2019年,全县卫生综合监督执法工作以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,紧紧围绕国家省市卫生健康工作会议精神,科学认识和把握卫生监督在卫生健康全局工作中的方位,以持续推进“放管服”改革和监督执法落实年为契机,以推动医疗卫生行业综合监管和卫生健康法治建设为抓手,以改革创新为动力,提升综合监督能力,维护人民健康,为全县人民群众身体健康提供有力的监督执法保障。
一、认真履职,全面完成工作目标任务
(一)强化党建引领,抓好学习教育、意识形态、党风廉政建设工作,把好思想之舵
1.抓学习教育,强化理论武装。一是加强政治理论学习。通过认真学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、十九届二中、三中、四中全会精神,认真开展“不忘初心、牢记使命”主题教育,引导支部党员干部把思想真正统一到党的最新精神上来,统一到以习近平同志为核心的党中央决策部署上来,在思想上政治上行动上自觉与党中央保持高度一致,不断提高全体党员干部的思想政治素质和道德修养水平,进一步坚定“四个自信”、强化“四个意识”,坚决做到“两个维护”。二是加强业务知识学习。认真对照习近平总书记在卫生与健康大会上的重要讲话精神,学习有关卫生监督方面的法律法规,全力推进“健康民乐”建设。
2.抓意识形态,筑牢信仰之基。认真贯彻落实中央省市县意识形态工作责任制相关要求,将意识形态工作纳入党建工作责任制,全面履行第一责任人的职责,把意识形态工作摆在最首要、最突出的位置,将其纳入重要议事日程、纳入年度工作报告和年终综合目标考评,与业务工作紧密结合,做到同部署、同落实、同检查、同考核。定期召开意识形态工作专题会议。实行“一把手”负总责,班子成员各负其责,明确工作责任,建立层层抓落实的责任体系,确保意识形态领域安全。将意识形态工作作为学习的重点内容,结合“不忘初心、牢记使命”主题教育,坚持领导干部上党课制度,单位班子成员前往帮扶联系村开展上党课活动,常态宣传党的各项政策、方针。利用党员活动日,创新实践方式,组织单位党员干部前往爱国主义基地参观学习,锤炼党性,坚定信仰。召开全局干部职工大会,对习近平新时代中国特色社会主义思想、党的十九大精神、党的十九届四中全会精神、习近平总书记关于意识形态工作的重要论述、重要指示精神进行了重点学习,进一步筑牢信仰之基,把好思想之舵。
3.抓党风廉政建设,坚持全面从严治党。一是局班子成员严格落实党风廉政建设责任制,落实“一岗双责”责任,认真贯彻执行“三重一大”、民主集中集原则和重要事项请示报告制度。二是严格落实中央八项规定精神和《中国共产党廉洁自律准则》、《中国共产党纪律处分条例》、《中国共产党党内监督条例》等要求,结合中央及省、市、县委作风建设相关文件精神,加强党员干部管理教育,坚决防止“四风”问题反弹。三是时刻将党的纪律和规矩挺在前面,加强对党员干部的政治思想教育,积极开展警示教育活动,坚持作风建设“抓早、抓小、抓常”,充分发挥党组织先锋模范作用;及时召开支委会,对党员队伍思想政治状况进行定期分析。通过谈心谈话、上党课、党员面对面帮扶等方式,有效杜绝了违纪问题的发生;组织党员干部积极参加红色教育、知识竞赛等活动,起到了良好的教育效果,形成了风清气正的工作氛围。
(二)依法办案,规范行政许可程序,提高行政效能
1.加大执法办案力度。今年以来,不断加大专业领域违法行为查处力度,采取日常监管和专项整治相结合,监督与监测相结合,处罚与教育相结合,加大执法办案力度,全年共办理各类行政违法案件50起,其中:医疗机构29起(一般程序25起,简易程序4起),共处罚金3.9万元;公共场所17起(一般程序15起、简易程序2起),罚款0.77万元;职业卫生案件4起(简易程序4起)。
