运输区自救互救学习教案

运输区自救互救学习教案

自救互救的概念

自救：在矿井发生意外灾变事故时，在灾区或者受灾变影响区域的每个工作人员避灾和保护自己而采取的措施及方法。

互救：则是在有效地自救前提下为了妥善地救护他人而采取的措施和方法。

自救互救的前提条件

自救互救的成效如何，决定于自救互救的方法的正确性。为了确保自救互救的有效，最大程度的减小损失，每个入井人员都必须熟知以下内容：

1、熟悉所在矿井的基本情况；

2、熟悉所在矿井事故应急和处理预案；

3、熟悉所在矿井的避灾路线和安全出口；

4、掌握避灾的方法，会使用自救器；

5、掌握抢救伤员的基本方法及现场急救的操作技术。

第一节矿工自救与互救

一、发生事故时现场人员的行动原则

1、及时报告灾情

2、积极抢救

3、安全撤离(灾区人员撤出路线选择的正确与否决定了自救的成败)

4、妥善避灾

二、自救器和避难峒室

《煤矿安全规程》规定：入井人员必须随身携带自救器。

（一）自救器

自救器是一种轻便、体积小、便于携带，戴用迅速、作用时间短的个人呼吸保护装备。当井下发生火灾、爆炸、煤和瓦斯突出等事故时，供人员佩带，可有效防止中毒或窒息。

自救器分为过滤式和隔离式两类。

ZYX30 隔离式化学氧自救器的使用。

1、自救器系在腰上，随身携带。

2、扯下保护带。

3、用拇指扳起红色扳手，拉断封印条。

4、揭开上外壳。

5、将跨带组套在脖子上。

6、拔掉启动针，使气囊逐渐鼓起，立即拔掉口具塞并同时将口具塞入口中，口具片置于唇齿之间，牙齿紧紧咬住牙垫，紧闭嘴唇。

7、夹好鼻甲，憋住一口气，使鼻甲准确地夹住鼻子。

8、调整跨带。

9、退出灾区。

三、注意事项

1、平时携带时，注意保护、爱护。领用时检查。

2、掌握自救器的佩戴方法。

3、在佩戴过程中，如发现启动装置失灵，同样可以使用，只需向气囊深呼一口气，仪器照样工作。

4、撤离时冷静、沉着，保持匀速行走。

5、撤退途中，禁止摘下口具、鼻夹或通过口具与别人说话。

6、当发现吸气时气囊体积瘪而不鼓，并逐渐缩小时，表示自救器的使用时间已接近终点。

7、撤离时，为减少牙齿发负荷，最好用手托住罐体

8、隔离式化学氧自救器是一次性使用产品。

四、避难峒室

它是供矿工在遇到事故无法撤退而躲避待救的设施。分永久和临时两种。永久的事先设在井底车场附近或采区工作地点安全出口的路线上：对其的要求是：设有与矿调度室直通电话，构筑坚固，净高不低于2M，严密不透气或采用正压排风，并备有供避难者呼吸的供气设备，药品和饮用水等。设在采区安全出口路线上的避难硐室，大小应能容纳采区全体人员。

临时的避难硐室，是遇险人员根据灾情的需要，选择合适的地点快速构筑起来的，一般是利用独头巷道、硐室或两道风门之间到巷道。所以在平时，以上地点应事先准备好些木板、木桩、粘土、砂子或砖等材料，以备不时之需！

在避峒室内避难应注意以下事项:

1、进入避难峒室前，应在峒室外面留有衣物、矿灯等明显标志，以便救护队发现。

2、待救时应保持安静，不急噪，尽量俯卧于巷道底部，以保持精力，减少氧气消耗，并避免吸入更多的有毒气体。

3、峒室内只留一盏矿灯照明，其余矿灯全部关闭，以备再次撤退时使用。

4、间断敲打铁器或岩石等发出呼救信号。

5、全体避灾人员要团结互助、坚定信心。

6、避难时要密切注意避难地点附近风流和瓦斯的情况，要不断改善生存条件，争取待救的时间。

7、被水堵在上山时，不要向下跑出探望。水被排走露出棚顶时，也不要急于出来以防SO2、H2S等气体中毒。

8、看到救护人员后，不要过分激动，以防血管破裂。

五、各类灾害事故时避灾自救与互救

（一）、瓦斯与煤尘爆炸事故时的自救与互救

1、防止瓦斯爆炸事故时遭受伤害的措施

瓦斯爆炸前感觉到附近空气有颤动的现象发生，有时还发嘶嘶的空气流动声，一般被认为是瓦斯爆炸前的预兆。

措施：背向空气颤动的方向，俯卧倒地，面部贴在地面，以降低身体高度，避开冲击波的强力冲击，并闭住气暂停呼吸，用毛巾捂住口鼻，防止把火焰吸入肺部。最好用衣物盖住身体，尽量减少肉体暴露面积，以减少烧伤。爆炸后，要迅速按规定佩带好自救器，弄清方向，沿着避灾路线，赶快撤离到新鲜风流中。若巷道破坏严重，不知撤退是否安全时，可以到棚子较完整的地点躲避等待救护。

