2018年上半年疾控工作总结

临湘市2018年上半年疾控工作总结

今年以来，我们严格按照“基层党建质量提升年”统一部署，认真落实“温馨卫计”工作理念，始终坚持以党建为引领、以服务为切口，以“药品零利润、工作零差错、系统零事故、服务零距离、计生零违法”为标准，着力提升医务人员素质和卫计服务水平，实现了党建与业务双促进，业务与服务双提升。顺利完成了上半年的工作任务。

一、工作措施

（一）全力打造“温馨卫计”，全面提升服务水平。

一是结合党建教育活动，大力推进“温馨卫计”文化建设，切实以文化建设培育医德医风。在中心全员中强化讲政治、讲规矩、讲优化的大局意识，树立为民服务的宗旨意识，坚守行业道德、遵纪守法的底红意识。二是合理利用中心院落空间，设置温馨卫计主题宣传牌、“温馨卫计”创建方案宣传栏、“全民参与公共卫生、绘就温馨卫计宏伟蓝图”巨幅宣传图，在各楼梯间和各层走廊通道建立内容多样的文化走廊，打造“温馨卫计”教育平台，全面宣扬“温馨卫计”理念。三是做好党建阵地建设和医务环境优化的结合文章，积极整合资金资源，着力改善中心基础设施，为广大群众提供温馨便利的服务环境。四是牢固树立宗旨意识，切实把“温馨卫计”贯穿于每个工作环节，把关怀落实到每个细节，努力提高服务质量和群众满意水平。充分利用微信、网站、公示牌等方式，对外公布接种门诊和各科室咨询电话，提供群众预约服务，在预防接种工作中推行“小豆苗”手机APP，为儿童家长免费提供提醒、答疑、健教服务。委托第三方开展群众满意度调查，广泛征求社会各界的意见，及时改进群众不满意项目，切实以服务标准化提高群众满意度。

（二）聚力达标创建，全面提升工作质量。

省卫计委启动疾控达标创建就是以“疾控建设标准化、工作流程标准化、质量控制标准化”来减少工作差错，提高工作质量。中心自启动达标创建工作以来，一是积极选派管理人员和专业人员参加省、市专题培训，熟悉评估标准，明确创建任务；组织业务骨干到双峰、涟源、新晃、平江和华容等疾控中心学习成功创建经验；二是进一步完善并有效运行质量手册、程序文件、作业指导书、质量记录等质量管理体系文件；三是成立中心主任任组长的创建领导小组和创建办公室，配备专人负责创建工作；四是投入200多万元扩建改造实验室，添置仪器设备，扩建后实验室面积达到1142平方米，占中心建筑总面积36%，病原微生物实验室应达到P2实验室建设标准，血清学检测实验、食源性病原菌分离鉴定实验室、HIV初筛实验室等功能实验室齐全，综合检测能力达到了国家制定的县级标准；五是多次聘请省级专家现场指导，按照《达标标准》评审内容项目收集整理资料，汇编成册。4月11-12日岳阳市卫计委专家组对我中心进行了初评， 5月2-4日省级评审组对我中心进行达标验收现场评审，均对我中心的达标创建工作给予高度评价。

（三）着力技术培训，全面提升业务技能。

年初，中心制定了详细的业务培训计划，采取全员集中培训、短期培训、进修培训和外出参观学习等培训学习方式，大大提高了专业人员的业务水平。今年3月，中心利用正月上班间隙，组织开展为期5天的集中业务培训，由中心各科室业务骨干讲课，培训后进行了考试。在外出学习培训方面，上半年共31人次参加上级举办的专业培训。同时，我们还根据疾病防控要求，适时组织乡镇疾控专干开展业务培训，上半年共举办2期业务培训，共培训185人次。通过业务培训和交流学习，业务人员及时掌握了国家最新的疾病防控策略、防治技术和工作要求，及时更新了专业知识，业务技能得到了全面提升。