2.全面推行放管服改革规范行政许可。进一步严格落实《中华人民共和国行政许可法》等法律法规规,范卫生行政许可程序,全面实行公共场所卫生许可告知承诺制改革,进一步优化服务,做好审批和监管的有效衔接,严格落实公共场所告知承诺制实施后的事中事后监管。截至11月底,共受理审查(核)发放公共场所卫生许可证62户(含换证)。
3.加强“双随机一公开”抽检工作。按照国家卫生健康委2019年国家及省级“双随机一公开”抽检工作下达任务要求,以日常管理和监督检查中发现及群众反映强烈的问题为向导,开展了2019年“双随机一公开”监督抽检工作。对全县96家被监督单位(医疗卫生4家、放射卫生16家,职业卫生3家,传染病防治12家,公共场所卫生41家、生活饮用水10家、学校卫生10家)开展了抽检工作。
4.加强法治宣传。组织开展“3.15”消费者权益保障日、“职业病防治法”宣传周、 “生活饮用水卫生宣传周活动”、“安全生产月”、“国际禁毒日”、“12.4”国家宪法日等宣传活动,向群众普及卫生知识,增强了行业、部门的法律法规意识。全年共设立各类宣传咨询点9场(次),发放宣传材料8种1万多份。在西部民乐网站刊登卫生监督方面的信息40余(次)。
(三)突出重点,强化监督执法检查,全力维护群众健康权益
1.开展医疗卫生乱象专项整治活动。一是对医疗机构聘用非卫生技术人员、超范围执业、游医假医、零售药店非法坐堂行医、以养生保健机构等为名非法开展诊疗活动等违法违规行为进行了监督检查,全年共监督检查各级各类医疗卫生机构207户(次)。对发生一级甲等医疗事故的1家医院和2家因乱收费的医疗机构进行了不良执业积分,共计24分;对22名医务人员因不合理用药和重复计费乱收费问题作出69分不良积分处理。
2.开展公共场所卫生安全专项整治活动。对全县所有公共场所卫生许可、从业人员健康体检、各项卫生管理制度建立、公共用品用具的更换、清洗、消毒及记录情况、客用化妆品索票索证、消毒间、布草间设置等方面进行了全面监督检查。全年共监督检查552户(次),监督覆盖率达到了100%;与此同时,对消毒剂、消毒湿巾也进行了抽检,共检查消毒产品经营单位22家(其中孕婴店6家、超市3家、药店5家、医院3家、诊所5家),抽查消毒产品数98件。
3.加强学校卫生监督检查工作。全年共监督检查各级各类学校62所(其中中小学51所、托幼机构7所、校外培训机构4所),学校生活饮用水全部是自来水,占100%。利用快速检测设备对学校教室课桌椅、采光、照明、噪声等指标的检测结果来看,课桌椅的配备均不符合卫生要求。6月份在民乐县第一中学开展了高考期间学校卫生专项监督检查。依据《学校卫生综合评价》标准,开展了22所学校卫生综合监督评价工作,对各项指标进行了评分判定,均评价为卫生合格学校。
4.加强生活饮用水卫生安全整治活动。加强了生活饮用水经常性卫生监督和水质监测,全年共监督检查城市供水单位4次,农村供水单位2次,监督覆盖率达到了100%,现场抽检出厂水水样22份,合格22份,合格率为100%;并利用快检设备对出厂水进行色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、PH和消毒剂余量指标进行现场检测。我县共有5家二次供水单位,全部办理了卫生许可证。
5.开展了职业卫生监督检查摸底工作。2019年机构改革后,10月份职业卫生监督工作移交我局,我局高度重视职业病防治工作,重新调整领导分工,细化工作内容,提出具体要求,开展了全县职业病危害因素企业摸底调查工作,为加强职业病防治监督检查工作打下了良好的基础,配合有关部门对全县部分企业职业病危害基本情况进行了职业病危害因素评估,通过采取宣传教育,加强对作业场所的监督监测等措施,有效地保障了劳动者的健康,维护了职工的权益。目前,对4家企业进行了警告处罚,并限期要求进行整改。