2、掘进工作面瓦斯爆炸后矿工的自救与互救

如发生小型爆炸，掘进巷道和支架基本未遭破坏，遇险矿工受伤不重时，应立即打开随身携带的自救器，佩带好撤离出受灾巷道达到新鲜风流中。

3、发生大型爆炸，掘进巷道遭到破坏，道路被阻，但遇险矿工受伤不重时，应佩带好自救器，疏通巷道，尽快撤离到新鲜风流中。若巷道难以疏通，应座在支护良好的棚子下面，或利用一切可能的条件建立临时避难硐室，等待救助，并有规律的发出呼救信号。

4、采煤工作面瓦斯爆炸后矿工的自救与互救措施

如果进回风巷道没有垮落堵死，通风系统破坏不大，所产生的有害气体，较易排除。如果爆炸造成严重的垮落冒顶，通风系统被破坏，煤源的进、回风侧都会聚积大量的CO和其他有害气体时，该范围所有人员都有发生CO中毒的可能，所以，在爆炸后，没有受到严重伤害的人员，要立即戴好自救器撤离。

（二）煤与瓦斯突出时的自救与互救

瓦斯突出预兆

1.发现突出预兆后现场人员的避灾措施；发生突出事故后现场人员的避灾措施。

在有煤与瓦斯突出危险的矿井，矿工一定要把自己到隔离式自救器带在身上，一旦发生煤与瓦斯突出事故，立即打开佩戴好，迅速外撤。矿工在撤退途中，如退路被堵，或自救器有效作用时间不够，可到矿井专门设置到井下避难所或压风自救装置处躲避，也可寻找有压缩空气管路的巷道硐室躲避。这时要把管子的螺丝接头卸开，形成正压通风，延长避难时间，并设法与外界取得联系。

（三）矿井火灾事故时的自救与互救

1、首先要尽最大的可能迅速了解或判明事故的性质、地点 、范围和事故区域的巷道情况、通风系统、风流及火灾气蔓延的速度、方向。

2、撤退时，任何人无论在任何情况下都不要惊慌、不能狂奔乱跑。应在现场负责人及有经验的老工人带领下有组织的撤退。

3、位于火源进风侧的人员，应迎着新鲜风流撤退。

4、位于火源回风侧的人员或是在撤退途中遇到烟气有中毒危险的,应迅速戴好自救器,尽快到达新鲜风流中,顺着风流尽快从回风出口撤到安全地点.

5、如果在自救器有效作用时间内不能安全撤出时，应在设有储存备用自救器的硐室换用自救器后再行撤退

6、撤退行动要迅速果断，又要快而不乱。

7、如果无论是逆风或顺风撤退，都无法躲避着火巷道或火灾烟气可能造成的危害，则应迅速进入避灾硐室；没有避灾硐室时应在烟气袭来之前，选择合适的地点就地利用现场条件，快速构筑临时避灾硐室，进行避灾。

8、一般情况下不要采取逆风撤退，逆风撤退具有很大的危险性

9、撤退途中，如果有平行并列巷道或交叉巷道时，应靠有平行并列巷道和交叉巷口的一侧撤退，尽快寻找脱险出路。

10、当烟雾在巷道里流动时，一般巷道空间的上部烟雾浓度大、温度高、能见度低，对人的危害也严重，而靠近巷道底版情况要好一些，因此，在撤退时，尽量不要直立奔跑，应低头、弯腰前进，烟雾大时，应尽量贴着巷道底版和巷壁，摸着管道前进。