（四）强力开展工作督导，全面提升工作效率。

为确保疾控工作任务落实到位，今年来我们进一步强化工作督导和技术指导。一是对乡镇疾控工作督导常规工作采取“2+2”的督导模式，即一、三季度，每季度由中心各科室人员对各乡镇卫生院的免疫规划、传染病防治、健康教育等方面，开展一次督查，每次督查结果均占年终目标管理总分的10%，第二、四季度的督查结合卫计局的公共卫生服务考核一并进行，分别占总分的40%。二是对乡镇重点工作采取驻点督导模式开展督导，在完成阶段性工作任务时，如麻疹查漏补种等，中心给每个乡镇派驻一名专业人员，对乡镇进行督导，直到完成工作任务。三是实行督导结果终身负责制，要求每次督导都必须出具督导报告，由被督导单位和督导员签字，督导员对督导结果终身负责。上半年对乡镇督导62人次，对学校传染病防控工作督导24人次，对市直医疗机构督导20人次。

二、工作成效

（一）免疫规划工作成效显著。

麻疹类疫苗和脊类灭活疫苗查漏补种工作任务顺利完成。8月龄至18月龄麻疹类疫苗查漏补种共摸底10264人，补种897人。2016年5月1日以后出生的儿童灭活脊灰查漏补种共摸底14963人，补种1989人。春季入托入学儿童接种证查验全市共查验托幼机构和小学校162个，查验覆盖率100%，查验学生8821人查验新生2871人。新生补种率95.1%，补证363个。免疫规划疫苗1-5月共接种52874剂次，扫码接种43059剂次，扫码率为81.49%。接种门诊疫苗电子监管码扫码覆盖率100%，疫苗扫码入库完成率100%，预防接种个案基本信息完整率98.3%，个案接种信息完整率90%以上，接种信息及时上传率100%。抽查基础疫苗接种率达到了95.1%，疫苗可预防性传染病继续保持低发水平，相关疾病监测工作任务顺利完成。

    3月20日，临湘市首届“智飞杯”预防接种家长课堂演讲比赛在华银华美达酒店会议中心成功举办。来自各乡镇卫生院、社区卫生服务中心等医疗卫生机构从事预防接种工作的12名队员参加了比赛。经过参赛队员的精彩呈现和激烈比拼，最终市中医院、黄盖卫生院等预防接种单位参赛选手荣获了奖励。比赛结束后对获奖队员进行了颁奖，临湘市卫计局党组成员张鸣镝出席颁奖仪式并讲话，对参赛队员的精彩演讲给予高度评价，对我中心的精心组织给予充分肯定。比赛活动通过我市手机报进行了宣传推介。

（二）传染病监测预警和疫情处置及时到位。

截止5月底，全市法定传染病报告病例1578例，较去年同期(994例)增加58.75%；元月份以来，疫情预警系统共预警74次，均按上级要求在2小时内进行有效处置并及时上报。人感染H7N9禽流感监测每月2次对全市主要活禽市场进行采样送检。截止4月底共采集外环境样48份， H7N9病毒核酸检测均为阴性。对全市狂犬病暴露人群进行狂犬病监测，并按要求及时上报岳阳市疾控中心。5月份启动霍乱监测，至目前共采集外环境样18个，其中水样8个、水产品样10个，经霍乱弧菌检测均为阴性。各乡镇卫生院及市直单位开展腹泻病例监测，共监测腹泻病例9例，检测1例，检索率11.11%，霍乱弧菌检测均为阴性。手足口病监测1—5月份共采样25个送检。

（三）卫生应急继续保持省级示范区水平。

一是进一步完善相关的组织机构，重新调整应急机动队员，更新人员队伍。二是积极开展突发公共卫生事件风险评估。今年我们疫情形势开展了人感染H7N9及流感防控风险评估、低温雨雪冰冻灾害后风险评估及手足口病风险评估。做到了早对研判、早防控，将各类风险降到最低。三是积极开展宣传，提升市民应急知识水平。在今年的应急宣传周，我们按市政府统一部署，积极开展了卫生应急知识宣传。四是根据防病工作实际需要，积极贮备各类应急物资：84消毒液300件、漂白粉2吨、漂白精片30件、杀虫剂20件、一次性防护服300套、一次性防护手套300双等。

