安全管理工作情况汇报

筑牢生命防线 安全警钟长鸣

——安全管理工作情况汇报

质量与安全是科室建设发展之本，为做好健康管理科各项质量与安全管理工作，根据学校“安全年”管理要求和院党委指示精神，结合“双帮双到”工作机制，健康管理科从科室建设发展的各个方面开展质量安全管理工作，不断增强工作人员注重安全管理的“主人翁”意识，树立“人人都是安全员”的理念，制定《空军军医大学第二附属医院健康科质量安全管理方案》，充分调动全体人员参与安全工作的积极性和主动性，鼓励大家主动报告质量安全隐患，变“事后处理”为“事前预防”，排除安全隐患、杜绝事故发生，现将安全管理工作情况汇报如下：

一、高度重视安全工作，落实安全责任

（一）建立安全管理小组

确保健康管理科质量安全管理工作的顺利开展，在机关“双帮双到”机制的指导下，在刘晖副院长、岳丽颖、苗伟联络员的领导下，成立以科主任为组长、副主任为副组长、各项目负责人为组员的质量安全管理小组，定期对科室内部质量安全问题进行教育学习和督导检查，对存在的安全隐患问题进行分析改进和追踪反馈。

（二）落实安全管理分工

按照安全管理小组人员工作特点，结合医院安全管理要求及科室工作实际，从行政安全、日常安全、感控安全、文件安全、消防安全、医疗护理安全、信息数据安全、科研保密安全、慢病管理安全及党风廉政安全共10个方面进行全面管理。

（三）压实各项安全责任

1、行政方面安全管理要求

（1）科室质量安全管理组织机构健全，组织实施有力，传达上级指示要求及时，定期分析安全形势和开展针对性安全教育，并做到全员参与；各类登记统计齐全详实；各级领导对安全工作做到常抓不懈，分工明确，历史台账清楚，及时清零，现有风险可控，应急措施有效；《个人安全档案》建立规范；安全工作“一本账”定期滚动更新。

（2）重要岗位人员教育管理到位，各类人员熟悉安全工作职责，掌握安全防范常识，熟练掌握安全防范技能，科室安全环境浓厚。

（3）人员思想行为管控有力，对组织无不满言行和抵触情绪；无身体伤病残及精神心理疾患；无内外关系紧张；无婚姻恋爱矛盾；无家庭变故、生活困难及涉法问题；无不正常对外交往；无不正当经济消费；科室人员不存在网赌网贷情况；无涉黄、赌、毒苗头；无敌对势力和邪恶组织渗透破坏情况；无网络负面信息冲击侵蚀；无政治意识淡化、初心使命淡忘、性质宗旨淡薄，以及政治敏感性、政治敏锐性不强等情况；无妄评妄议党的路线方针政策和军委重大决策部署情况；无传播政治谣言、小道消息情况；无乱评乱议党史国史军史、领袖人物、革命英烈情况；无通过微信、抖音、QQ 等方式，加入反动、宗教、封建迷信等性质的群组，或加入不明身份人员建立的群组等情况；无点击、关注、点赞、评论、转发、存储带有政治性问题的文章、图片、音视频和链接等情况；无私自与国（境）外人员乱交往，或在参加联演联训、学习培训等涉外任务中未经报批参加聚餐、联谊、游玩等非因公活动等情况；无遇到错误政治言行不想批评、不愿抵制、不敢斗争，或回避、躲避等情况。《安全互助小组》建立健全，相关人员知悉互助小组工作情况，《人员身心健康档案》完善及时，遇特殊情况及时反馈、处置。

（4）科室人员无私自“翻墙”登录境外网站、注册境外社交账号情况；手机、电脑等带入工作场所的移动设备符合相关规范；手机电话号码及备注称谓、手机照片无涉密信息；未使用军人照片作为社交账号头像，未使用军人身份开设微信、抖音、QQ、微博等账号；校园网、军卫网、军综网、非联网电脑等管理规范；数据信息安全按照医院科室管理要求实施；《健康管理科工作人员移动通讯设备、电脑、网络账号安全检查登记表》检查、教育、登记完善。

2、医疗护理方面安全管理要求

（1）严格落实各项医疗护理质量安全管理标准，根据行业规范及医院管理要求，制定本专科医疗护理质量安全管理标准、规范，并遵照执行；防范替检、保护官兵及客户隐私、加强健康宣教，履行告知义务；对医疗护理质量安全问题有检查、有分析、有改进措施、有效果评价反馈，对存在的问题进行持续改进。