11、在高温浓烟的巷道撤退还应注意巷道内的水，浸湿毛巾、衣物或向身上淋水等办法进行降温，或利用随身物件等挡头面部，以防高温烟气的刺激。

12、在撤退过程中，当发现有发生爆炸的前兆时，有可能的话要立即避开爆炸的正面巷道，进入旁侧巷道，或进入巷道内躲避硐室。

（四）、矿井透水事故时自救与互救

透水后现场人员撤退时的注意事项：

1、透水后，应在可能的情况下迅速观察和判断透水的地点、水源、涌水量、发生原因、危害程度等情况。

2、行进中，应靠近巷道的一侧，抓牢支架或者是其他固定物体，尽量避开压力水头和泄水流，并注意防止被水中的矸石和木料撞伤。

3、如透水破坏了巷道中的照明和路标，迷失方向时，遇险人员应朝有风流通过的上山巷道方向撤退。

4、在撤退沿途和所经过的巷道交叉口，应留设指示行进方向的明显标志，以提示救护人员的注意。

5、如果唯一的出口被水堵无法撤退时，应有组织的在独头工作面躲避，等待救援人员的营救。严禁盲目潜水逃生等冒险行为。

6、透水后被围时的避灾自救措施

（1）、当现场人员被涌水围困无法退出时，应迅速进入预先构筑好的避难硐室避灾，或选择合适地点快速建筑临时的避难硐室避灾。迫不得已时，可爬上巷道中的高冒空间待救。如系老窑透水，则须在避难硐室处建临时挡墙或吊挂风帘，防止被涌出的有毒有害气体伤害。进入避难硐室前，要留设明显标志。

（2）、在避难期间，矿工要有良好的精神状态，情绪安定、自信乐观意志坚强，要做好长时间避难到准备，除轮流担任岗哨观察水情的人员外，其余人均应静坐（卧），以减少体力和氧气的消耗。

（3）、避灾时，应用敲击的方法有规律、间断地发出呼救信号，向营救人员指示躲避处到位置。

（4）、被困期间粮食断绝后，即使在饥饿难忍的情况下，也应努力克制自己，决不嚼食杂物充饥。需要饮用井下水时，应选择合适的水源，并用纱布或衣服过滤。

（5）、长时间被困井下，发现救援人员来营救时，避灾人员不可过度兴奋和慌乱，以免发生意外。

五、冒顶事故时的自救与互救

1、采煤工作面冒顶时的避灾自救措施

A、迅速撤退至安全地点。

B、遇险时要靠煤帮站立或到木垛处避灾。

C、遇险后发出呼救信号。

D、遇险人员要积极配合外部的营救工作。

2、独头巷道迎头冒顶被堵人员避灾自救

（1）、遇险矿工首先应正视已发生的灾害，切忌惊慌失措，坚信矿领导和同志一定会积极进行抢救。遇险人员应当迅速组织起来，主动听从灾区中班组长的指挥，团结协作，尽量减少体力和氧气的消耗，并用计划的使用饮用水、食物、矿灯等，做好较长时间的避灾准备。

（2）、发出呼救信号。

（3）、维护加固冒落地点和人员躲避处的支架，并经常派人检查，以防止冒顶进一步扩大，保障被堵人员避灾时的安全。

（4）、如人员被困地点有压风管路，应打开压风管路给被困人员输送新鲜空气，并稀释被堵空间到瓦斯浓度，但是要注意保暖。

六、停风事故应急处理措施

掘进工作面停风 停止工作、切断电源、撤出人员，报告调度室。恢复通风前，先检查瓦斯掘进工作面瓦斯，瓦斯超限应采取措施进行排放；检查局部通风机及其开关附近10米以内风流中的瓦斯都不超过0.5%时，方可人工开启局部通风机。实行风电闭锁，先送风，后送电。

全矿井通风停风 受影响地点立即停止工作，切断电源，采掘工作面人员撤至主要进风大巷，必要时撤至地面。充分利用自然通风。恢复全矿通风前，要对全风压通风采面及瓦斯涌出异常区域进行瓦斯检查。通风系统正常后，逐级恢复送电。

第二节现场急救

一、现场创伤急救技术

（１）人工呼吸：1、口对口吹气法，2、仰卧压胸法，3、俯卧压背法。

（２）心脏复苏：心前区扣击术和胸外心脏按压术

（３）止血法：1、指压止血法，2、加垫屈肢止血法，3、止血带止血法，4、加压包扎止血法。

（４）创伤包扎

（５）骨折临时固定

（６）伤员搬运

二、现场急救的程序和原则

（一）、迅速判断事故现场的基本情况

1、现场评估内容

（1）注意现场是否仍有危险存在，评估通风、顶板、瓦斯、水况、电气、机械等因素是否可能对救护者或保管员继续造成伤害。

（2）引起伤害的原因，受伤人数，是否有生命危险。

（3）现场急救可以利用的人力和物力资源，现场最需要何种支援，应首先采取的救护行动等。

2、伤情评估内容

现场评估以后，进行伤情评估，检查病人的意识，气道、呼吸、循环体征，瞳孔反应等，生命体征。发现异常，需首先处理威胁生命的情况，并及时呼救。

三、呼救

1、向附近人群高声呼救高喊“快来人，这里有人受伤，需要抢救”以吸引附近的同伴尽快参与抢救，解救伤员，在抢救伤员的同时向上级电话呼救等

2、拨打电话向矿调度室作紧急汇报：

汇报内容包括1、本人的姓名、身份；2、发现伤员所在的确切地点，引起受伤的可能原因，伤员人数，大概病情；3、伤员目前最危重的情况，如呼吸困难、晕倒、心跳停止、大出血等4、现场已经采取的救护措施，如止血、心肺复苏等。要注意，呼救者不要先放下电话，要等调度室人员先挂电话，然后挂机。急救部门的根据呼救电话的内容，应迅速下达救护指示，派出急救人员，及时赶到现场