3月30日，我中心开展一次疑似霍乱暴发卫生应急演练。中心机动队物资保障组、流调组、采样组和消毒组的全体队员参与了这次演练，食安委成员单位、红十字会志愿者等相关人员到现场观摩。整个演练过程严肃而有序。各组成员行动迅速、密切配合，处置程序规范有序、环环相扣，取得了良好的实战效果。

（四）寄生虫病和地方病防治工作取得实效。

一是疟疾防治工作：积极开展“三热”病人血检工作。到5月底共检测“三热”病例44例 ，均为阴性。4月26日全国第11个疟疾防治日，我们引导各乡镇围绕“消除疟疾，谨防境外输入”宣传主题开展了声势浩大的宣传活动。各乡镇卫生院均设立疟疾宣传咨询台，共悬挂宣传横幅22条，展出宣传展板22块，发放宣传资料2万余份，面对面咨询2000多人次。

二是碘缺乏病防治：按照东、西、南、北、中抽取5个乡镇开展碘盐监测，共采集检测300个盐样，碘盐覆盖率为100%，碘盐合格率95.0%，合格碘盐食用率95.00%。5月15日全国第25个“防治碘缺乏病宣传日”，我们联合盐务局以“‘碘’亮智慧人生，共享健康生活”为主题开展了系列宣传活动。设宣传点1处，挂横幅、宣传标语共10条，展板6块，发放宣传册、宣传画、宣传资料10000余份。

（五）慢性病防治顺利推进。

今年我们加大了慢性非传染性疾病防治技术指导力度，把高血压和2型糖尿病防治管理作为今年工作重点，进一步规范管理。各乡（镇）卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）充分利用健康建档和接诊时机，对35岁及以上居民测量血压，对45岁以上的居民检测血糖，及时建立慢病档案，提供规范的随访服务，对原发性高血压患者和确诊的2型糖尿病患者，每年进行一次较全面的健康检查。#####今年上半年我们督促指导全市新建居民健康档案1240份，建档率95%以上。截止5月底，全市共有48356名65岁及以上老年人接受健康管理，24540名老人享受了免费体检服务。开展慢性病危险因素监测5000余人次，监测项目11项。在管高血压病人17624人，糖尿病3488人。

（六）精神病管理进一步规范。

落实政府主导、综治牵头、部门协作和社会参与的工作机制，扎实做好重性精神病管理治疗，巩固提升患者规范管理和治疗率。严重精神病在册2512人，按51.2万人口计算在册率4.91‰，管理2483人，管理率98.8%，按上级要求进行规范管理的有2227人，规范管理率88.65%。服药2341人，服药率93.2%，规律服药1183人，规律服药率47.1%，流转响应率95.0%，患者发病报告出院比例55.2%。对在管的患者进行进行危险性评估2263人，达90.1%。

（七）艾滋病、性病、麻风病防控稳步推进。

一是开展艾滋病咨询检测，最大限度发现病人。通过外展服务、门诊检测、医疗机构转介等多种途径开展艾滋病咨询检测工作，上半年共为278名目标人群提供了自愿咨询检测服务，完成全年任务50.1%，查出HIV阳性1人。完成在押人员监测248人。2018年上半年新报告HIV感染者12例，累计报告179例，目前在我中心接受管理的HIV阳性患者112例，感染途径分析我市艾滋病流行趋势以性传播为主，男男同性性传播呈上升趋势。二是加强病人管理与实验室检测工作。上半年完成随访205人次，完成全年随访任务50%;完成CD4检测103人次，完成治疗病人病毒载量检测92人次。三是积极开展抗病毒治疗工作。对符合治疗条件的病人积极开展抗病毒治疗，目前在治病人98人。四是开展高危人群行为干预工作。共干预暗娼298人次，发放安全套3600只，发放宣传材料2400份，检测298人次，检测率100%;共干预吸毒人员357人次，检测357人次，检测率100%，超过了上级要求。干预男男同性恋12人次，检测12人次。五是做好性病监测工作。监测性病29人，均作了艾滋病检测，检测率100%。六是美沙酮门诊维持治疗工作。现有在治吸毒人员34人，日服药10多人，维持率17%。七是按上级要求开展麻风病防治，密切关注8例患者情况，及时上报相关数据。