6.基本公共卫生服务项目有序开展。充分利用健康档案网络管理平台对居民健康档案规范化电子档案情况每季度进行抽查、点评、通报。通过对纸质档案及电子档案的检查,重点纠正了健康档案项目填写不全、错项、缺项等问题,切实提高了健康档案的管理水平和合格率。督促各卫生监督协管站开展了本辖区医疗机构、公共场所、学校、生活饮用水的日常性卫生监督巡查工作,及时报送协管信息,督促卫生监督协管站每月对村卫生室进行巡查。督促各乡镇医疗机构和社区卫生服务中心完善健康档案内容,对0-6岁儿童、65岁老年人生活进行健康指导,按时健康体检。
7.开展健康扶贫督导工作。认真落实脱贫不脱政策,不脱帮扶,不脱责任、不脱监管要求,持续落实签约服务、“送医上门、送人就医”工作制度,落实健康专干“五帮两核”职责任务,确保未脱贫人群,巳脱贫人群和地方病患病人群家庭医生签约率和“一人一策”帮扶措施落实率均达到100%。同时,对县、镇、村级医疗机构用药安全情况、贫困村“一保四有”情况及签约团队开展帮扶情况、签约团队”入户见人”工作开展情况、调查摸底数据的真实性完整性和“一人一策”健康帮扶动态管理情况进行了重点监督检查。
(四)围绕中心,服务全县工作大局,全力做好联系村的精准扶贫和生态宜居搬迁工作
1.做好精准扶贫工作。紧盯习近平总书记对甘肃“八个着力”指示精神和今年8月份视察甘肃提出的深化脱贫攻坚指示精神,逐条进行梳理和落实。按照脱贫攻坚冲刺清零要求,配合镇村干部对联系帮扶的三堡镇徐寨村全村建档立卡贫困户、低保户和五保户再次进行全面摸底掌握情况,重点做好我局联系的16户贫困户两不愁三保障达标工作和冲刺清零工作,通过强有力的工作措施,年内16户贫困户全部达到脱贫标准。
2.全力做好生态宜居搬迁。通过多次召开党员大会、村民会议和学生家长会议,认真传达县上出台的有关生态宜居搬迁优惠政策,在向农户介绍有关住房户型、贷款、惠农政策、就业政策的基础上,重点从生态搬迁对构筑国家生态安全屏障,建设美丽家园,实现人与自然和谐发展、高海拔地区有关疾病预防等方面做了宣传。引导群众实施生态宜居搬迁工程是贯彻落实习近平总书记视察甘肃重要讲话和指示精神,是全面改善农村群众生产生活条件的一项重大民生工程。让群众明白只有实施生态宜居搬迁工程,才能更好改善生产生活条件,统筹城乡平衡发展。通过宣传动员,至目前共落实搬迁户40户163人。
二、存在的问题
一是工作人员较少,且老龄化现象严重,一定程度上制约了卫生监督工作的有效开展。二是部分基层医疗卫生单位对卫生监督协管工作还不够重视,监督执法力度还有待进一步加大。三是部分被监督对象法律意识淡薄,主动配合执法检查意识不强。四是执法力量薄弱。卫生计生综合监督行政执法工作具有较强的专业性、技术性。由于受多方面因素影响,执法力量比较薄弱。
三、下一步工作计划
针对存在的问题,我们将重点抓好以下几方面的工作:
1.开展医疗卫生机构专项整治活动。采取行政处罚、不良积分、通报等有效措施,不断规范医疗服务行为,为患者合理检查、合理诊断、合理用药、合理收费营造安全放心就医环境。
2.加大医疗服务依法行医专项整治活动。严厉查处无证
行医、聘用非卫生技术人员、超范围执业行医行为,加强对医疗机构和医务人员不良执业行为记录管理制度,及时发现和消除不良行医行为,营造安全、快捷、高效、方便的就医环境。
3.开展公共场所卫生专项监督工作。重点抓好公共场所卫生监督量化分级管理工作,开展集中式供水、二次供水、学校生活饮用水单位的,日常卫生监督监测工作,确保居民饮用水和广大师生身体健康。开展餐饮具集中消毒单位专项整治工作,督促企业提高依法生产经营、诚实守信的自觉性,加强综合治理,从根本上提升对违法行为的防范和监管能力,提高消毒餐饮具的合格率。