四、排除事故现场危险

要设法排除事故现场潜在的危险，帮助受困人员脱离险境

五、要注意保护事故现场

一般不要把伤员移出事故现场，但如果伤员处于潜在危险中，应迅速将伤员移出现场，置于安全地带施救，伤员出事位置要作出标记

六、伤情的判断与分类

在井下事故中，一旦出现大批伤员，一般是先救重伤员，后救轻伤员。

首先检查心跳，呼吸和瞳孔三大体征，并观察伤员的神智情况。正常人心跳每分钟60-90次，严重创伤、大出血时，心跳增快。正常人的呼吸是每分钟16-18次，垂危伤员的呼吸变快、变浅或不规则。正常人的两侧瞳孔等大等圆，遇到光线能迅速收缩变小，医学上称之为对光反应存在。严重颅脑伤的伤员，两侧瞳孔可不等大，对光反应迟钝或消失。正常人神智清楚，对外来刺激引起反应，伤势严重的伤员神志模糊或昏迷，对外来刺激没有反应。通过以上简单的检查就可以将伤员的轻重作出初步的判断。

伤员分类

①濒死伤员—黑色标志

②危重伤员—红色标志

③中度伤员—黄色标志

④轻度伤员—绿色标志

抢救伤员的“三先三后”原则

1、对窒息或心跳、呼吸停止不久的伤员必须先复苏后搬运

2、对出血伤员必须先止血后搬运

3、对骨折的伤员必须先固定后搬运

六、现场急救原则

1、先抢后救。使处于危险境地的伤员尽快脱离险境，移至安全地带后再救治。

2、先重后轻。对大出血、呼吸异常、脉搏细弱或心跳骤停、神志不清的伤员，应立即采取急救措施，挽救生命。

3、先救后送。现场所有的伤员必须经过急救处理后，方可转送医院。

七、现场急救方法

（１）对中毒或窒息人员的急救

1、立即将伤员从危险区抢运到新鲜风流中，并安置在顶板良好、无淋水的地点。2、立即将伤员口、鼻内的黏液、血块、泥土、碎煤等除去，并解开其上衣和腰带，脱掉其胶鞋。3、用衣物覆盖在伤员身上以保暖。4、根据心跳、呼吸、瞳孔等特征和伤员的神志情况，初步判断伤情的轻重。5、判定伤者受毒气的种类，再确定用何种急救方法。6、人工呼吸持续的时间应是以恢复自主性呼吸或者是伤员真正死亡为止。

（２）对外伤人员的急救

1、对烧伤的急救：可概括为灭、查、防、包、送五个字。

2、对出血人员的急救，对这类伤员，首先要争分夺秒的、准确有效的止血，然后再作其他的急救处理。

3、对骨折人员的急救：首先要对骨折部位进行固定，然后再抬送到医院。

（３）对溺水者的急救

1、转送，2、检查，3、控水，4、人工呼吸。

（4）对触电者的急救

1、立即切断电源，或者使触电者脱离电源。2、迅速观察伤员有无呼吸和心跳。3、如果呼吸和心跳都已停止，应同时进行人工呼吸和胸外心脏挤压，4、对电击者，如果有其他的外伤，应做相应的处理。

八、冒顶埋压人员的急救

现场急救的要点如下：

1、扒伤员时须注意不要损伤人体

2、如果知道头部位置，应先扒去头部的岩块或煤块，以便头部尽早露出外面。头部被扒出后，要立即清除口腔、鼻孔的污物，使其吸入空气，避免窒息，有条件时供给氧气。与此同时扒开身体其他部位。

3、由于此类伤员伤势很严重，常常发生骨折，因此在扒掘与抬离时必须十分小心。严禁用手去拖拉伤员的双脚，双手或使用其他粗鲁动作，以免增加伤势。

4、当伤员局部受压解除后，应将伤肢体固定，避免不必要的肢体活动，不要摩擦与热敷。

5、呼吸困难或呼吸已经停止者，可进行口对口人工呼吸。

6、有大出血者应立即止血。

7、有骨折者，应用夹板固定，如怀疑有脊柱骨折者，转运时应使用硬板担架。

8、转运时须有医务人员或井下急救员护送，以便对随时发生的危险情况以予急救。