（八）结核病防治继续保持省级先进水平。

市人民医院结核病防治门诊共接诊可疑结核病人801例，就诊率达151.1/10万，查出活动性结核病人210例，其中新涂阳病人64例，对涂阳病人进行了密切接触者筛查，发现1例结核病患者，对210例确诊病人全部实行了免费治疗和管理。完成1例农村居民耐多药结核病病例。共追踪网报病人50例，有效地控制了转诊未到位的病人的追踪管理。对所有免费治疗病人实施全程电话督导管理和重点病人访视的督导的管理模式，并结合乡村医生在结核病治疗管理作用的基础上，督导培训了一批志愿者，家庭成员参与病人管理，结防科基本上做到每个病人强化期电话督导一次并记录服药情况，重点病人重点督导。半年来共对40例病人进行了上门督导访视，目前接受治疗病人中断治疗率仅为3%于项目控制的要求。

今年“3.24”世界第二十三个结核病宣传日,我们引导各乡镇卫生院和市直医疗机构以“开展终结结核行动，共建共享健康中国”为主题开展了形式多样的宣传活动，共悬挂宣传横幅25条，在学校及其它公共场所张贴宣传画300张，发放宣传画册等宣传资料20000多份。

（九）学校传染病防控工作措施有效落实

一是创新学生结核病筛查新模式。为应对学校结核病疫情防控形势，我们认真落实岳阳市卫计委提出的五项措施：前移筛查关口、建立绿色通道、严格消毒通风、拓展信息渠道、强化监督执法，取得了预期成效。在落实结核病筛查工作中，我们结合自身特点，形成了“学校—疾控—定点医院”的新模式。由于PPD结核病筛查实验假阳性较多，如果都到定点医院进一步检查，一是增加学生家长负担，二是增加了定点医院的压力，检查需排队等待，耗费学生和家长较多时间。为解决这个问题，我中心启用现有的结核病诊断技术力量，对强阳性学生进一步作免费胸片检查，诊断为临床病例立即转介到定点医院诊治。这种模式既缩短了学生结核病患者从筛查到接受治疗的时间，又减轻了学生家长的负担。提高了学校、学生和家长参与筛查的积极性，提高了筛查参与率和工作效率。到目前，我们采取这种模式共筛查了2168多人次。二是及时处置学校传染病疫情。对学校结核病7例散发结核病疫情进行了及时处置，密切接触者均进行了结核病筛查，共筛查了同班同宿舍学生385例，任课老师42名，家属21名，发现一例家属接触者为临床诊断病例，及时进行了处理。并对该学校提出了相关建议，有效防止疫情进一步扩散。三是加强学校传染病防治督导，进一步规范晨、午检和因病缺课登记工作。高考学考期间制订了疾病防控应急预案，对学生传染病防控工作进行了督导。四是有效处置桃林二中学生腹泻聚集病例事件，调查处置165例腹泻病人。

（十）职业病防治任务顺利完成。

上半年共开展上岗前和在岗期间职业健康体检2000多人，均为他们建立了职业健康监护档案，切实保障了厂矿从业人员生命健康，受到社会广泛好评。今年我们开通了重点职业病监测数据报告账号，配备了一名专职工作人员，对体检中发现的疑似职业病进行网络报告。为落实省政府职业病患者救治惠民项目，我中心积极开展病人搜集转诊工作，目前共转诊15例病人。今年的职业病防治宣传周，我们搭载市政府安全生产大型宣传活动平台，开展了职业病防治宣传活动，发放宣传资料1万余份。