（2）医疗护理设施设备操作规范，定期检修；根据标准要求对各类设施设备进行保管、使用、检修，并有记录；各类设备仪器悬挂安全警示标志、操作流程，对潜在的风险有应对措施；操作人员进行相关培训，严守各项操作规程；各类医用耗材管理规范。

（3）落实工作人员仪容仪表和沟通交流规范，耐心做好服务，预防纠纷发生；定期进行官兵及客户满意度测评，有问卷、有测评、有统计分析，有改进反馈；有医疗护理纠纷应急方案，预防化解措施得力；防控救治秩序正规，严格落实相关流程制度；医护人员能够掌握医疗纠纷等特情处置流程和风险防范措施；科室安全管理正规有序，各类应急设施设备完备完好。

（4）落实体检官兵及客户的安全管理，有预防跌倒、坠床、低血糖、晕血、晕针、突发心跳呼吸骤停的相关措施和应急预案。

3、信息数据及保密方面安全管理要求

（1）定期开展信息数据安全及保密安全培训教育及督导检查，确保信息数据及科室保密工作安全无泄漏。

（2）严格执行“保密条令”，涉密文件资料及办公电脑、传真机、移动存储设备、军人保障卡读卡机具等涉密载体管理规范，使用、保管和销毁等环节符合保密要求；网络安全保密措施规定健全，无违规连接互联网的问题；重点涉密人员管理严格。

4、日常方面安全管理要求

（1）各类值班值勤人员在岗在位、履职尽责，各类登记统计填写及时，各类人员能够积极主动配合质量安全管理工作。（安全教育登记本：张欢、刘楠；在外人员登记本：高天；安全一本账：罗娟娟、王莹；安全自查登记本：高旭阳、于满洋；个人安全档案（基本信息表、涉网信息登记表、谈心谈话表）：刘斐、崔苗、姚娟；消防检查、消防演练记录：刘楠、王莹。

（2）人员外出制度落实到位，按规定时间联系提醒外出人员，掌握外出期间的思想和身体状况。无不请假外出、酗酒滋事等情况；未经批准不得擅自驾驶私家车长途行驶以及酒后驾车等交通违法行为。

（3）科室水、电、气、暖等基础设施，监控、报警、防盗、防爆、门禁等安防设施运行良好，有相关应急处置预案。

（4）军人严格按照条令条例要求着装，保持严整军容和良好形象。

（5）重点保密部位安全防范设施设备健全达标，防护设施得力，严格相关使用制度，保密设备、毒、麻、剧、限药品及危险化学品等管理遵守“五双”制度（双人领取、双人保管、双人使用、双本帐、双把锁）。

5、感控方面安全管理要求

落实医院消毒隔离制度，工作人员了解健康管理中心感染风险因素，能够采取相应的控制措施；严格遵守预防原则，做好环境、空气、人员、物品感染控制管理；落实洗手设施，规范洗手行为，做好标准预防；加强职业安全防护教育培训，预防针刺伤发生，有职业暴露应急处置预案；做好无菌、清洁、污染等各类物品的管理；做好生活垃圾和医疗垃圾分类管理，对医疗废物的分类、存放、包装、处理等严格管理；落实各项感控措施。

6、文件保密方面安全管理要求

做好医院、科室下发的各类文件管理，做到收文登记、请示及时、传达到人、反馈落实及分类存放，防止丢失、泄密等情况发生。

7、科研保密方面安全管理要求

做好各类科研课题的保密及信息安全工作，军队保密课题严格按照保密课题管理规定落实，定期强调并进行保密安全教育，提高科研人员保密安全意识。

8、慢病方面安全管理要求

做好慢病患者质量安全管理，按照慢病管理规定和要求落实慢病管理工作；督导慢病小组成员及时发现并处置患者异常信息；不得随意谈论、泄露慢病患者相关信息数据，定期强调并进行保密安全教育，提高慢病管理人员安全意识。

9、消防方面安全管理要求

定期开展火灾事故预防教育，建立健全相关应急措施。消防安全通道保持畅通；消防设施设备定期检查、更换，消防柜等安全设施无损坏现象、使用正常；科室人员熟知消防器材使用方法；定期组织人员进行消防演练。

10、党风廉政方面安全管理要求

定期进行党风廉政学习教育活动，传达学习上级通知指示精神，督导全体人员规范工作、廉洁行事，不与公司、厂商等人员进行不正当交易，杜绝行贿、受贿等违规、违纪、违法行为。

二、开展安全教育活动，做好督导检查

（一）开展安全教育

医务人员安全意识并不是天生就有的，而是需要教育、培养的，安全教育工作做到逢会必讲，即利用交班会、周例会、骨干会、复盘会、专题党日会等会议，逢会必讲安全工作，以此强化大家的风险意识和安全意识，细节决定成败，很多安全事件源于小事，小事不抓酿大错。

