，提升医疗保障“一站式”政务服务能力；增加异地联网结算定点医药机构数量，稳步提高异地就医住院费用直接结算率。五是协同医保提质效。持续加强医药管理服务保障，执行全省统一的医疗机构医疗服务价格项目；细化落实药械集中采购和医疗服务价格改革，推动集中带量采购药品数量X个、耗材X类；做好到期批次集采药品耗材接续工作，落实医保结余留用资金核算、考核及拨付，调动医疗机构积极性；推进药械招采工作，实现公立医疗机构全覆盖，药械货款在线结算率100％。

三、持续深化改革，促进医疗保障便捷

坚持以人民为中心的发展思想，全力以赴深化医疗保障制度改革，持续推进医保高质量发展，不断提高人民群众获得感、幸福感、安全感。一是医保制度体系不断完善。建立以基本医疗保险为基础、大病保险为补充、医疗救助为托底的多层次医疗保障制度体系，开放参保的户籍限制，会同财政部门不断加大城乡居民医保财政补助支持力度，完善困难人员参保补助政策，健全职工门诊共济保障机制，建立职工长期护理保险制度，不断织密织牢医疗保障网。二是医保待遇水平稳步提升。参保人员门诊最高支付限额达到X元、X元，住院最高支付限额达到X万元、X万元，政策范围内报销比例不断提升。全力深化医保支付方式改革，积极推进按人头、病种、床日等付费改革，全面推行糖尿病门特健康管理，群众就医个人负担率不断下降。三是医药服务保障更加充分可及。全面落实国家医保药品目录调整，一大批新药、好药及时纳入医保，一批临床需要、技术进步、安全有效、经济性评价优良的医疗服务项目纳入医保支付范围。建立起常态化制度化开展药品和医用耗材集中带量采购的工作机制，建立起以市场为主导的药品、医用耗材价格形成机制，群众医药费用负担有效减轻。

四、存在问题及下一步打算

2023年，全区医疗保障工作取得了一定的工作成效。但是，也存在一些急需解决的问题，比如执法力量亟待加强，基金监管存在安全风险；建议区政府着力优化我区城乡医疗卫生体系，切实提升医疗卫生系统整体保障能力等。针对存在的问题，2024年将着力抓好以下几个方面工作：

一是精准定位、科学谋划，做到定位要准、站位要高、目标要实。紧紧扭住融入大局、服务大局不放松，提高站位、放大格局，真正把医保工作放在经济社会发展大局中去思考、去谋划、去推进。要尽力而为、量力而行，科学合理、符合规律、切合实际谋划工作。二是聚焦问题、补齐短板，紧紧围绕主题教育查摆的问题、省委巡视反馈的问题、审计监督提出的问题以及基层群众反映的问题，研究解决方案，制定整改措施，以强烈的问题导向和有力的整改落实，推动高质量发展。三是突出重点、把握关键，精心谋划，抓好落实。在改革方面，要围绕三医协同发展治理、多层次医疗保障体系建设等谋划细分领域的改革举措。在服务方面，要充分发挥医保战略购买作用和宏观调控功能，把大保障作用发挥好。在统筹方面，要加强内外部统筹，增强各项工作的协同性、改革发展的联动性。在安全方面，要扭住基金安全这个首要任务，坚决守牢安全发展一排底线。

你也可以在好范文网搜索更多本站小编为你整理的其他区医疗保障局2023年工作总结及2024年工作计划范文。