（十一）卫生监测和食品安全风险监测工作进展顺利。

上半年共开展健康体检并办理健康证1510人次。共对4家市直医院、23家乡镇卫生院和部分村卫生室进行消毒监测，共采集检测样品110个，检测合格率90%以上。饮水安全监测共对2家自来水公司、10个乡镇供水单位、14个乡镇农户井水和1所学校自建设供水单位进行了监测，共采样检测134个样品。制订城区末梢水一季度监测报告并向市政府报告。对城区3家消毒餐具公司及幼儿园和学校采集餐具消毒样品20个。根据《2018年岳阳市食品安全风险监测方案》的要求，我们顺利完成食品安全监测任务，完成了化学污染物和有害因素的24个样品；微生物和致病因子的10个样品采集、检测和数据上报。5月由市卫生和计生局组织对3家哨点医院一线医护人员进行食源性疾病监测培训工作。上半年共审核上报食源性疾病66例，超额完成上级下达的工作任务。每月一次虫媒微生物密度监测均按要求开展。

（十二）健康教育不断深入。我们充分利用每一个卫生专题日，积极开展健康知识宣传教育活动，在每一个活动中，我中心都认真开发群众乐意接受的宣传材料。上半年中心共设计、制作、出台了印刷资料15种、累计下发健康教育资料20多万份，制作宣传展板70块，电视宣传6次，悬挂横幅标语240条。

三、存在的问题

一是社会对传染病防控责任认识不足，尚未形成社会力量参与传染病防控的局面。部分宣传单位未能完全履行无偿开展传染病防治公益宣传义务。各级卫生部门传染病宣传手段单一，群众接受程度低。传染病防控宣传和健康教育系统化、规范化程度不够。电视媒体对传染病防治法规定的无偿开展传染病防治和公共卫生教育的公益宣传责任有待进一步落实。

二是疾病控制工作保障机制未能有效落实。财政预算经费无法完全满足工作需要，无法保障传染病防控长期有效开展。近年来，随着行政事业收费逐步取消，疾控机构收入减少，相应传染病防控等工作经费减少。而国家公共卫生服务经费也未给县级疾控安排专项经费，地方政府因财力不足，难以加大投入，导致一些疾控工作难以推进。

三是疾病控制业务人员配置不足。疾控中心和乡镇卫生院从事传染病防治的工作人员业务能力、基础设施条件与日益繁重的防病任务不相适应。由于疾控中心已经严重超编，专业技术人员得不到补充，队伍老化，青黄不接。部分医务人员传染病防治知识不足，传染病诊断能力和报告意识有待提高。学校、托幼机构校医和保健人员配备不足的问题仍比较突出。

四是“县—乡—村”三级疾控网络不顺畅，导致乡镇疾控工作存在滑坡趋势。部分乡镇卫生院把全乡镇的基本公共卫生服务工作都包揽了，很少发挥村卫生室的作用，导致村级疾控网络基本处于停滞状态。但仅靠乡镇卫生院公卫办的人员，很难做好12项基本公共卫生服务。

四、下阶段工作重点

一是继续加大手足口病、H7N9禽流感等重点传染病的防治督导力度，督促各医疗单位落实各项防控措施，确保不发生暴发疫情。

二是继续加强学校传染病防控工作，督促学校落实晨午检和因病制订登记制度，强化传染病报告责任，有效防控聚集性疫情。

三是切实加强常规免疫工作，对接种率较低的乡镇开展疫苗补种活动，提高基础免疫接种率。

四是继续做好麻疹病例监测报告、实验室检测和麻疹院内感染控制等消除麻疹工作，继续做好AFP病例监测工作，保持无脊灰状态。

五是进一步扩大艾滋病初筛覆盖面，提高普通人群检测率。

六是以岳阳市疾控中心和我市卫生和计划生育局疾控工作目标考核内容为标准，逐项开展常规工作，加大对各项工作的督导力度，进一步规范疾控工作，提升全市疾控工作整体质量。

七是继续加大对各项工作的督导力度，进一步提升乡镇疾控工作质量。

临湘市疾病预防控制中心

                          2018年6月25日