有关检验无纸化使用指南
1、不同检验项目,应按要求执行医嘱、按要求采集不同标本,粘贴相应条形码。具体要求如下:
分组 | 项目 | 注意事项 | 采血管 |
血液 | 血常规、网织红细胞计数、外周血细胞形态及性质分析、红斑狼疮细胞检查、血液疟原虫检查、血液微丝蚴检查 | 此分组所有项目应单独分开执行医嘱,实行一个项目执行一个医嘱执行一个条形码。 | 红斑狼疮细胞检查为红色管、其他项目均为紫色管 |
血液1 | 红细胞沉降率测定 | 黑色管 | |
血液2 | 凝血功能检测、血浆凝血酶原时间测定、血浆D-二聚体测定 | 可共同执行同一个医嘱同一个条形码。 | 蓝色管 |
生化 | 全肝功、肝功能、肾功能、血糖、全血脂、电解质、心肌酶谱、ASO、RF、CRP、胰淀粉酶测定、血同型半胱氨酸测定、某特定生化单项测定、脑脊液生化、胸腹水生化、葡萄糖耐量实验、全血干式血气及离子分析 | 脑脊液生化、胸腹水生化、葡萄糖耐量实验、全血干式血气及离子分析应单独分开执行医嘱,实行一个项目执行一个医嘱执行一个条形码;其他生化类项目可共同执行同一个医嘱同一个条形码。 | 脑脊液生化、胸腹水生化、全血干式血气及离子分析应作特殊采集处理、葡萄糖耐量实验应分不同时间采集应在条形码上标注时间、其他生化类项目均采集红色样本管 |
生化1 | B型钠尿肽测定、性激素六项、贫血三项、甲状腺功能测定、甲状腺功能五项、急性心肌梗死全定量测定、血HCG | 可共同执行同一个医嘱同一个条形码。 | B型钠尿肽测定采集紫色管、其他项目均采集红色管 |
生化2 | 乙型肝炎表面抗原测定、胃镜三项、心肌标志物测定、降钙素原定量 | 可共同执行同一个医嘱同一个条形码。 | 均采集红色管 |
免疫 | 乙型肝炎五项、HIV抗体检测、丙肝抗体+抗原、梅毒螺旋体特异性抗体测定、甲型肝炎抗体测定、戊型肝炎抗体测定 | 可共同执行同一个医嘱同一个条形码,不能执行多医嘱多条码。 | 均采集红色管 |
免疫2 | 抗核抗体测定、糖化血红蛋白测定、尿微量白蛋白定量测定、抗核抗体谱、抗双链DNA测定、肝抗原谱、结核抗体测定、免疫球蛋白定量测定、补体C3C4、肥达氏反应、外斐氏反应、肺炎支原体检查、肺炎衣原体抗体检测 | 糖化血红蛋白测定、尿微量白蛋白定量测定应单独分开执行医嘱,实行一个项目执行一个医嘱执行一个条形码;免疫球蛋白定量测定、补体C3C4可执行同一医嘱;肥达氏反应、外斐氏反应可执行同一医嘱;肺炎支原体检查、肺炎衣原体抗体检测可执行同一医嘱;其他免疫类项目可共同执行同一个医嘱同一个条形码。 | 糖化血红蛋白测定绿色管、尿微量白蛋白定量测定尿标本采集、其他均采集红色管 |
发光 | 肿瘤TPSA、乙型肝炎五项定量测定、血清C肽测定、血清胰岛素测定、癌胚抗原定量、甲胎蛋白定量、糖类抗原CA125、糖类抗原CA153、糖类抗原CA199、糖类抗原CA50、肿瘤标志物四项、肿瘤标志物卵巢、肿瘤标志物乳腺、肿瘤标志物胰腺、肿瘤标志物胃肠、肿瘤标志物肝胆 | 乙型肝炎五项定量测定、血清C肽测定、血清胰岛素测定、应单独分开执行医嘱,实行一个项目执行一个医嘱执行一个条形码;其他肿瘤发光类项目可共同执行同一个医嘱同一个条形码。 | 均采集红色管 |
血库 | 不规则抗体筛查、ABO血型(卡式)、RH血型鉴定(卡式法)、全血、各种红细胞、粒细胞交叉配血 | ABO血型(卡式)、RH血型鉴定(卡式法)、应共同执行医嘱;其他应单独分开执行医嘱,实行一个项目执行一个医嘱执行一个条形码。 | 均采集紫色管 |
PCR | 乙型肝炎病毒核酸测定、丙型肝炎核酸测定 | 应单独分开执行医嘱,实行一个项目执行一个医嘱执行一个条形码。 | 均采集红色管 |
在使用中如以上表格中没有体现的或特殊情况不知如何处理的请电话咨询检验科。
2、同一分组项目只能执行同一分组里的医嘱,不同分组不可交叉执行医嘱,具体要求:参照上面表格执行医嘱、采集标本。
3、同一类别检验不可出现多条码现象。具体要求:临床医生在执行医嘱时,同一类别必须一次性执行完全,实现一个条形码检测。例如生化类中包含肝功能、肾功能、血糖、血脂等,不能只勾选肝功能提交实行一次条码,在重新勾选肾功能提交实行一次条码,必须一次性勾选需要检测的生化类项目,实行一个条形码检测。免疫类同理,乙肝五项、丙肝,梅毒、艾滋一次性勾选实行一个条码检测。其他类别同理。
4、特殊标本项目需要特别处理。具体要求:体液标本、粪便标本、细菌标本实行双条码体系,一条码粘贴于相应容器上,另一相同条码应随标本一同送检验科,方便信息录入和标本记录。
5、医生工作站检验申请原存为套餐内容不可在使用。请删除旧套餐或建立新套餐。如无法删除旧套餐,请咨询信息科。
6、在使用期间如遇问题尽可咨询检验科和信息科。