1、制定安全管理制度

制定《空军军医大学第二附属医院健康科质量安全管理方案》、《健康管理科消防工作流程》、《健康管理科火灾演习流程》、

《健康管理科信息安全管理制度》、《健康管理科牙科综合诊疗台清洁消毒规范》等多项质量安全管理制度，从制度、流程上规范安全管理工作。

2、开展安全教育活动

（1）开展节日安全教育

各类节日放假前，组织全体人员进行节前安全教育，强调节前的党风廉洁，放假前检查科室水、电及门窗等情况，对节日期间的人身安全、饮酒安全、驾车安全、活动安全、参与非法组织等情况进行宣教，强调节日期间科室的安全管理，安排值班人员每天对科室进行安全检查。

（2）消防安全知识培训

邀请专业人员对消防安全知识进行普及，教会人人正确使用灭火器，遇到火灾能够安全疏导和逃生；制作火灾安全教育培训内容，在组织专项学习后在体检大厅循环播放，对体检官兵及客户进行火灾安全知识宣教。

（3）保密安全知识学习

根据上级保密安全规定，对信息、网络、文件、科研等保密管理要求进行培训，从思想上认识到保密安全的重要性，确保不发生失泄密事件及科研诚信问题。

（4）召开安全专题警示教育

根据医院通知及安全工作要求，学习《空军报》、空军军医大学微信号公众发布的如《网上遍地是陷阱》等各类安全警示教育内容；对“网络翻墙”、“网赌网贷”、“涉枪涉弹”、”酒驾醉驾”、”自杀”等五类倾向性问题进行引导教育，抓预防除隐患。

（5）党风廉政专题教育

利用党日学习、党课及周例会等形式，传达学习党风廉政相关管理要求，认识到收受红包、回扣、礼品礼金等违规违纪违法问题的严重性，教育所属人员不伸手，伸手必被抓。

（二）落实安全督导检查

1、质量安全督导

建立《健康管理科医护质量安全督导检查表》，对体检、护理、慢病、数据、科研等质量安全进行每周督导检查；制定专项质量查检表，从工作细节入手把控质量安全。

2、数据安全自查

明确科室各类电脑网络、数据安全管理要求，组织科室人员设置电脑三级保护密码，对校园网电脑、军卫网电脑、军综网电脑进行规范管理和检查，定期清理手机信息，并组织工作人员进行保密安全知识考核。

3、每周常规排查科室基础设施、设备及消防安全

每周对各类设施、设备、仪器及消防安保措施进行检查，确保各类仪器、设备、设施安全，消防疏散通道畅通；每月按照院领导检查督导意见向机关反馈“双帮双到”情况。

4、关注人员身心健康

建立《安全互助小组》，由支部书记担任组长，由保卫委员担任副组长，将全科人员分为3个小组，由3名思想骨干（刘斐、崔苗、姚娟）担任小组长，每月进行谈心谈话，及时发现人员身心健康和思想稳定状况并积极处置。

5、党风廉政督导

突出关键人、抓住特殊关键时、紧盯关键事，督促和直接开展常态化的岗位廉洁风险提醒谈话工作，通过有针对性地提醒谈话，提高廉洁自律意识和防腐拒变能力；定期对办公区、办公室进行抽查，杜绝出现党风廉政相关问题。

三、完善安全管理措施，防范安全隐患

（一）提高站位抓好安全管理

持续深入学习贯彻空军、学校及医院安全稳定通知、会议精神，深入分析科室风险隐患重点和薄弱环节，克服麻痹松散思想，做好督导检查，突出抓好酒、网、密、车、火等方面，高度重视手机网络管控，网赌网贷防治、酒后驾车等问题的排查治理，做到警钟长鸣，预防事故发生。

（二）深入一线做好人员管控

做好一人一事工作，落实每月的谈心谈话，每年对工作人员进行一次心理检测，发现思想行为异常人员及时进行处置，严防发生抑郁、自杀、泄密等问题发生。

（三）科学规范落实工作统筹

在安全管理工作中，紧盯重要部位，严密防范重大安全风险，强化法规学习，有计划、有步骤的落实各项工作，保持正规秩序，严格规章制度，避免安全管理的死角和盲角。

（四）明确责任严格督导检查

根据科室安全稳定工作责任分工，对各项安全督导工作做到制度化、常态化，全面加强教育警示，明确责任。凡排查不认真、处置不积极、发现问题隐瞒不报，将追究所属负责人的责任，倒逼安全稳定各项工作落地见效。